微信教育在心肌梗死患者康复运动的应用价值分析

孙珍梅

（湖南省人民医院，湖南长沙410016）

前 言

心肌梗死是指临床患者心肌细胞发生缺血性坏死[1]，产生原因是建立在动脉粥样硬化基础之上的，其在动脉血供减少/中断后发生缺血，且疾病发生和发展速度快、病情危急，属于冠心病的严重临床表现，故而针对此类患者，在保证治疗效果的同时，需要教育患者做好自身防护措施，共同将疾病危险降至最低。基于此，本文重点关注心肌梗死患者的康复依从性、急性心脏事件发生状况，收集于院内2014年1月4日～2018年1月3日的心肌梗死患者进行研究，按每2年时间一档分组后，分别使用基础护理以及其模式加以微信教育，予以对比，见文。

1 资料与方法

1.1 资料

分为2个时间段合计选取心肌梗死患者200例，地址为本院，其中将2014年1月4日～2018年1月3日收集患者100例设定为对照组，2014年1月4日～2018年1月3日收集心肌梗死患者100例设定为观察组。

200例心肌梗死患者的纳入标准为[2]：

①年龄属于20岁到45岁当中，属于初次发作心肌梗死。

②学历均为初中及以上，本人意识清醒，能够正常沟通和使用微信软件患者。

③心肌梗死患者及其家属对本次方案知情，且心肌梗死患者/家属表示支持，能够做到资源共享，并签署相关同意书。

排除标准：

①存在严重的其他器质性病变患者，存在心理障碍/重度睡眠障碍患者。

②无法配合/坚持本次基础护理、微信教育方案的情况。

观察组（男86例：女14例）-年龄区分，最高值：42岁，最低值：23岁，平均值（37.49±6.81）岁。按婚姻状况分：已婚有90例，未婚有10例；按学历划分：初中及中专为68例，高中为20例，本科为12例。

对照组（男82例：女18例）-年龄区分，最高值：43岁，最低值：26岁，平均值（36.69±7.76）岁。按婚姻状况分：已婚有88例，未婚有12例；按学历划分：初中及中专为62例，高中为24例，本科为14例。

两组心肌梗死患者对比结果出入几近为0，P值＞0.05。

1.2 方法

（1）对照组：基础护理：包括戒烟教育、给患者建立科学饮食结构和作息指导、叮嘱患者每日固定的运动量、按医嘱每日服药、讲解急救/自我监测的知识等。

（2）观察组：基础护理（同上）+微信教育[3]：

第一方面，建立微信平台管理小组，组员包括：1名主任医师、1名康复理疗师、5名管理护师以及相关微信平台维护人员，由上述人员带领专业护理小组成员，拟定每日心肌梗死疾病相关知识的公布计划，并按照流程予以实施。

第二方面，制定健康教育的内容，可采取短片、文字以及图片的形式讲解心肌梗死疾病的知识，每日编辑成册后群发给患者。以一周为频率，整理日常注意事项、运动方式、心理调节等知识并发放，以一个月为频率，再次循环发放，提高患者的学习巩固效果。

第三方面，微信交流和反馈，微信管理人员需定期查阅心肌梗死患者的留言，并针对较大问题统一编辑成文档发布给患者知晓，若为简单个例可采取微信私聊方式讲解，若个例较为典型则在征求患者同意后，分发给所有患者，讲解典型状况，并回答患者问题。

1.3 观察指标

经过随访1年时间，分别记录生活方式、服药、病危因素控制、随访效率等患者的康复依从情况以及急性心脏事件发生概率。

1.4 统计学处理

对两组心肌梗死患者指标用SPSS 22.0统计学测算，“%”=两组心肌梗死患者康复依从性、急性心脏事件发生概率=卡方值检验。P＜0.05时，为两组结果有意义。

2 结果

2.1 对比两组心肌梗死患者康复依从性指标

观察组心肌梗死患者的康复依从性数据:94.00%/96.00%/90.00%/98.00%,普遍高于对照组，P值＜0.05。如表 1：

2.2 比较两组心肌梗死患者的急性心脏事件发生情况指标

观察组心肌梗死患者的急性心脏事件发生数据是（4.00%），远低于对照组16.00%，P值＜0.05。如表2：

表1 对比2组心肌梗死患者康复依从性指标 [n(%)]

表2 两组心肌梗死患者急性心脏事件发生情况比较[n(%)]

3 讨 论

随着临床心肌梗死疾病的发生率上升、疾病年轻化现象加剧后，临床重点考虑针对年轻疾病患者采取当下更为适宜的方式对患者进行教育。其中，微信平台教育是一个与时俱进且能够提供良好通讯条件的教育方式，其通过快速且及时的每日更新心肌梗死疾病的相关知识，可使得患者每日都更进一步的了解自身状况，并做好维护措施[4]。本文当中，为验证护理心肌梗死患者的效果，其中基础护理联合微信教育模式后，心肌梗死患者的康复依从性指标、急性心脏事件发生情况改善效果更为优异。

在“2.1”：观察组心肌梗死患者（微信教育+基础护理方案）康复依从性指标概率均在90.00%以上，最高可达到98.00%，与对照组心肌梗死患者（使用基础护理方案）结果（平均80.00%）相比，统计学差距甚大，P值＜0.05。此证实，凭借微信平台的使用，能够让心肌梗死患者及时且有效的收到疾病的相关知识，从而每日耳濡目染下其认知能力得以提高，并能够按照微信平台的教育每日自行做到防护措施，从而其康复效果快速且显著。

在“2.2”：观察组当中统计急性心脏事件发生结果是（4.00%），对照组事件发生情况是（16.00%），由此得知，前者方案（增加了微信教育后）的急性心脏事件发生率控制良好，说明微信教育能够提高其自我防护能力，从而减少事件发生。

总而言之，实施微信教育方案于心肌梗死患者当中，患者的康复依从性高，且急性心脏事件发生率较少。