阿奇霉素与阴道栓剂联合应用在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效观察
2019-05-07肖萍
肖 萍
曲靖市富源县中安街道东门社区卫生室 云南曲靖 655500
非淋菌性宫颈炎是一种临床常见病,主要是由CT(沙眼衣原体)、UU(解脲支原体)所致,反复性感染会增加治疗难度,该病如果治疗不及时或者方法不当,极易引起胎儿感染、习惯性流产、盆腔炎等并发症,对患者生理、心理均造成严重不良影响[1]。鉴于此,本文纳入本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宫颈炎患者84 例研究,做出如下汇报:
1 资料与方法
1.1 基线资料
纳入研究对象来自本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宫颈炎患者84 例,将“随机数字表法”作为分组原则,分对照组(42 例)、研究组(42 例)。研究组,年龄20-48 岁,平均年龄为(34.52±5.14)岁;病程在4-15 个月,平均病程为(9.52±2.14)个月。对照组,年龄22-47 岁,平均年龄为(34.68±5.04)岁;病程在5-14 个月,平均病程为(9.58±2.11)个月。基线资料两组相比,P>0.05,可比较。排除研究前接受过相关抗炎治疗者;哺乳期、妊娠期女性;药物过敏禁忌症者;存在智力障碍、心理障碍;严重皮肤病者。
1.2 方法
对照组:予以阿奇霉素片(国药准字H10960167;生产企业:辉瑞制药有限公司;规格:0.1g*6 袋(混悬剂辉瑞)),口服,每次500mg,每日1 次,连续用药4 周。
研究组:阿奇霉素用法用量与对照组一致,予以盐酸环丙沙星栓(国药准字H10940229;生产企业:海南碧凯药业有限公司;规格:0.2g*4s),每次200mg,置入阴道深处,每日1 次,连续用药4 周。
1.3 观察指标与评价标准
比较两组临床疗效,具体评价标准如下:①UU、CT 检测:阴性,白带异常、宫颈糜烂等症状消失为显效。②UU、CT 检测:阴性,白带异常、宫颈糜烂等症状可见显著好转为有效。③UU、CT 检测:阳性,白带异常、宫颈糜烂等症状变化不明显,甚加重为无效。总有效率计算方法是①+②,除以总例数[2]。
1.4 统计学方法
2 结果
比较两组临床疗效
研究组临床总有效率显著比对照组高,P<0.05,见表1。
表1:对比治疗效果[n/(%)]
3 讨论
非淋菌性宫颈炎主要以性传播感染给家属,排尿困难以及瘙痒是患者典型的临床特征,明显降低了患者生存质量。本研究示:研究组临床总有效率显著比对照组高,P<0.05。本研究结果与叶会琼[3]研究结果一致,说明阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的有效性较高。分析如下:①阿奇霉素属于大环内酯类药物,具有免疫调节、抗炎作用,吸收迅速,半衰期较短,可有效阻碍UU、CT 蛋白质合成,但是单独阿奇霉素治疗,极易产生耐药性,治疗效果不尽人意。②盐酸环丙沙星栓是喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌作用,可有效抑制病毒DNA 复制、合成,对于多重耐药菌均具有显著抗菌效果,置于阴道深处,可增加病灶部位药物浓度,促进黏膜吸收药物,加快病灶组织坏死、脱落。③阿奇霉素与阴道栓剂联合,协同作用,优势互补,可在短期内迅速缓解病情,有效清除宫颈上皮细胞表面的UU、CT,缩短治疗时间,提高临床治疗效果。结合实践经验认为,患者应定期用清水清洁会阴部,避免用高锰酸钾溶液或者大量抗生素清洗私处,避免造成阴道菌群失调而引发其他疾病。
综上所述:非淋菌性宫颈炎患者采纳阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗,可有效减轻患者瘙痒等症状,改善预后,值得临床信赖,并将该联合治疗方案大力推广。