优化急救护理流程与常规急救护理流程对急性心肌梗死患者救治的效果比较

陈树萍

云南省第三人民医院 云南昆明 650011

急性心肌梗死在临床上属于一种常见的急诊科疾病，在中老年人群中发病率较高，及时救治与科学处理可为临床治疗争取时间，促使患者的救治成功率显著提高[1]。院前急救属于急性心肌梗死救治的重要环节，有研究表示有3/5 的急性心肌梗死患者到医院前死亡。急救护理从始至终在急救治疗中都应贯穿，有效的护理流程对急性心肌梗死成功救治有积极效果，优化急救护理流程可促使急诊总体的医疗服务水平显著提高[2]。现对急性心肌梗死患者采用优化急救护理流程与常规护理流程的救治效果对比予以分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年4月～2018年11月期间，本院急诊收治88例急性心肌梗死患者，并按照入院先后顺序分为2 组，对比组44 例患者中，男性与女性分别有26 例、18 例，年龄44 ～71 岁，平均年龄（58.26±14.35）岁；发病到入院时间3 ～8 小时，平均时间（5.63±2.75）小时。实验组44 例患者中，男性与女性分别有25 例、19 例，年龄45 ～72 岁，平均年龄（58.42±14.54）岁；发病到入院时间4 ～7 小时，平均时间（5.52±2.63）小时。两组在发病到入院时间等基本资料的处理上发现不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组予以常规急救护理流程，接诊护士接受患者后马上进行吸氧与心电监护等操作，采集血液标本送检，积极配合医生，联系住院部做好急救准备工作等；实验组予以优化急救护理流程，内容如下：第一，接诊：接诊护士帮助医生按照患者的具体表现进行初步评估，借助询问患者家属对其病史与入院前的发病情况予以了解；及时与急诊室联系告知患者的情况，并做好急救准备工作；第二，快速启动危重患者绿色通道，把患者迅速转移到急诊抢救室，随行医护人员予以鉴别诊断与评估风险，与评估结果结合予以分诊，和有关科室取得联系予以会诊；第三，医疗资源的合理配置：患者入院后马上明确责任护士，同时成立急救护理小组，对患者的整个抢救过程由专人负责，责任护士、抢救护士与医生明确分工，分别开展问诊评估与急救处理等工作。对患者的生命体征有效监测，及时建立静脉通路，有效抽血化验，连接床旁B 超与心电图，由医生根据检查结果予以评估。根据医嘱用药，做好介入治疗的准备工作；检查结果出来后及时交给医生，介入手术后把患者送到病房。

1.3 观察指标

统计两组患者抢救时间、介入治疗时间、抢救成功率与住院期间死亡率。

1.4 统计学分析

借助统计学软件SPSS17.0 处理，计量资料（如抢救时间与介入治疗时间）与计数资料（如抢救成功率与住院期间死亡率）分别用（±s）、%表示，检验分别用t、χ2，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救时间与介入治疗时间

如表1：对比组患者抢救时间与介入治疗时间明显长于实验组（P＜0.05）。

表1：抢救时间与介入治疗时间（±s，min）

表1：抢救时间与介入治疗时间（±s，min）

分组 例数 抢救时间 介入治疗时间对比组 44 18.10±4.03 45.05±7.21实验组 44 9.04±2.18 25.53±6.00 t 值 - 13.1164 13.8040 P 值 - 0.0000 0.0000

2.2 抢救成功率与住院期间死亡率

表2：抢救成功率与住院期间死亡率[n（%）]

如表2：两组患者住院期间死亡率的对比（P＞0.05）；对比组患者抢救成功率79.55%，低于实验组的95.45%（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死在临床上是一种常见的急诊科疾病，起病迅速，病情发展较快，若不能得到快速、有效的治疗，急性心肌梗死患者极易产生死亡[3]。因此，在急救过程中充分的院前急救准备和措施优化十分重要；到达医院后常规流程中的复杂手续办理和不科学的规定导致的无序性，极易引发抢救时机延误或转出科室分配不合理等情况[4]。因此，优化急救护理流程在危急重症的抢救中应用十分适合。急性心肌梗死患者予以优化急救护理流程，其具有规范性与有序性的特点，使每个流程科学的联系起来，提高护理人员的专业技术，使诊断率显著提高，使抢救时间明显缩短，对患者的满意度、治愈率的提高有积极影响[5]。

本研究结果显示：对比组患者抢救时间与介入治疗时间明显长于实验组；两组患者住院期间死亡率的对比差异不显著；对比组患者抢救成功率79.55%，低于实验组的95.45%，与相关研究结果一致。

总之，优化急救护理流程在急性心肌梗死急救中应用，可使救治成功率显著提高，缩短抢救时间与介入治疗时间。