优质护理对老年高血压患者临床效果及生活质量的影响

丁斌 刘华英 徐爱娟

【摘要】目的 探讨优质护理干预对老年高血压患者临床效果分析以及对生活质量的影响。方法 选取南京市高淳人民医院2016年～2018年住院92例老年高血压患者，随机分为对照组46例，给予常规护理。治疗组46例，观察两组患者血压控制效果和生活质量的影响。结果 研究两组患者在临床血压控制率、护理满意舒适度，生活质量评分方面比较有显著性差异，差异有统计学意义（P<0.05）；结论 优质护理对老年高血压控制率，改善患者舒适满意度以及生活质量有着显著效果。

【关键词】优质；老年高血压；临床效果；生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2018年1月住院的92例ACS患者，随机分为治疗组和对照组。均符合《国家基层高血压防治管理指南（2017版）》高血压治疗原则》老年高血压的诊断标准[1]，治疗组46例，男29例，女17例；年龄60～83岁。对照组46例，男27例，女19例；年龄60～79岁。两组性别、年龄、病程等

方面比较均无显著性差异；差异无統计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：在常规日常护理操作：如心理护理，饮食护理，健康咨询护理，并发症观察护理等；治疗组在常规对照组护理的基础上进行优质护理措施；（1）首先针对不同人群和不同文化层次的患者做好入科宣教工作，鼓励患者及家属参与，同时介绍患者的主管医生和护理人员，加强沟通和教育提高患者对疾病的认识，提高患者的自我认知度。（2）用药的宣传教育：开展高血压用药依从性和自我管理专题讲座，提供各种形式的宣传资料、图片，视频教育短片，录像等；开展一对一健康指导，根据不同患者的疾病不同，年龄，病程、病情，体重和心肺功能并发症情况等等制定个体化用药、饮食、康复运动等日常的生活干预措施。开展健康生活方式宣教，发放控盐罐、控油壶、计步器等日常生活测量工具；（3）心理护理：高血压患者特点的心理特点，长期慢性疾病，终身坚持服药，容易产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪；而情绪不稳可引起内分泌功能紊乱，交感神经兴奋等表现，我们护理工作中要密切观察患者的临床表现，适当适

度的进行心理疏导，必要时可联合心理科医师进行专业指导。

1.3 观察指标

入院后常规记录两组患者的血压控制情况，然后进行分析比较达标率情况。对患者及家属进行满意舒适度调查，采用问卷形式，同时记录患者就诊护理中发生并发症、便秘，头晕，腹胀等情况的发生。分析比较两组患者焦虑、抑郁评分和综合满意度调查情况。采用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表评分标准，分数为0～100分，分数越高，表示其抑郁、焦虑情况越严重。

1.4 统计学方法

全部数据采用SPSS 18.0进行统计处理，计数资料比较用x2检验，计量资料用i±s表示，用t检验。以P<0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 血压达标率和患者满意舒适度结果

两组患者在血压达标率和满意舒适度调查方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者干预前后SDS、SAS评分比较比较

从表中我们可以看出两组患者SDS、SAS评分治疗组患者SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

近年来国家卫计委对高血压等慢性病的管理密切关注，然而在大量人力和财力的支持下仍不能有效的使高血压患者的整体控制达标完全达标。其中有很多环节需要逐渐改善，其中在慢性疾病的整体管理方面，特别是老年高血压患者整体知识水平低下，对疾病的认识认知不够，从而导致其临床并发症和致死致残率居高不下。因此我们针对老年高血压患者在住院期间，实施优质护理措施来改善其整体控制达标率，临床并发症，改善生活质量和护理满意度等[2]。

本研究中我们使用个体化健康管理方法，通过其优质护理应用联合患者及家属参与的综合护理干预措施的应用来分析对老年高血压患者疾病控制率，服药依从性、运动康复、饮食管理，心理护理效果。结果显示治疗组患者血压达标率，生活质量评分和护理满意度方面明显优于对照组，两组患者比较有显著性差异；差异有统计学意义（P<0.05）。因此，优质护理干预可显著改善老年高血压患者的血压达标率，生活质量、护理满意度，值得临床护理人员借鉴和推广。

参考文献

[1] 田石宝，岳 明，张 恒，等.慢病管理系统的设计[J].中国病案，2014，15（4）：49-51.

[2] 李 玲.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2018（12）：18-20.

本文编辑：赵小龙