厄贝沙坦在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的疗效观察
2019-04-30王雪
王雪
【摘 要】目的:分析厄贝沙坦在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的疗效。方法:随机选取我院在2016年3月至2017年12月收治的62例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者参与本次试验,采取随机数字表法将其分为治疗组(31例)与对照组(31例),分别使用厄贝沙坦和卡托普利治疗,对比两组患者的治疗效果、尿蛋白定量和肾功能水平进行比较。结果:治疗组患者治疗总有效率(93.5%)较对照组(71.0%)更高,BUN、Scr、尿蛋白定量较对照组更低,Ccr较对照组更高,组间对比P<0.05。结论:对慢性肾小球肾炎蛋白尿患者给予厄贝沙坦治疗可取得较好的疗效,能有效改善患者肾功能和尿蛋白定量。
【关键词】慢性肾小球肾炎;蛋白尿;厄贝沙坦;卡托普利
【中图分类号】 R715
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-100-02
慢性肾小球肾炎是一类常见的慢性疾病,蛋白尿是其主要临床表现,其发病机制复杂、危害大,需尽早进行治疗[1]。本次试验选取我院在2016年3月至2017年12月收治的62例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者为研究对象,就厄贝沙坦和卡托普利对其治疗效果作如下分析、比较。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2016年3月至2017年12月收治的62例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者参与本次试验,采取随机数字表法将其分为治疗组(31例)与对照组(31例)。治疗组中男性、女性分别有17例、14例;年龄最小25岁,最大74岁,平均年龄为(48.5±2.9)岁。对照组中男性、女性分别有19例、12例;年龄最小23岁,最大76岁,平均年龄为(48.9±3.1)岁。治疗组、对照组患者上述资料相比P>0.05,试验可行。
1.2 方法
对照组患者餐后口服卡托普利治疗,每天2次,每次25毫克,该药为中美上海施贵宝制药有限公司生产,批准文号为国药准字H31022986。研究组患者在早餐后口服厄贝沙坦治疗,每天1次,每次150毫克,该药为扬子江药业集团北京海燕药业有限公司生产,批准文号为国药准字H20030016。两组患者在治疗过程中均可根据病情变化情况适度调整用药剂量,两组患者治疗周期均为3个月。
1.3 评价标准
1.3.1 治疗组与对照组患者治疗效果统计学对比。显效:患者血压低于130/85mmHg,尿蛋白定量等指标恢复正常;有效:患者血压超过130/85mmHg,但收缩压降低15至30mmHg,尿蛋白定量等指标趋于正常;无效:不符合上述标准者[2]。总有效率为显效率和有效率之和。
1.3.2 患者治疗前后尿蛋白定量和肾功能水平(具体指标:BUN、Scr、Ccr、尿蛋白定量)的对比。
1.4 统计学方法
对治疗组、对照组患者相关试验数据采取SPSS19.0软件进行处理,对同类计量资料(x±s)、计数资料(%)分别实行t值和X2检验,根据计算出的P值大小判定组间差异,在P<0.05时组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗组、对照组患者治疗效果相比
治疗组患者治疗总有效率为93.5%,明显高于对照组的71.0%,组间对比P<0.05,详见表1。
2.2 两组患者治疗前后尿蛋白定量和肾功能水平相比
两组患者在治疗前的BUN、Scr、Ccr、尿蛋白定量无明显区别,组间比较P>0.05;在治療后,治疗组患者BUN、Scr、尿蛋白定量均明显低于对照组,Ccr明显高于对照组,组间比较P<0.05。详见表2。
3 讨论
慢性肾小球肾炎即慢性肾炎,其病情迁延、进展缓慢,其发病人群以中青年人为主,男性发病率高于女性。蛋白尿是慢性肾小球肾炎的典型临床表现,诸多临床研究证实通过减少尿蛋白量可有效阻止病情的发展,避免肾功能损伤。本次试验中我院采取厄贝沙坦和卡托普利进行分组对照实验,试验结果证实厄贝沙坦相比于卡托普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效更佳,其治疗总有效率达93.5%,患者BUN、Scr、尿蛋白定量更低,Ccr更高,且组间差异具有显著性,P<0.05,两组患者在本次试验中均未出现严重的不良反应,用药安全性较高,本次试验结果类似于肖芸[3]的试验结果。厄贝沙坦属血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,能有效控制患者血管收缩,并能对出球小动脉起到扩张作用,利于改善患者肾功能和尿蛋白定量水平,且作用时间持久,无明显的不良反应,用药安全性有保障[4]。
由上可知,厄贝沙坦在治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿中具有确切疗效,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]唐小琰. 厄贝沙坦在34例慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的体会[J]. 医药前沿, 2015, 5(33):211-212.
[2]王志敏. 大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效研究[J]. 中国实用医药, 2017, 12(12):112-113.
[3]肖芸. 厄贝沙坦在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2015, 19(13):1780-1781.
[4]汪明星. 大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者蛋白尿的疗效观察[J]. 国际医药卫生导报, 2013, 19(2):233-235.