优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果分析

黄 丽 李 静

文山州广南县人民医院 663300

输尿管结石是一种常见的泌尿科疾病，患者会出现持续性疼痛，对其生活质量有明显影响，还可能出现嵌顿或梗阻，输尿管形成积水等，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。伴随输尿管结石发病率的增多，临床在采用有效治疗方法的同时，还应该配合有效的护理干预，促使患者的治疗效果得到显著提高[2]。现对输尿管结石围手术期采用优质护理服务的临床效果予以如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的108 例研究对象都来自本院2017年10月～2018年11月这一期间收治的输尿管结石患者，并按照数字表法分为2 组，对比组54 例患者中，有27 例男性，27 例女性，年龄区间40 ～76 岁，平均年龄（58.40±18.53）岁。实验组54 例患者中，有28 例男性，26 例女性，年龄区间41 ～75 岁，平均年龄（58.32±18.42）岁。两组患者在性别等资料的处理上发现没有统计学意义（P＞0.05），两组之间可以比较。

1.2 方法

对比组在围术期实施常规护理，包括生命体征监测、基本问答与环境护理等；实验组在围术期实施优质护理服务，内容如下：第一，术前干预：入院后，护理人员马上询问患者，并对其一般资料进行登记，将管床医师与责任护士的基本信息告知患者，对护理责任制进行有效明确。责任护士需对患者与家属做好知识宣教，将疾病发病原因与治疗方法等向患者介绍，并将相关检查项目、科室位置与检查意义等告知患者，一定情况下可亲自带领患者进行检查；并将手术风险、疼痛情况等告知患者，耐心和患者沟通，鼓励患者诉说心愿，使患者的术前紧张情绪最大程度的缓解，对手术治疗有一定信心，在手术前保持愉快的心情；其次，手术室对患者有一定的陌生感，极易出现恐惧心理，一些患者还可能存在应激性血压升高的表现。护理人员需和患者有效沟通，用鼓励和安抚的形式使患者的紧张心理充分缓解，有助于麻醉的顺利进行。并帮助患者摆放舒适体位；术中若出现膀胱痉挛引发疼痛表现，护理人员需指导患者深呼吸，使其不适感充分减轻，把显示屏最大程度的与患者方向相对，使其对输尿管腔内结石大小、数量等亲眼看到，使患者认同手术治疗与效果；最后，术后干预：对患者导尿管是否顺畅与有无尿袋破损等情况进行检查，加强引流袋固定处理，对尿液颜色与性质等着重观察。指导患者每天喝水，饮水量2000 ～3000ml，使内冲洗作用明显增加，防止出现感染，并使活动强度有效降低。

1.3 观察指标

记录两组患者并发症与住院时间，其中，并发症包括感染与出血等。

1.4 统计学分析

借助SPSS21.0 统计软件分析，计量资料（如住院时间）与计数资料（如并发症发生率）分别用（±s）、%表示，检验分别用t、χ2，P＜0.0 有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生率

对比组并发症发生率18.52%，与实验组的3.70%相比有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

表1：并发症发生率[n（%）]

2.2 住院时间

实验组住院时间（5.09±1.38）天，明显短于对比组的（7.30±1.47）天（t=8.0546，P=0.0000）。

3 讨论

伴随人们生活水平的不断提高，人们饮食结构发生了较大转变，泌尿系统结石的发生率越来越高，已经成为一种常见的泌尿外科疾病。输尿管结石是一种常见的泌尿系统结石类型，临床上通常采用手术治疗，而配合围术期护理干预可使临床效果显著提高，使术后并发症发生率有效降低[3]。然而，常规护理在输尿管结石围术期中的应用效果不明显，有一定的机械性与随意性特点，且患者存在较多的并发症，使患者的住院时间明显延长[4]。

优质护理服务具有人性化与总体性为特点的临床护理模式，坚持以患者为核心，使护理人员的服务模式由被动转变为主动，进而获得较好的护理体验。优质护理服务在输尿管结石围术期中应用，术前干预可使患者对疾病与手术等有关知识的认识明显增加，使紧张与焦虑情绪充分减轻；术中护理可使不良应激反应明显减少，促使麻醉与手术工作顺利进行；术后护理可使并发症发生几率明显减少，提高手术治疗效果，使患者的早期康复效果明显提高[5]。

本研究结果显示：对比组并发症发生率18.52%，与实验组的3.70%相比有统计学意义；实验组住院时间明显短于对比组，与相关研究结果一致。

总而言之，输尿管结石围手术期采用优质护理服务，可减少并发症的出现，使患者的住院时间明显缩短。