小柴胡汤加减治疗肠道气滞型功能性便秘的临床研究

黄 洋 刘伟志 常 欣

（1 辽宁中医药大学附属第三医院，辽宁 沈阳 110003；2 沈阳工学院，辽宁 沈阳 113122）

有研究表明，肠道气滞型功能性便秘患者中有一半存在精神上的问题。中医认为，心情焦虑会使人疏泄失职加重、糟粕内停，大肠传导失司，即肠道气滞型功能性便秘[1]。小柴胡汤具有通达气机、和解少阳的疗效[2]。对此，我院选取2017年5月至2018年5月这一期间收治的88例肠道气滞型功能性便秘患者作为研究对象，对其采取不同的治疗模式，比较两组的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：88例肠道气滞型功能性便秘患者均是我院在2017年5月至2018年5月这一期间收治的，经过临床诊断均符合肠道气滞型功能性便秘患者的诊断标准，按照入院的先后顺序将其分为实验组和参照组各44例，其中实验组男27例，女17例，年龄30～80岁，平均年龄为（55.0±25.0）岁，病程2～6年，平均病程（4.0±2.0）年；参照组男29例，女15例，年龄32～81岁，平均年龄为（56.5±24.5）岁，病程1～5年，平均病程为（3.0±2.0）年。对两组患者的一般资料进行对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：参照组口服乳果糖口服液（荷兰Ab-bottHealthcareProductsB.V.，注册证号H20120387），每日3次，剂量为10毫升/次，连续服用1个月。

实验组采取小柴胡汤加减治疗的方式，其主要成分包括黄芩10 g、柴胡10 g、枳实10 g、厚朴15 g、大枣15 g、党参15 g、当归20 g、生黄芩20 g、法半夏6 g、炙甘草6 g、生白术60 g，同1100 mL的水煎煮，药剂剂量为300 mL，每日早晚2次口服，连续服用1个月。

1.3 临床观察指标与判断标准：观察并比较两组患者的功能性便秘中医病症评分情况，其中＞1分说明患者无症状，1～2分说明患者有轻微症状，2～3分说明患者有严重症状。

疗效判定标准：①显效：脘胁胀痛、排便困难、舌红苔薄腻、食少纳呆等临床症状消失或出现明显好转；②有效：脘胁胀痛、排便困难、舌红苔薄腻、食少纳呆等临床症状出现好转；③无效：脘胁胀痛、排便困难、舌红苔薄腻、食少纳呆等临床症状未发生变化，甚至出现恶化现象。治疗有效率=（痊愈+显效）/例数×100%。

1.4 统计学分析：将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计数资料[n（%）]，χ2检验，P＜0.05，计量资料（±s），检验为t，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组功能性便秘中医病症评分比较：实验组治疗前后的功能性便秘中医病症评分高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组功能性便秘中医病症评分比较[n（分）]

2.2 两组患者治疗有效率比较：实验组的临床治疗有效率显著高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗有效率比较[n（%）]

3 结 论

肠道气滞型功能性便秘是临床中较为常见的胃肠道疾病，随着人们生活节奏逐渐加快，饮食结构也发生了巨大的变化，近年来患有肠道气滞型功能性便秘的人数不断增加，严重影响了人们的生活质量和身体健康。其常见症状为粪便干结、排便困难、脘胁胀痛、舌红苔薄腻、食少纳呆等[3]。中医认为肠道气滞型功能性便秘与肝失疏泄、气机郁滞有着密切的联系。小柴胡汤对肠道气滞型功能性便秘有着显著的疗效，表现为能够刺激肠蠕动，提高肠子的敏感性，并润滑肠壁、使粪便软化，同时还能对结肠平滑肌进行选择性作用，改善肠神经[4]。

本次研究显示，两组患者经过治疗后，实验组44的功能性便秘中医病症评分显著高于参照组，实验组的治疗有效率高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对肠道气滞型功能性便秘患者采取小柴胡汤加减治疗的方式，能够缓解患者的各项临床病症，并体现出了显著的临床效果，具有临床借鉴和推广意义。