互动式视频宣教在老年性白内障患者的应用效果

赖雪燕 彭艳 黄玉霞

【摘要】目的：探讨互动式视频宣教在老年性白内障患者的应用效果。方法：将我科收治的老年性白内障患者124例，依据宣教方式不同分为观察组62例和对照组62例，采用自行设计的调查表比较2组患者围术期相关知识的掌握情况、治疗依从性及满意度。结果：观察组患者围术期相关知识的掌握情况、治疗依从性及满意度明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论：互动式視频宣教能使白内障患者对围术期相关知识有较好的掌握、可提高其依从性及患者的满意度。

【关键词】视频宣教；老年性白内障；应用效果

【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-055-01

视频影像技术是一种使动画、图像、文字、声音等连续动态展示的技术，具有直观形象、准确生动、可反复重现等特点，便于患者接受[1]。临床上传统宣教是通过护士对患者实施口头宣教，但因宣教内容抽象且繁多，患者往往一知半解，兴趣较低[2]。再加上老年性白内障患者大多年龄大，接受能力差，宣教的效果并不理想，我科于2018年以来把白内障术前准备须知、术后康复要点、出院指导拍摄成视频，在病房电视进行播放，护士与患者之间加以互动收到良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我科2018年01月至2018年10月收治的老年性白内障患者124例，均行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术，年龄52～102岁，男性58例、女性66例，随机分为观察组和对照组。每组62例。两组患者在性别、年龄、文化程度、手术方式等方面比较，差异无明显性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用传统的宣教模式，即从入院到出院均采取面对面口头宣教，包括环境介绍、疾病知识、康复要点等。

1.2.2 观察组采用互动式自制视频宣教模式。

1.2.2.1 成立视频制作小组，由护士长担任组长，负责小组的组织和策划，选取一名操作娴熟的护士扮演视频中的护士角色，患者角色1名，口齿清晰的配音解说员一名，录像员一名，视频编辑员一名，收集资料员一名，按分工各司其职。

1.2.2.2 视频的内容包括入院环境介绍、术前检查安排、滴眼药的重要性及正确的点眼方法、术前准备须知、术中配合要点、术后注意事项、出院指导等知识点，重点强调术后及出院后术眼的护理，让患者充分的了解围手术期需配合的要点。

1.2.2.3 互动视频宣教模式的实施：（1）将制作好的视频保存到U盘，每天下午在病室电视机播放，由责任护士和患者一起观看，观看结束后由责任护士对患者进行评估是否掌握了相关知识，请患者复述视频的内容。（2）患者掌握的内容给予肯定与表扬，患者未掌握或有疑问的内容，护士再次采用通俗易懂的语言与患者及家属进行面对面沟通、互动交流，做补充演示，或者与患者再次观看视频，直到患者掌握为止，确保健康宣教的效果。

1.2.3 评价方法 ①比较2组患者围术期相关知识的掌握情况、治疗依从性及满意度。围术期相关知识的掌握情况调查、治疗依从性调查均采用科内自行设置的调查表，由高年资医师及专科护士负责设计调查表，在术后第二天进行调查。②围术期相关知识的掌握情况调查表内容包括正确滴眼药、术前准备须知、术中配合要点、术眼护理、出院指导，问卷调查表采用选择题的形式，每题有3个选择答案，“知晓”“部分知晓”“不知晓”分别计2分、1分、0分，满分为10分，分别对两组患者进行调查，得分越高说明知识掌握的越好，然后通过调查成绩来评判患者掌握相关知识的程度。③治疗依从性调查表内容包括按时滴眼药、术前准备配合、术中配合情况、术眼护理，问卷调查表采用选择题的形式，每题有3个选择答案，“完全依从”“部分依从”“不依从”分别计2分、1分、0分，满分为8分，分别对两组患者进行调查，得分越高说明依从越好，然后通过调查成绩来评判患者治疗依从性的高低。④满意度评价在出院当天进行，采用我院护理部自行设计的问卷，由专员对患者进行测试。

1.2.4 统计方法 采用统计学软件SPSS15.0建立数据库，计数资料的比较采用X2检验，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者围术期相关知识的掌握情况比较，见表1

2.2 两组患者治疗依从性比较，见表2

2.3 两组患者满意度比较见表3

3 讨论

本研究对老年性白内障患者实施互动式自制视频进行宣教，将老年性白内障围手术期的健康教育内容应用电视的形式进行播放，图文并茂，直观生动，还可循环播放，使广大患者及家属易于掌握相关的内容，自愿采纳有利于疾病恢复的行为及生活方式，在治疗及护理中有效的配合，顺利的度过围手术期，加之，视频播放后的互动环节可促进护患之间的沟通，患者之间、患者家属之间相互讨论和提醒，更有利于知识掌握[3]，也有学者认为视频宣教模式对于护理健康教育改革起到了推进和示范作用[4]，一定程度上增加了护士在患者心中的信任度，提高了患者的满意度。综上所述，对老年性白内障患者实施互动式视频宣教，可提升患者对围术期相关知识的掌握程度、提高对治疗依从性及满意度，达到了优质护理的最终目标并取得了良好的社会效益，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 沈宇，沈思雯，李平.手机视频宣教在胸腔镜手术患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（04）：109-110

[2] 沈瑜，管学妹，庄莉萍，等.围手术期视频健康宣教对普外科患者术后意外拔管率的影响[J].当代护士（下旬刊），2016，（5）：139-140

[3] 冯欢，周燕，唐自云，等.标准化交互式视频宣教模式在腹部手术术前宣教中的临床应用[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2018，11（04）：511-512

[4] 王灿.视频健康宣教在肝脏肿瘤围手术期护理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2019，26（02）：148-150