老年肺炎患者护理干预的实施及影响分析

胡 慧

（徐州医科大学附属第三医院，江苏 徐州 221003）

本文以42例患者为对象，旨在观察老年肺炎患者护理干预的实施及影响，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院于2016年1月～2018年7月收诊的老年肺炎患者中随机选择42例作为这次研究的对象，采用双盲法进行分组，设为对照组与研究组，每组21例。对照组21例病例中，15例男性，6例女性，年龄53～79（60.1±5.69）岁，病程1～7（2.5±0.51）个月。研究组2 1 例病例中，1 4 例男性，7 例女性，年龄5 1-76（59.7±6.14）岁，病程1～5（2.1±0.34）个月。上述两组患者一般资料客观比较，差异不显著，P＞0.05，可对比研究。

1.2 方法

对照组21例患者给予常规护理，加强健康宣教，密切关注患者病情变化，遵照医嘱，对症治疗，指导患者日常生活。研究组21例患者在对照组常规护理的基础上，加强护理干预，具体内容如下：（1）心理疏导：老年肺炎病程长，且易反复发作，患者容易产生消极情绪，依从性不高，此时，护士应鼓励支持患者，与患者多交流，用温和的语言，向患者介绍疾病，耐心倾听患者主诉，认真解答患者疑虑，尽可能消除患者的后顾之忧，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解负面情绪，积极配合治疗。（2）环境护理：针对老年肺炎，良好的环境对疾病治疗具有重要意义。对此，护士叮嘱患者居住环境保持通风，空气新鲜，根据天气变化，调控温度与湿度，增加舒适感，督促患者养成良好的卫生习惯，正确呼吸，减轻临床症状。（3）饮食与运动护理：饮食方面，多吃优质蛋白、高热量、高维生素的饮食，如糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等，少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品，多喝水，忌烟酒，忌过咸食物。运动方面，在身体条件允许的前提下，适当参与体育锻炼，增强体质，如慢跑、散步、打太极等，根据耐受程度决定运动强度及时间，避免高强度运动。

1.3 观察指标

疗效评价：根据患者的临床表现，拟定疗效评定标准：①显效，患者肺炎症状基本消失，肺哮鸣音消失，肺功能恢复正常；②有效，肺炎症状及肺哮鸣音明显改善，肺功能趋于正常；③无效，临床症状及体征变化不大，甚至加重[1]。

另记录患者的住院时间，并调查患者对护理的满意度，满分100分，分值高说明患者满意度高。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效观察比较

研究组与对照组的总有效率分别为95.2%、80.9%，差异显著，P＜0.05（见表1）。

表1 对比观察两组患者的临床效果[n（%）]

2.2 住院时间及护理满意度分析

研究组住院时间为（8.1±2.38）d，护理满意度评分为（93.2±3.95）分，对照组住院时间为（13.7±3.41）d，护理满意度评分为（88.9±4.17）分，组间比较，差异有统计学意义（t=6.171/3.431，P=0.000/0.001）。

3 讨 论

肺炎（Pneumonia）发病常常与革兰阴性杆菌感染、混合感染、耐药菌增多等有关，是一种常见疾病[2]。老年肺炎是老年人常见疾病，发病率高，一般无发热、咳痰等症状，临床上，多以呼吸急促及呼吸困难为首发症状，常常伴有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等表现，大部分患者可表现出脉速、呼吸急促现象，肺部听诊可闻及湿性啰音，或者伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等[3]。如今老龄化趋势加剧，老年肺炎发病率逐年升高，其临床诊治引起了人们的普遍关注。老年肺炎患者在治疗过程中，加强护理干预，从心理疏导、环境护理、饮食及运动护理等多个方面着手，提供有针对性的护理服务，引导患者自觉采纳有益于健康的行为方式，缓解负面情绪，营造一个舒适的环境，积极配合治疗，控制病情，改善预后。本次研究通过对比观察发现，研究组总有效率高于对照组，且住院时间及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。可见，护理干预在老年肺炎患者中应用价值高，值得推广。