手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温的应用价值观察

靳巧云，武冬冬*

（1.安徽省芜湖市第二人民医院手术室，安徽 芜湖 241000； 2.安徽省芜湖市第三人民医院，安徽 芜湖 241000）

腹腔镜直肠癌术是治疗直肠癌的常见方式，其临床应用频率极高，患者若在手术过程中出现低体温情况，则较易损伤机体的肾脏功能与心肌功能，影响患者的手术治疗效果[1-2]；腹腔镜直肠癌术术中发生低体温的几率极高，约50.00%，影响患者的生理功能恢复与术后的康复进度。本文观察在腹腔镜直肠癌术中予以手术室护理后对术中低体温的应用价值影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定2016年1月～2018年1月本院30例接受腹腔镜直肠癌术患者，随机电脑分组：对照组与研究组，各15例。

对 照 组：男8 例、女7 例；年 龄3 7 ～5 7 岁，平 均47.77±5.76岁。

研 究 组：男9 例、女6 例；年 龄3 5 ～5 9 岁，平 均47.65±5.34岁。

纳入标准：（1）病历资料完整；（2）配合治疗。排除标准：（1）认知功能障碍；（2）精神疾病史。组间资料对比，差异性不强，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理，尽量缩短患者暴露皮肤的时间，包裹好患者全身等；

研究组进行手术室护理：（1）进入手术室后，先包裹全身，避免热量丢失；为脚部佩戴好保温套，调控术中电热毯温度；（2）建立静脉通道，预热药物，避免由于输液温度过低而导致患者体温降低；（3）切除肿瘤后进行加温处理与气腹处理；（4）加温消毒液，应用等面积体温消毒液进行调度，将聚维酮碘溶液（浓度0.5%）加温到40℃[3-4]；（5）气腹加温，以此降低寒战的发生率；（6）呼吸器加温，对气体采用呼吸蒸发器加热。

1.3 观察指标

对比2组麻醉开始温度、手术时温度、结束时温度、护理总满意率。总满意率=满意率+较满意率；主要采用自制问卷调查的方式进行评定，调查内容涉及：护理人员护理技能、护理人员护理态度等满意度情况。

1.4 数据处理

采用SPSS 22.0软件分析数据。计量资料（t检验，均数表示）与计数资料（x2检验，率表示）；当存在数据差异性时，P＜0.05。

2 结 果

2.1 计量资料

研究组手术时温度（3 6.33±0.2 7 ℃）、结束时温度（3 6.3 1±0.44 ℃）指标高于对照组，P＜0.0 5；研究组（36.66±0.33℃）与对照组（36.67±0.32℃）的麻醉开始温度差异不显著，P＞0.05。见表1。

2.2 计数资料

就研究组而言，其护理总满意率指标（100.00%）高于对照组（66.67%），差异性显著，P＜0.05。见表2。

表1 计量资料对比（±s，℃）

表1 计量资料对比（±s，℃）

组别 n 麻醉开始温度 手术时温度 结束时温度研究组 15 36.66±0.33 36.33±0.27 36.31±0.44对照组 15 36.67±0.32 35.22±0.22 35.21±0.31 t-0.08 12.34 7.92 P- ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 计数资料对比

3 讨 论

直肠癌手术过程中，由于需要进行麻醉、气腹、消毒处理，并且持续性处于低温的环境中，患者出现低体温的情况较为常见，若患者年龄大且手术耗时长则发生术中低体温情况后，十分不利于手术效果；手术室护理主要针对低体温情况进行护理干预，能够确保患者在手术过程中有一个相对稳定的体温状态，以此确保手术顺利进行；手术室护理中采用静脉通道、气腹加温、呼吸器加温等相关护理干预措施，以此达到提高患者手术成功率的作用，其实施效果显著[5-6]。

结合数据： 就研究组而言， 其手术时温度（36.33±0.27℃）、结束时温度（36.31±0.44℃）、护理总满意率（100.00%）指标均高于对照组，差异性显著，P＜0.05；研究组与对照组的麻醉开始温度差异性之间对比不强，P＞0.05；由此可见，在腹腔镜直肠癌术中予以手术室护理，可以提高患者手术时温度，且患者易于接受该种护理模式。