腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理效果评价

李璐

【摘 要】目的：针对腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理效果进行分析。方法：本次选取来我院就医的41例实施肝血管瘤切除术的患者进行研究，分为研究组（n=20例）和对照组（n=21例），对照组给予常规护理，研究组患者在围术期实施综合护理干预。对比两组患者术后并发症的发生率。结果：研究组患者的不良反应发生率为1%，相比较于对照组患者的不良反应发生率42.86%来说优势较为显著，P<0.05。结论：对于腹腔镜下实施肝血管瘤切除术的患者来说，在围术期实施综合护理干预可以有效的提高治疗效果，减少相关并发症的发生率，值得在临床上进行应用。

【关键词】腹腔镜;肝血管瘤切除术;围手术期;护理干预

【中图分类号】 R249

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-144-02

肝血管瘤是一种比较常见的肝脏肿瘤，一般来说以良性居多，且体积较小，不用进行特殊的治疗。但如果患者的临床症状比较明显，瘤体增长的较快就会发生病变，需要及时通过手术来治疗。手术期间的护理是非常重要的，关系到患者的术后康复[1]。据此，对本院2017年9月～2018年9月收治的41例实施肝血管瘤切除术的患者，分别给予常规护理和围术期综合护理，对患者术后并发症发生率进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院就诊的41例实施肝血管瘤切除术的患者作为研究对象，收治时间为2017年9月～2018年9月。将其随机分为研究组和对照组。研究组（n=20例）患者年龄22～71岁，平均（46.5±2.36）岁;男性11例，女性9例。对照组（n=21例）患者年龄20～74岁、平均（47±3.10）岁;男性10例，女性11例。一般资料显示，研究组和对照组之间的差异可比较（P>0.05）。

1.2 方法 给予两组患者相同的腹腔镜下肝血管瘤切除术。对照组患者给予常规的护理，包括对患者的相关指标的监测等。研究组患者在对照组患者的基础上在围术期给予综合护理干预。主要的护理内容为：（1）术前护理：要给予患者心理护理干预。大多数的患者对手术治疗会存在一定的恐惧心理，进而会产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要与患者积极沟通交流，为患者讲解手术的相关操作、注意事项以及术后康复的成果病例，进而使患者能够有效的缓解不良情绪，积极配合治疗。除此之外还要对患者及家属做好相关的健康宣教，使家属也能夠积极配合。（2）术中护理：在手术进行之前要做好相关的手术准备，例如将手术室的温度湿度调至适宜，帮助患者完成各项检查，告知其注意事项，在手术进行过程中要对患者的各项生命指标进行监测。（3）术后护理：第一，在手术结束之后，要对患者的相关生命指标进行监测，必要时给予患者低流量吸氧。引导患者去舒适的体位，在翻身等活动当中要注意保护伤口防止其开裂。第二就是要对患者的手术伤口进行护理，及时观察，对伤口周围的皮肤做好清理护理，避免其发生感染。第三就是要对患者的饮食进行护理干预，根据患者实际的恢复情况来制定科学合理的饮食方案，嘱咐患者禁烟酒，禁止食用刺激性的食物[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的不良反应发生情况，包括皮下水肿、伤口感染、出血。

1.4 统计学方法

本次进行研究的数据使用SPSS23.0统计软件，对相关数据进行处理和分析，患者的不良反应发生情况采用%表示，采用卡方进行检验，P<0.05。

2 结果

两组患者术后不良反应发生情况比较：研究组患者的不良反应发生率为1%显著低于对照组患者的不良反应发生率42.86%，P<0.05。如表1所示。

3 讨论

近年来，随着医学技术的不断发展和进步，腹腔镜下肝血管瘤切除术已经逐渐的被广泛应用到了临床治疗当中，逐渐得到了大多数医生及患者的肯定和信赖。腹腔镜手术的优点有很多，其手术伤口较小，患者所承受的痛苦也较小，而且手术后的并发症发生率相对较低，患者手术后的恢复较快。但是，腹腔镜下肝血管瘤切除术在一定程度上是存在手术风险的，因此，在围术期要对患者进行有效的临床护理，才可以有效的保证患者的治疗效果[3]。

本文研究表明：研究组患者的不良反应发生率为1.0%，显著低于对照组患者的不良反应发生率42.86%，P<0.05。主要是因为在腹腔镜下肝血管瘤切除术的围术期给予患者有效的护理是非常重要的。在术前给予患者心理护理可以有效的缓解患者的不良心理情绪，通过为患者讲解相关的手术知识，使患者能够有一定的了解，进而积极配合治疗。通过对患者的术后的护理，可以有效的减少术后感染的发生，降低患者的并发症发生率，促使患者能够尽快康复。

综上所述，在腹腔镜下实施肝血管瘤切除术的围术期给予患者综合护理干预可以有效的提高患者的治疗效果，降低感染，减少并发症的发生率，值得推广。

参考文献

[1]王微.腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理方法分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（01）：118-119.

[2]王立珠.肝血管瘤切除术围手术期的临床护理体会[J].中国继续医学教育，2017，9（15）：257-259.

[3]张强.腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理方法及效果[J].中外女性健康研究，2017（10）：9-10.