妇产科急腹症中经腹部及阴道超声联合应用的诊断价值分析
2019-04-30李娟
李娟
【摘 要】目的:分析妇产科急腹症通过腹部与阴道超声运用诊断的效果。方法: 随机从我院2017年5月中2018年5月选择妇产科中急腹症患者100例进行研究,患者通过超声诊断和临床诊断。结果:卵巢黄体破裂12例,超声诊断符合概率为75.00%,异位妊娠出现的流产破裂为4例,超声诊断符合概率为50.00%,胎盘早剥8例,超声诊断符合概率为87.50%,急性盆腔炎12例,超声诊断符合概率为91.67%,卵巢囊肿蒂扭转9例,超声诊断符合概率为77.78%。结论:妇产科急腹症采用腹部与阴道超声进行联合诊断,运用效果较好,值得运用。
【关键词】妇产科急腹症;腹部及阴道超声联合应用;诊断价值;分析
【中图分类号】 R539
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-237-01
在妇产科中,急腹症属于较为常见的一种疾病,患者经常会出现不同程度的出血、腹痛等问题[1],除此之外,该疾病不仅发病速度比较快,而且發展的速度也比较快,如果患者没有及时接受治疗,则会对患者的生命造成较大的影响[2]。在本文中,随机从我院2017年5月中2018年5月选择妇产科中急腹症患者100例进行研究,分析妇产科急腹症通过腹部与阴道超声运用诊断的效果。具体信息如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机从我院2017年5月中2018年5月选择妇产科中急腹症患者100例进行研究,患者年龄为18-55岁,平均年龄为33.5±1.8岁。患者主要情况如下:腹痛,并且还伴随如下几种症状:发烧、痛经、阴道出血、停经以及异常白带,有的患者为全腹痛,有的是单侧痛。60例患者中有停经史的情况,40例有不同情况的阴道出血。
1.2 仪器和方法
本次研究中运用的仪器:超声诊断仪器(型号:WS80A),探头频率2至4. 5MHz,其中,阴道超声为5至8MHz。
患者接受腹部B超检查,具体实施方式如下:第一,患者需要适度保持膀胱充盈,如果在紧急情况下则可以灌注生理盐水,大约500ml;第二,患者取仰卧位,然后涂耦合剂,将探头置于患者耻骨联合的上方,结合膀胱所显示出的子宫图像进行分析,并通过常规的横切、侧切以及斜切检查,同时需要适当地移动探头,保持自上而下的顺序扫描;第三,观察患者子宫的形态大小、宫内是否存在积液、子宫膜厚度以及附件是否出现异常或回声,观察患者有无出现孕囊以及盆腔是否存在游离液体等;第四,阴道B超,通过手柄式的阴道探头实施检查,套上避孕套之后,再涂上一定量的耦合剂,当患者排空膀胱之后,并取截石位,能够对子宫、附件和盆腔实施多角度的扫查,并记录下结果。
1.3 统计学的处理
研究数据均通过统计学软件SPSS进行统计,计量资料用均数加减差(x±s)表示,而计数资料则采用百分号(%)表示,(P<0.05)表示有统计学的意义。
2 结果
3 讨论
在妇科中,妇科急腹症起病急以及发展快,如诊断治疗和处理不及时,会导致患者的生命健康受到危害[3]。因此,需要及时采取措施加强对该疾病的诊断,进而采取具有针对性的治疗方案。
异位妊娠流产破裂的情况,通过超声检查可以发现子宫正常,有的出现轻度增大,但是在宫腔中无妊娠囊回声,在早期没有发现破裂,此时可以看见附件区中出现不均质的强回声包块,声像图会随着时间变化和出血量的变化而变化[4]。卵巢黄体破裂的情况,主要是卵巢开始排卵之后会形成黄体,如果黄体腔中积液腔直径大于3cm 则会引起其囊肿破裂,在严重的情况下会出现急腹症的情况。通过超声检查则可以发现盆腔中有液性的暗区[5],而且附件区出现低回声团等问题。卵巢肿瘤蒂扭转的情况在青年妇女中最为常见,如果存在漩涡征兆,则可以通过CDFI而显示在肿块周边,但是中间未出现彩流信号。患者感受到明显的腹痛感,此时附件区的包块和宫角之间有一定的距离,而且在声像图中可以观察到患侧卵巢消失。急性盆腔炎的早期无特殊情况,当阴道超声的探头插入和撤回之后,卵巢会开始在附件平滑中的能力逐渐减弱,通过超声观察则可以看见其附件炎性包块。胎盘早剥的情况,通过超声图显示出如下的情况,胎盘增厚,并呈现出团状稍强的状况。有的还呈现出显性出血或者隐性出血,显性出血的情况下,胎盘边缘和子宫壁发生剥离。
在本次研究中,随机从我院2017年5月中2018年5月选择妇产科中急腹症患者100例进行研究,分析妇产科急腹症通过腹部与阴道超声运用诊断的效果。患者通过超声诊断和临床诊断。结果如下:卵巢黄体破裂12例,超声诊断符合概率为75.00%,异位妊娠出现的流产破裂为4例,超声诊断符合概率为50.00%,胎盘早剥8例,超声诊断符合概率为87.50%,急性盆腔炎12例,超声诊断符合概率为91.67%,卵巢囊肿蒂扭转9例,超声诊断符合概率为77.78%。
综上,妇产科急腹症采用腹部与阴道超声进行联合诊断,运用效果较好,值得运用。
参考文献
[1]张丽.探讨和评价腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):57-58.
[2]贺向红.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用[J].按摩与康复医学,2018,9(21):71-72.
[3]李晓刚.经腹部(TAS)和经阴道超声检查(TVS)联合应用在妇产科急腹症中的应用价值分析[J].中国医药指南,2018,16(08):17-18.
[4]柏丽.对妇产科急腹症患者采用腹腔镜手术进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(05):25-27.
[5]卢艳萍,赵晓燕.妇产科急腹症临床诊断中超声影像检查技术的应用探究[J].影像研究与医学应用,2018,2(04):69-70.