心情抑郁时“大吃一顿”

曾旻

Y走进心理咨询室的时候，几乎把自己包裹在层层的衣服和帽檐下，在早秋季节，这显得有些不合时宜。咨询师几乎看不见Y躲在帽檐下的眼睛和鼻子，仅仅能够从一张一合的嘴看到她正在发出声音表达自己。Y的声音缓慢低沉，仿佛张开嘴说一句完整的话都令她感到沉重，一次次的欲言又止让咨询师感到困惑，也担心她的情绪状态。

直到第二次咨询时，咨询师才初次提及她对身体的隐藏。当咨询师问起她的装束，她沉默了很久，一行眼泪滑到嘴边。此时，咨询师只是等待，没有劝阻、安慰或更多的行动。Y慢慢意识到，她可以告诉咨询师更多。

事情从两年前的失恋开始。作为身高1米6出头的女生，那时的Y 120多斤，不算超重，但也能显出局部的微胖。对于自己的体重，她一方面很厌恶，可是另一方面，食物总是诱惑着她一次次在深夜点开外卖软件。更糟糕的是，Y感觉男友总有意无意暗示她需要减肥，她每次感觉到这种暗示的时候，都暗下决心，从下周开始一定要去健身房。

每次计划落空，她就无比沮丧，同时更加厌恶自己的懒惰和贪吃。好像天意一般，Y不知是从阅读还是观影中，偶然学到一个心理学名词：墨菲定律。这个概念暗示她：如果事情有变坏的可能，不管这种可能性有多小，它总会发生。于是，各种各样的灾难画面在Y的脑子里开始上演，并一件件真实地发生了。

第一件事就是从高中一直陪伴自己到大学、相恋3年多的男友提出了分手。Y甚至连分手的原因都没有多问，她十分肯定，一定是因为自己越来越胖，变得不再有魅力。这场突如其来但也在意料之中的分手，令Y陷入了连续几周的噩梦。她变得浑身疲惫，长时间地躺在宿舍的床上，很多时候一天只吃一顿饭，甚至不吃。她感觉自己的世界一片空白，仿佛什么都不存在了，过去那些有意义、有价值的活动都变得索然无味。她被诊断出了抑郁症。

在辅导员和室友的劝说下，她开始就医。医生给Y开了各式各样的药，并建议她要保持良好的生活习惯，比如定期运动。这个建议仿佛一击重创，令Y头晕目眩，千万个声音在她脑海盘旋：再不减肥，医生都在嫌弃你！

但是Y依然控制不住自己的嘴，特别是在深夜想起前男友离开时的表情，仿佛是对她“身体肥胖”的无情鄙视。她痛苦、羞愧、备受折磨，于是不得不点上很多外卖，在大吃大喝中让自己平复心情。但是，吃过很多东西之后，她又立刻陷入极度的恐慌和深深的内疚之中，她开始催吐。尽管身体上十分难受，但是催吐之后，Y会特别安心，好像没有任何一丁点食物进入自己身体，那么自己便不会越来越糟。

情緒性进食后的催吐成为了Y每周例行的活动，加上日常对食物的抗拒，她平时吃得越来越少。这样经过了小半年，Y在一次上课途中倒在了路上。此时，她才重新得知自己的体重：瘦了50斤。极速的体重下降，让她的身体机能出现各种问题，在医生的讨论声中，Y隐约听到了“厌食症”这个词。因此，她走进了咨询室，寻求心理治疗。也是因此，她很害怕被人看到自己瘦得只剩骨架的模样。

在对自身体貌特别是身材有非常严苛要求和不满的年轻女性当中，有很高比例面临进食障碍的风险。一般情况下她们可能并未达到临床诊断的患病程度，但很多都有对进食问题的困扰。这种困扰带来的往往是深深的自责、自罪、羞愧、内疚、情绪低落等复杂而广泛的抑郁情绪，因此容易被诊断为抑郁症或抑郁倾向。这也是为什么，进食类心理障碍和抑郁状态往往同时出现。因此，在关注年轻女性的抑郁情绪时，需要适时关心一下她们对自己身材和体貌的看法。

编辑 杨静茹  rwzkhouchuang@126.com