耳穴揿针应用于年龄相关性白内障术前焦虑临床观察

李 想，赵建雯*

（扬州市中医院眼科，江苏 扬州 225000）

本次研究通过我院收治的100例年龄相关性白内障患者分别进行耳穴埋豆治疗和术前耳穴揿针治疗，分析两组患者的焦虑状况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月～2019年8月期间100例年龄相关性白内障患者为对象纳入本次研究，用随机分组的方式以每组50例分别作为观察组和对照组。其中观察组有男性患者28例，女性患者22例，年龄为54～77岁，平均(65.09±3.77)岁。对照组有男性患者30例，女性患者20例，年龄为51～78岁，平均(64.91±4.21)岁。组间对比，两组患者资料差异并不明显，无统计学意义，可比。

1.2 方法

对照组进行术前耳穴埋豆治疗。选取年龄相关性白内障患者的双耳皮质下、神门、交感等穴位进行酒精消毒，之后把王不留行籽贴在适当大小的胶布正中问，在患者的耳廓内找到敏感穴位用拇指食指的指腹轻压5分钟，观察酸胀情况是否发生[1]，同时指导患者家属学习按穴手法，3～5次/d，在患者入睡之前需要加强1次。

观察组运用揿针治疗，揿针选择0.20 mm×0.6 mm，先用探棒找耳穴敏感点，如果没有特别敏感的，就按穴位贴，选取皮质下、神门、交感，埋针前用75%乙醇进行耳廓皮肤消毒，并从塑料容器中取出,将揿针垂直刺入皮质下、神门、交感，轻按埋针部位，直到患者产生酸胀感，留3天左右，病人出院时取下，便于管理，预防老年人出院后不注意，造成感染。

1.3 纳入和排除标准

纳入标准：经过焦虑评分存在焦虑的患者；所有患者及其家属均知晓并同意参与此次研究；所有患者均配合本次研究；所有患者均无其它严重的器官疾病。

排除标准：排除严重肝、肾功能严重衰竭的患者；排除不配合治疗的患者；排除老年痴呆以及不具备完整自主意识的患者。

1.4 观察指标

根据SAS焦虑自评量表将对照组和观察组患者的焦虑状况进行对比，比较治疗前后的SAS评分[2]。

1.5 统计学分析

数据均利用SPSS 22.0统计学软件处理，计数资料利用±s表示，并利用x2检验，若P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的焦虑状况对比

①两组患者治疗之前，SAS评分并无明显差异，P＞0.05，无统计学意义

②治疗完成后，两组患者SAS评分均有减低，但对照组患者SAS评分降低幅度并不显著，与观察组相比具有较大差异，P＜0.05，具有统计学意义。详情见表1。

表1 两组患者的焦虑状况对比（±s）

表1 两组患者的焦虑状况对比（±s）

组别 n 治疗前SAS评分（分） 治疗后SAS评分（分）对照组 50 51.09±6.59 40.39±4.59观察组 50 50.97±6.44 25.63±5.53 t 0.090 15.563 P 0.925 0.002

2.2 年龄相关性白内障患者的影响因素分析

治疗前不同性别和年龄的患者的SAS评分的差距不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后不同性别和年龄的患者的SAS评分的差距不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），见表2和表3。

表2 年龄相关性白内障患者的性别因素分析（±s）

表2 年龄相关性白内障患者的性别因素分析（±s）

分类 n 治疗前SAS评分（分） 治疗后SAS评分（分）男性 58 50.33±5.87 32.51±8.49女性 42 51.02±6.09 33.03±8.58 t 0.571 0.301 P 0.569 0.764

表3 年龄相关性白内障患者的年龄因素分析（±s）

表3 年龄相关性白内障患者的年龄因素分析（±s）

分类 n 治疗前SAS评分（分） 治疗后SAS评分（分）＜60岁 43 50.19±5.81 31.97±7.40≥60岁 57 50.88±5.93 32.84±8.06 t 0.581 0.553 P 0.563 0.581

3 讨 论

随着社会经济的发展，国内老龄化速度日益加剧，导致年龄相关性白内障的发病率逐年增长，同时受到手机、电脑等近年来高速发展的科技影响，年龄相关性白内障的发病人群呈年轻化的趋势，年龄相关性白内障是由于随着年龄的增长造成晶状体的浑浊，从而使患者的视力大幅度下降，如果治疗不及时容易导致失明，对年龄相关性白内障患者的生活质量造成不良影响[3]。

通过本次研究中据结果得出，与对照组相比，观察组患者的SAS评分降低幅度更加显著显著，组间对比具有较大差异，P＜0.05，具有统计学意义。通过术前耳穴揿针治疗对年龄相关性白内障患者的临床治疗效果有积极的作用，降低了患者失眠、焦虑等不良反应发生的频率，也加快了患者手术后的身体恢复，同时性别和年龄对年龄相关性白内障的影响不大。

综上所述，在对年龄相关性白内障患者施以治疗的过程中，采用术前耳穴揿针治疗，能够在很大程度上降低患者的焦虑状况，提高患者的治疗效果，具有较高的推广价值。