浅析16排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动脉夹层中的价值

王瑞玉

（山东省汶上县中医院 山东 济宁 272501）

主动脉夹层在临床中是指患者主动脉腔中的血液从主动脉内膜撕裂的地方，流入到主动脉中膜当中，导致中膜出现分离现象，并沿着主动脉长轴进行扩展，主动脉壁便会出现真假腔分离现象[1-3]。基于上述情况，本文就我院主动脉夹层病患开展分析，研究16排螺旋CT血管成像技术在临床中的诊断价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

数据收集时间为2017年1月至2019年1月，选择此时段到我院治疗的60例主动脉夹层患者，均接受16排螺旋CT血管成像技术诊断（胸腹联合平扫、增强扫描），并行容积再现、曲面重建等多平面重组技术进行重建。其中男性34例（56.67%），女性26例（43.33%），年龄最大72岁，年龄最小41岁，中位年龄54.86岁。心包积液5例，胸腔积液10例，晕厥5例，胸闷2例，合并高血压32例，腹部疼痛13例，背部撕裂38例，无明显症状2例。

1.2 方法

所选择60例研究对象均接受16排螺旋CT血管成像技术诊断（胸腹联合平扫、增强扫描），并行容积再现、曲面重建等多平面重组技术进行重建，具体内容包括：将电压、电流、准直器宽度、球管旋转、螺距因子分别设置为120kV、210mA、64mm×0.5mm、0.5r/s、0.2；扫描范围包括主动脉弓上到左髂外动脉、右髂外动脉。选择碘普罗胺370造影剂（行双筒高压注射器进行注射），完成之后继续注射生理盐水50ml，在对对比剂剂量分数检测的时候需要选择团注追踪方式；在进行平扫的时候，当CT值（兴趣区）为130Hu时，则为证实扫描时间；检测平面、监测兴趣区域分别为T11、主动脉中间部位。具体：对比剂注入之后约为13s时进行扫描，每检测一层平面的间隔时间为1s，同平扫对比，当系统进行自动兴趣区扫描且CT值为130Hu，延迟时间约为6s，便需要指导病患进行屏气，然后正式扫描。完成之后，需要将间隔、层厚分别设置为0.5mm、1.0mm，然后重睑原始图像，之后上传到工作站，并行多平面重组技术等重建。

由两名临床经验丰富的医师进行阅片，并对主动脉夹层情况进行分析。

1.3 观察指标

对16排螺旋CT血管成像技术的诊断价值进行观察分析。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析。

2 结果

经过16排螺旋CT血管成像技术诊断之后，60例患者中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别23例、15例、22例；经过多平面重组等重建之后，能够理想的将腹壁血栓（真假腔、假腔等）情况显示，详见表1。

表1 检查情况分析[n（%）]

3 讨论

主动脉中膜结构异常、血流动力学发生异常等均是导致出现主动脉夹层的原因，当主动脉结构出现异常之后，会增加出现裂开的几率，如果患者本身便伴有动脉粥样硬化等现象，其发生几率更高。如果无法有效控制血压指标水平，还会对动脉壁造成损伤[4]。近年来，随着医学多方面技术的不断进步与发展、完善，CT技术也得到了显著提升，图像质量更高，而螺旋CT更是CT的一种突破，通过处理体素，能够获得X线衰减系数，从而获得矩阵，还能够进行保存，在模拟转换器的帮助下处理像素，从而获得CT图像。本研究结果显示，经过16排螺旋CT血管成像技术诊断之后，60例患者中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别23例、15例、22例；经过多平面重组等重建之后，能够理想的将腹壁血栓（真假腔、假腔等）情况显示，说明对主动脉夹层行16排螺旋CT血管成像技术的诊断价值较高[5]。

综上所述，对主动脉夹层病患进行16排螺旋CT血管成像技术进行诊断，不仅操作较为简便，而且不会给机体带来创伤，具有较高的分辨率以及检查速度，诊断效果理想，在临床中应当进一步推广与应用。