月月的“红色胎记”消除之旅

甘立强

小时候，电视剧里经常有这样的情节：通过孩子身上的胎记，失散多年的母子相认重聚，电视剧最终大团圆结局。

然而，电视剧终究不是现实生活，我们看到更多的是，胎记带给人的无穷的烦恼。

红色胎记困扰生活

13岁的月月身上也有一块红色胎记，给她带来了无尽的苦恼和自卑。因为这块胎记长在月月的右脸上，几乎“霸占”了半张脸的位置，不仅如此，这块红色胎记还影响到月月的嘴唇和牙齿发育。

几经求医无果后，月月垂着头对妈妈说：“为什么偏偏我长得和别的女孩不一样呢？我能治好吗？”妈妈不知道如何安慰女儿，只能看在眼里，急在心里。

2018年11月，月月妈妈抱着试一试的态度带孩子来到重庆医科大学附属儿童医院（以下简称重医儿童医院）皮肤科就诊。

经查，月月患的是鲜红斑痣，又称葡萄酒色斑，是一种良性的血管畸形。这种胎记在出生时即可存在，新生儿发病率约0.3%～0.5%。

鲜红斑痣可发生于身體的任何部位，好发于颜面、颈部。表现为小的红斑到大的红色斑片，不高出皮面，颜色淡红或暗红，形状不规则，压之部分或完全褪色。

发生于枕部、鼻梁部、前额正中的鲜红斑痣可在2岁后逐渐自然消退，但发生于面侧部、躯干和四肢的鲜红斑痣，一般随年龄的增长而颜色变深，亦可高出皮面，或其上发生结节状皮损，可伴发其他血管畸形，如出现软脑膜蛛网膜血管瘤，亦可发生结膜、虹膜或脉络膜血管瘤，导致青光眼或视网膜剥离。如不治疗，终身不消退，影响孩子身体健康的同时，也影响着孩子的心理和美观。

光动力靶向治疗，消斑祛痣起效快

鲜红斑痣是所有胎记中最难治疗的，以往的传统方式主要为脉冲染料激光治疗。但脉冲染料激光治疗起效较慢，需要多次治疗才能看到一定的效果。对于过粗过细的血管疗效不满意，导致治愈率低，且治疗后皮损消退往往不均匀。

针对月月的情况，重医儿童医院选择了以“海姆泊芬”为光敏剂的光动力治疗技术。光动力作为一种靶向治疗，对于治疗各种管径的血管均比较敏感，且起效快，对各型鲜红斑痣都有较高的显效率，治疗后褪色均匀。

此次治疗选用的“海姆泊芬”于2017年3月作为第二代光敏剂正式上市。其原理是采取静脉注射的方式，使“海姆泊芬”通过血管流动、富集至鲜红斑痣真皮浅层中的畸形微静脉血管内，启动LED光照射，“海姆泊芬”在光作用下发挥光动力作用，清除鲜红斑痣中的畸形异常血管。

作为全国最早开展“海姆泊芬”光动力治疗鲜红斑痣的儿童专科医院，如今重医儿童医院皮肤科（激光中心）每月平均运用“海姆泊芬”光动力治疗鲜红斑痣患者达50～60例，年龄最小仅1岁。从目前已治疗的病例来看，有效率可达百分之九十以上，复发率不到百分之一。综合实践分析，“海姆泊芬”光动力治疗鲜红斑痣效果远远优于脉冲染料激光等传统治疗方式。

“红色胎记”消失

“妈妈，我现在可以像正常孩子一样，不怕别人笑话啦！”月月兴奋地对妈妈说。

看见月月重展笑颜，妈妈也喜上心头，“从2018年11月到2019年3月，孩子一共进行了3次治疗，每次治疗都给我们和孩子很大的惊喜！现在孩子脸上几乎看不到红斑了。”

至此，月月的红色胎记消除之旅圆满结束。