探讨硫酸舒喘灵与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床效果

阿煜梅

【摘要】目的：对硫酸舒喘灵与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床效果进行分析。方法：选取2017年1月到2019年1月间在我院接受治疗的早产胎膜早破患者共74例作为研究样本，随机分组为研究组与对比组各37例，予以对比组患者常规治疗措施，予以研究组患者硫酸舒喘灵联合硫酸镁进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的剖宫产率、新生儿肺炎发生率均显著低于对比组，且对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对早产胎膜早破患者采取硫酸舒喘灵联合硫酸镁进行治疗，能够有效降低产妇剖宫产率并改善新生儿结局，临床应用价值较高。

【关键词】硫酸舒喘灵;硫酸镁;早产;胎膜早破

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-066-01

孕妇孕周不足37周出现胎膜自然破裂即为早产胎膜早破，是孕产妇围产期最为常见的并发症，该症会增加早产与围生儿病死的风险[1]，不利于孕产妇及围生儿的健康与生命安全，因此临床需要以有效的方式治疗早产胎膜早破，以提高孕产妇及围生儿的生存质量。我院就硫酸舒喘灵联合硫酸镁在早产胎膜早破患者中的临床疗效展开了研究，结果显示其具有较好的临床疗效，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 以2017年1月到2019年1月间我院收治的74例早产胎膜早破患者作为研究样本，在患者入院时按照顺序编号，并规定奇数号患者为研究组（n=37）、偶数号患者为对比组（n=37）。研究组患者的年龄分布区间为22～37岁，平均（29.4±3.3）岁，孕周分布区间为31～36周，平均（34.2±1.5）周;对比组患者的年龄分布区间为21～38岁，平均（29.1±3.0）岁，孕周分布区间为30～36周，平均（34.0±1.4）周。所有患者及其家属均已被告知本次研究的相关内容并作书面签字确认，同时前述两组患者的年龄与孕周分布等一般资料差异均不具有显著性差异（P>0.05），故本次研究具有对比性价值。

1.2 方法 予以对比组患者常规治疗措施：常规清洁并对患者会阴消毒以降低感染风险，对患者滴注地塞米松（由石药集团欧意药业有限公司生产的注射用地塞米松磷酸钠;5mg/支;国药准字H20052359）10mg，每日1次，对患者采取抗感染、能量补充、复方氨基酸以及糖皮质激素等对症治疗措施，加强对母体与胎儿的营养干预[2]。探究组患者在对比组基础上进一步接受硫酸舒喘灵联合硫酸镁治疗：硫酸舒喘灵（由上海爱的发制药有限公司生产的硫酸沙丁胺醇缓释胶囊;4mg*20粒;国药准字H19990213）每次4mg，每日3次;硫酸镁20ml混于250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，于30min内滴注完毕，然后再将30ml硫酸镁与500ml浓度为5%的葡萄糖溶液混合后再静脉滴注。

1.3 评价指标 统计两组患者的剖宫产率以及新生儿肺炎发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0软件作数据检验，采用x2对比计数资料并以率（%）表示，若（P<0.05）则说明差异有统计学意义，反之则无统计学意义。

2 结果

经过治疗，研究组患者剖宫产4例、自然分娩30例、终止妊娠3例，剖宫产率为10.8%，对比组患者剖宫产9例、自然分娩24例、终止妊娠4例，剖宫产率为24.3%，两组患者的剖宫产临床对比结果为x2=6.298，P=0.012，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组出现2例新生儿肺炎，发生率为5.4%，对比组出现6例新生儿肺炎，发生率为16.2%，两组患者的新生儿肺炎发生率对比结果为x2=6.054，P=0.014，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 结论

硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）是一種具有较长持续作用时间的口服药物，在产科中应用能够有效防治早产，具有缓解胎盘血管痉挛以及增加胎盘血流量的作用，其作用机制是提高子宫平滑肌β2受体的兴奋性并促进子宫收缩，扩张胎盘血管以改善胎儿宫内缺氧症状[3]。硫酸镁含有大量的镁离子，能够对子宫肌细胞直接产生作用并拮抗钙离子，进而起到抑制子宫收缩的作用[4]。硫酸舒喘灵联合硫酸镁，能够良好的控制早产胎膜早破患者的子宫收缩情况，并改善胎盘血流及胎儿宫内缺氧情况，从而起到良好的改善母婴结局的作用。在我院本次研究的结果中，研究组患者的剖宫产率与新生儿肺炎发生率均显著低于对比组患者，且差异均有统计学意义（P<0.05），表明硫酸舒喘灵联合硫酸镁是治疗早产胎膜早破的有效方法，具有显著降低剖宫产率与新生儿感染肺炎风险的效果，进而提高临床治疗质量并积极改善母婴结局，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 刘秋兰，钱晶晶，俞燕燕.早产胎膜早破危险因素、胎盘病理变化及妊娠结局分析[J].中国妇幼保健，2018，v.33（09）：66-68.

[2] 张鹏.胎膜早破早产56例临床诊治分析[J].中国社区医师，2015，（14）：70-70，72.

[3] 徐静.硫酸舒喘灵治疗早产疗效观察[J].心血管病防治知识，2015（4）：145-146.

[4] 李静.硫酸舒喘灵与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察[J].北方药学，2019（1）：38-39.