归脾汤加减在老年高血压患者中的应用及对血压波动和生活质量的影响

霍丽丽

【摘要】目的 探讨归脾汤加减在老年高血压患者中的应用及对血压波动和生活质量的影响。方法 选择2015年5月～2018年5月收治的老年高血压患者共60例，随机分组，各组为30例，对照组患者使用舍曲林口服，观察组患者使用归脾汤加减中药治疗。比较两组患者治疗后1个月的疗效、生活质量的变化。

结果 （1）观察组治疗有效率明显比对照组更高，P<0.05。（2）观察组治疗后SF-36评分明显比对照组评分更高，P<0.05；两组患者治疗后SF-36评分明显比治疗前升高，P<0.05。结论 归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果满意。

【关键词】归脾汤加减；老年高血压；血压波动；生活质量

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..01

现阶段，我国老龄人数量正在不断增加，老龄人高血压病的发病率也呈升高的趋势[1]。本研究探讨归脾汤加减在

老年高血压患者中的应用及对血压波动和生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2015年5月～2018年5月收治的老年高血压患者作为研究对象，一共60例，随机分组，各组为30例，观察组男患者20例，女患者10例，年龄为60～91岁，平均年龄为69.00±8.20岁，病程1～10年，平均病程为5.00±3.32年；对照组男患者15例，女患者15例，年龄为60～91岁，平均年龄为69.00±8.10岁，病程1～10年，平均病程为5.00±3.33年。两组患者的性别分布、年龄阶段、病程时间无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者使用舍曲林口服，每次用量为50 mg，每日1次。疗程1个月。

观察组患者使用归脾汤加减中药治疗。基本组方包括以下：当归15 g，白术15 g，生黄芪15 g，党参15 g，志远15 g，龙眼肉15 g，生姜10 g，木香10 g，合欢花10 g，栀子10 g，香附10 g，大枣10 g，黄连10 g，茯苓20 g，灵磁石20 g，煅牡

蛎30 g，石决明30 g，煅龙骨30 g，浮小麦30 g，酸枣仁40 g，水煎成药液约400 mL，分为早晚两次温服，疗程1个月。

1.3 观察指标

1.3.1 疗效评定

比较两组患者治疗后1个月的疗效。疗效评定参考以下标准：（1）显效：舒张压降低>10 mmHg至正常；或舒张压降低>20 mmHg。（2）有效：舒张压降低<10 mmHg至正常；或舒张压降低10～19 mmHg；或收缩压降低>30 mmHg。（3）无效：舒张压和收缩压降低无改变[2]。

1.3.2 SF-36评定

采用SF-36评量表评估两组患者生活质量的变化。分数越高，生活质量越高。各项评分为0-100分[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

观察组：显效8例，有效20例，无效2例，治疗有效率28例（93.33%）；

对照组：显效2例，有效16例，无效12例，治疗有效率18例（60.00%）。

观察组治疗有效率明显比对照组更高，P<0.05。

2.2 生活质量

观察组治疗前SF-36评分为50.55±15.00分，治疗后

SF-36评分为80.80±18.00分；

对照组治疗前SF-36评分为50.50±15.50分，治疗后

SF-36评分为68.81±15.00分。

观察组治疗后SF-36评分明显比对照组评分更高，P<0.05；两组患者治疗后SF-36评分明显比治疗前升高，P<0.05。

3 讨论与结论

高血压病程漫长，需要长时间服用控制病情，许多患者因此导致情志失调，引起抑郁症[4]。必须采取积极有效的方式进行干预。本研究采用归脾汤加减对老年高血压患者进行治疗，结果显示患者血压控制效果得到进一步提高，同时患者的生活质量也得到明显改善。归脾汤加减可以从根本上改变患者的体质，不仅可以避免西药带来的毒副作用，而且可以改善患者身体体质，提高患者的正面情绪，从而促使患者更加积极乐观的面对生活[5]。

综上所述，归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果满意，可以有效地控制血压水平，还可以改善患者的生活质量。

参考文献

[1] 刘 微.歸脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症的临床效果观察[J].中国医药指南，2018，16（29）：183-184.

[2] 季学纲.归脾汤加减中药治疗老年高血压病合并抑郁症及对患

者血压和生活质量的影响[J].中国实用医药，2017，12（25）：123-125.

[3] 崔 维，王龙安.归脾汤加减对老年高血压病患者血压、负性情绪及生活质量的影响[J].中医学报，2017，32（08）：1503-1506.

[4] 陈伟君，朱 明.归脾汤加减治疗对老年高血压病合并抑郁症患者抑郁症状及血压的影响[J].慢性病学杂志，2017，18（01）：97-98+101.

[5] 李海聪，杨毅玲，李求兵，王 燕，杨学青，田心，陈晓光，王博元.归脾汤加减中药治疗老年高血压病合并抑郁症及对患者血压和生活质量的影响[J].中华中医药杂志，2016，31（08）：3076-3081.

本文编辑：李 豆