PCR技术在医学检验乙型肝炎中的应用

王国双

（辽宁省金秋医院，辽宁 沈阳 110000）

乙型肝炎作为全球公认的且关注度极高的严重传染疾病，极易传染，再加上少量患者会从慢性感染恶化发展成肝硬化、肝癌等疾病，社会危害性也比较大。据相关数据显示，在我国，有1.4亿左右的乙型肝炎携带者，占总人数的10.90%，其中，有3000万左右是慢性乙型肝炎患者，严重威胁着我国人民生命健康。怎样及时、有效进行诊断是预防乙型肝炎传染、施行有效疗护的重点。当前，医学临床最常规的检测方式是ELISA（酶联免疫吸附法）检测法，但受敏感程度低的影响，临床诊断效果并不显著[1]。PCR（聚合酶链法）技术随着分子学的不断发展逐步成为乙型肝炎的新的有效检测方式。此次研究选择我院210例乙型肝炎病毒携带者施行研究，旨在探究进探究将PCR（聚合酶链）技术应用于乙型肝炎临床检验中的应用疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2017年6月至2018年11月我院收治的乙型肝炎携带者中随机选择210例进行研究，并将其随机划分为对照组（105例）与观察组（105例）。其中，对照组：65例男性患者、40例女性患者；年龄20～59岁，平均年龄（37.5±4.6）岁；观察组：63例男性患者、42例女性患者；年龄20～60岁，平均年龄（38.75±4.6）岁，且两组患者性别、年龄等对比均不具有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：经检查被确诊为乙型肝炎患者；自愿参与此次研究并签署同意书患者；年龄20～60岁。排除标准：近段时间内施行过抗病毒疗护患者；合并免疫系统疾病患者；其他存在感觉功能障碍、高血糖等影响研究结果疾病患者等。

1.2 研究方法：所有研究对象均取3 mL空腹晨静脉血进行研究。利用安徽中科中性KDC-40型低速离心机获取血清，将其放置并保存于-20 ℃的冰箱中以备用。对照组患者施行ELISA法（酶联免疫吸附法）检验，选择由英科新创科技有限公司生产制成的乙型肝炎病毒表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体试剂施行检测，严格按照试剂说明书进行，通过 美国伯腾BioTek EIx800酶标仪来检测吸光度。观察组患者施行PCR技术检验法，选择中山大学达安基因股份有限公可生产制成的乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂，通过美国应用生物公司提供的ABI 7300 PCR仪施行检测、分析，此外辅以其他相关耗材。

1.3 观察指标：将两组患者的乙型肝炎诊断情况和血清乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）、表面抗体（HBsAD）、核心抗体（HBcAb）阳性率施行对比。

1.4 统计学方法：数据采用SPSS 18.0统计软件处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者乙型肝炎指标阳性情况对比：观察组患者乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）、表面抗体（HBsAD）、核心抗体（HBcAb）阳性率明显高于对照ā（P均＜0.05，见表1。

表1 两组患者乙型肝炎指标阳性率比较[n（%）]

2.2 两组患者乙型肝炎诊断率对比：对照组患者乙型肝炎诊断率为83.81%（88/105）；观察组患者乙型肝炎乙诊断率为97.14%（102/105），相比之下，观察组患者乙型肝炎诊断率显著更高，且组间对比差异有显著统计学意义（P＜0.01）。

3 讨 论

PCR技术被称作体外基因扩增技术，是分子生物学快速发展在医学临床的主要体现。在医学中PCR主要作用于检测、分析DNA片段，特别是病原体鉴定方面。而临床乙型肝炎的主要检测方式是ELISA，但随着医学技术的发展发现此种检测法有假阴性的可能性，临床诊断的精准性和正确性被降低。而近年来新兴的PCR检测法能够直接检测DNA的复制能力，有效抑制假阴性[2]。此次研究中，施行PCR技术检测的观察组患者的乙型肝炎各项指标阳性率显著高于施行ELISA检测的对照组；其乙型肝炎诊断率也显著更高（97.14% VS 83.81%），且组间差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。更进一步严重了PCR技术对乙型肝炎临床诊断的积极作用。

总而言之，将PCR技术应用于乙型肝炎临床检验中诊断效果显著，值得在乙型肝炎临床诊断应用推广。