康复新液与泮托拉唑结合用于消化性溃疡治疗疗效及安全性评价

2019-04-28李月秋

智慧健康 2019年9期

李月秋

（中国铁路沈阳局集团有限公司吉林疾病预防控制所，吉林吉林 132001）

0 引言

消化性溃疡在临床上比较常见，是消化内科的一种多发病，具有较高的发病率，近年来发病率有了明显的上升，已经严重影响到人们的健康乃至生命安全。药物治疗消化性溃疡是主要的主要手段，其主要目的在于清除幽门螺旋杆菌，抑制胃酸的产生[1]。康复新液和泮托拉唑均为常见的消化性溃疡治疗药物，二者联合用药的效果如何，仍旧有待进一步探究。本研究将我院在2016年6月至2018年5月期间收治的消化性溃疡患者104例纳入样本中，展开对康复新液和泮托拉唑结合用药效果的探究，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2018年5月在我院接受治疗的104例消化性溃疡患者进行研究，通过数字单双号分组法，将全部患者随机分为两组--参照组和实验组，每组均为相同的52例。参照组:男28例，女24例；年龄在15-62岁，平均（45.32±2.15）岁；病程在2个月至2年，平均（1.02±0.34）年；病理分型方面，十二指肠溃疡29例，胃溃疡23例。实验组:男27例，女25例；年龄在17-63岁，平均（46.03±2.57）岁；病程在3个月至3年，平均（1.16±0.28）年；病理分型方面，十二指肠溃疡30例，胃溃疡22例。两组上述资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准:①符合临床消化性溃疡的诊断标准[2]；②经消化内镜检查结合症状观察确诊；③近期未服用妨碍本次研究药物功效的药物；④经医院伦理委员会批准；⑤签署知情同意书。排除标准:①多发性、复合性溃疡；②合并严重心、肝、肾等器官功能障碍；③消化道手术史；④妊娠期或哺乳期患者；⑤依从性不高者。

1.2 方法

两组均给予常规对症支持性治疗，如抗感染治疗、补液治疗、水电解质平衡纠正、营养支持等。在此基础上，参照组采用泮托拉唑（湖南恒生制药股份有限公司，国药准字H20123255，规格:40 mg/片）治疗，口服用药，每次服用40 mg，每天用药2次。实验组除了给予参照组的治疗措施之外，还采用康复新液治疗，口服用药，每次10 mL，每天用药3次，餐前半个小时用药。两组均1周为1个疗程，持续治疗2个疗程，2个疗程后评价治疗的效果。

1.3 评估指标

①疗效判定[2]:各项症状消失，溃疡愈合，炎性反应消失表示治愈；各项症状基本消失，溃疡面积缩小75%以上，炎性反应明显减轻表示显效；各项症状有改善，溃疡面积缩小25%-74%，炎性反应仍旧存在表示有效；各项症状几无改善，溃疡面积缩小25%以下，炎性反应未减轻，病情甚至加重表示无效。总有效率为治愈率+显效率+有效率。②观察两组的治疗情况，记录治疗的整个过程中不良反应的发生情况，主要包括恶心呕吐、头晕嗜睡、便秘腹泻等，计算不良反应的总发生率，进行组间比较。

1.4 统计学处理

数据分析使用SPSS 21.0统计软件包，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

在临床治疗总有效率方面，实验组明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组临床疗效的比较[n（%）]

2.2 两组不良反应的比较

在不良反应发生率方面，实验组和参照组差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），如表2所示。

3 讨论

临床消化内科疾病中，消化性溃疡发病率比较高，一般能够达到5%-10%，是因幽门螺旋杆菌受到感染所致，包括十二指肠溃疡和胃溃疡，具有典型的临床表现，如呕血、黑便、腹胀等，容易对患者的日常生活、工作和学习产生严重影响，降低患者的生活质量[3]。近年来，受到人们生活方式、饮食习惯以及工作方式等改变的影响，消化性溃疡的发病率有了一定的上升，尤其是熬夜、饮酒、熬夜等不良饮食和生活习惯的增加，导致胃酸过多分泌，诱发的消化性溃疡日趋增加，并且呈现出明显的年轻化趋势。消化性溃疡治疗时，根本目的在于清除幽门螺旋杆菌，抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜，修复受损的十二指肠和胃黏膜及其相关组织[4]。质子泵抑制剂在消化性溃疡的治疗中比较常见，泮托拉唑一种新型的质子泵抑制剂，其抑酸性和特异性比较强，可以较强的抑酸效果，但是该药大度使用时，效果并不是非常理想，特别是对溃疡引发的创面作用不明显，往往需要联合抗菌素治疗才能够最大限度地发挥作用[4]。康复新液是一种生物成分药物，其主要成分提取于美洲大蠊干燥虫中，可以有效促进坏死组织的脱落，使得新生血管和肉芽组织能够加速生长，对创面的修复效果理想，适用于各种溃疡创面的修复[5-6]。本研究结果显示，同参照组相比，实验组的临床治疗总有效率明显更高（P＜0.05），充分说明了康复新液和泮托拉唑联合用药的有效性，而在不良反应发生率方面，实验组和参照组均比较低，差异无统计学意义（P＞0.05），提示了联合用药的形式不会增加不良反应，安全性比较高。