骨科手术术后疼痛采用疼痛护理干预的效果分析

罗慧娟

白银市第二人民医院骨科一病区 甘肃白银 730900

术后疼痛术属于骨科手术患者术后常见问题，会影响患者的恢复体验。除了规范的治疗，针对疼痛情况做好疼痛护理干预，可以更大程度的提升患者治疗舒适度，促使术后更好的恢复，构建和谐的护患关系。本文回顾研究2018年2月至2019年1月期间收治的168 例骨科手术患者，分析采用疼痛护理干预后患者术后疼痛程度、患者护理满意度情况差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾研究2018年2月至2019年1月期间收治的168 例骨科手术患者，随机划分为对照组与观察组，每组均为84 例，对照组中，男48 例，女36 例；年龄从19 岁至63 岁，平均（51.42±3.29）岁；骨折情况中，脊柱骨折为19 例，四肢骨折为65 例；观察组中，男46 例，女38 例；年龄从18 岁至65 岁，平均（52.65±2.76）岁；骨折情况中，脊柱骨折为16 例，四肢骨折为68 例；各组患者骨折情况、年龄、性别等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组针对术后疼痛情况做疼痛护理干预，具体情况如下：

1.2.1 患者评估

要针对患者的综合情况做全面评估，包括患者的性格、疾病史、信仰、文化程度、喜好、家庭状况等多种情况[1]，同时要做好疼痛程度评估，依据不同疼痛情况做好对应的干预措施规划。

1.2.2 教育指导

掌握患者基本情况后，需要针对患者认知与行为的问题做对应教育指导干预。让患者对术后疼痛有一定了解，包括疼痛的原因、处理办法、影响因素与恢复进度等情况[2]，由此来更好的提升患者对疼痛护理的配合度，减少疼痛严重程度。要纠正患者的错误认知，尤其是网上的谣言，要减少其对治疗护理工作构成的影响。教育指导依据患者实际情况而定，可以提供书面材料，也可以提供口头一对一指导或者一对多的健康讲座。要落实到实处，保证患者将信息有效的接收。

1.2.3 疼痛护理操作

如果患者属于轻度疼痛，可以通过引导患者注意力转移，例如让患者玩手机、看电视、聊天等娱乐方式，减轻患者的心理负荷[3]。避免患者过度的注重手术与恢复而导致的负面情绪与不良体验。可以通过音乐疗法与放松训练处理，通过松弛身心来达到患者对疼痛耐受度提升。如果患者处于严重疼痛，需要针对患者药物使用情况做好对应的镇痛药使用[4]。药物使用要做好说明，避免患者过于的恐惧用药而导致的排斥用药，同时也要避免患者因为过度依赖药物而导致过量使用。要做好药量使用的控制，做好用量合理的分布。

1.2.4 心理护理

心理护理是促使患者保持良好身心状态的关键，具体情况依据患者情况而定。如果患者心理压力过大，需要给予其宣泄的空间，可以每天提供10min 沟通指导，让患者宣泄压力，发现患者压力原因，做好针对的心理疏导，提升患者心理疏导效果。可以多提供成功案例，提升患者治疗恢复效果，由此来更好的提升患者治疗依从性。

1.3 评估观察

分析不同护理操作后患者术后疼痛程度、患者护理满意度情况差异。术后疼痛程度运用VAS 疼痛评分进行，评分越低疼痛程度越轻。患者护理满意度分为非常满意、基本满意以及不满意，护理总满意率为非常满意率和基本满意率的总和。

1.4 统计学分析

收集护理数据，运用spss17.0 软件处理，计量资料运用t 检验，计数资料运用卡方检验，p＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后VAS 疼痛评分情况

如表1所示，在护理前后VAS 疼痛评分情况上，观察组护理后评分降低幅度显著多于对照组，护理效果差异有统计学意义（p＜0.05）。

2.2 患者护理满意度结果

见表2，在患者护理满意率上，观察组为97.62%，其比例显著多于对照组80.92%，护理效果差异有统计学意义（p＜0.05）。

表1：护理前后VAS 疼痛评分情况（±s，分）

表1：护理前后VAS 疼痛评分情况（±s，分）

注：两组对比，p＜0.05

分组 护理前 护理后观察组 6.58±1.54 4.01±0.67对照组 6.39±1.08 5.36±0.89

表2：患者护理满意度结果[n(%)]

3 讨论

骨科手术患者中的疼痛护理干预是一个概念，重要的是其概念中的内容如何操作。在这个概念之下，操作的方式方法多种多样，需要考虑患者个体情况差异，针对每个人的情况做差异性的调整。要充分的运用科学技术，运用现代的思维方式与语言习惯，做好沟通指导，让患者从生理到心理都得到舒适感。要充分的考虑患者的诉求，不能仅仅以传统医学护理工作的角度出发。要保证患者恢复质量，同时也要优化患者治疗的舒适感。

综上所述，骨科手术术后疼痛采用疼痛护理干预可以有效的减少术后疼痛程度，提升患者舒适度，优化患者的护理满意度，整体护理成效更好。