心理痛苦温度计用于肺癌患者心理痛苦影响因素的研究

郭玲丽，陈秀梅，雷丽婵，郝晓玲，李玲梅，陈晓芳

（广东省人民医院，广东省医学科学院，广东 广州 510000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年5～7月收治的120名肺癌患者。其中，排除标准为：（1）患者病情非常严重，无法完成整个调查；（2）过去患有精神病病史、阿片类药物依赖史；（3）因受多种因素影响，包括智障、失语、意识不清晰、颅内转移等，严重应患者进行正常交流和沟通，不能够进行正常作答；（4）患者在其他疾病中出现的身体疼痛；（5）哺乳期女性患者与孕妇患者。纳入标准为：根据组织病理学，患者被确诊患有肺癌，且具有明确的分期；（2）患者年龄高于18岁；（3）预期寿命不低于3个月；（4）患者与其家属同意参与本次研究。

1.2 研究方法

1.2.1 具体调查工具

心理痛苦温度计量表（DT）：心理痛苦温度计量表包括两部分，即：（1）心理痛苦因素调查表（PL）；（2）心理痛苦温度计，划分为10分，其中1～3分表示轻度痛苦，4～6分表示中度痛苦，7～9分表示重度痛苦，l0分表示极度痛苦。

1.2.2 研究方法

由临床护士将心理痛苦温度计量表发放给患者，在获得患者与其家属的同意以后，由患者对调查问卷进行自行填写。如果患者的年龄比较大，视力比较弱，患者应在家属的帮助下进行自主选择。当场回收调查问卷。

1.2.3 统计学方法

本次研究选SPSS软件来处理数据；当P＜0.05时，表示数据无差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究资料

在本次研究中共对外发放120份调查问卷，回收112份调查问卷，回收率为93.3%。在回收的所有调查问卷中，共有21例女性患者，91例男性患者，平均年龄为(55.7±10.2)岁；共有98.3%的已婚患者；共有71名患者有吸烟历史。

2.2 肺癌患者心理痛苦指数（见表1）

表1 肺癌患者的心理痛苦指数情况

2.3 肺癌患者心理痛苦的影响因素

患者家庭情况、患者个人情绪、患者躯体与肺癌患者心理痛苦指数呈正相关，患者的家庭、情绪、躯体随着心理痛苦指数的升高而会受到越大的影响。其中，呼吸状况、知识缺乏、焦虑、睡眠状况、疲乏、经济问题、担心复发等是肺癌患者引发心理痛苦的主要影响因素。

3 讨 论

在本文研究中，利用DT来筛查肺癌患者。根据研究结果可知，肺癌患者心理痛的检出率是42.51%。通过深入分析PL后，不难发现，肺癌患者的家庭、情绪、躯体等方面与引起肺癌患者心理痛苦指数呈正相关。其中，呼吸状况、知识缺乏、焦虑、睡眠状况、疲乏、经济问题、担心复发等是肺癌患者引发心理痛苦的主要影响因素。根据有关研究资料，在美国，情绪、疼痛、疲乏是癌症患者描述频率最高的问题。对此，临床护理工作人员一定要对肺癌患者的情绪变化给予高度重视，对问题进行及时发现，同时进行及时疏导，对患者进行合理的症状管理，保证患者身心处于舒适状态。此外，通过本文研究可知，肺癌患者最普遍的心理痛苦问题为经济问题、担心医疗医药费、担心复发。一些肺癌患者常常将死亡和癌症涵义联系在一起。针对以上现象，主要原因为：第一，因生病，癌症患者可能会失去工作，会严重影响家庭经济收入。第二，在接受化疗治疗、手术以后，一些患者仍然还会担心疾病复发。大部分肺癌患者都会具有以下心理，即：花那么多钱，也不确定是否能看好病，我是家庭的拖累，我都不想继续治疗了。基于以上心理，肺癌患者便产生各种负面情绪，包括害怕、焦虑、忧愁、疲乏、无法入睡等。所以，在临床中，护理人员一定要充分利用心理痛苦温度计，以对肺癌患者住院期间心理痛苦引发因素进行深入了解，对患者给予及时疏导，采取有效的应对措施。另外，患者家属，一定要尽量陪伴患者，安慰患者，对患者在情感方面的需求进行满足，同时积极鼓励肺癌患者可以将自身不良情绪倾诉给护理工作人员，以避免患者出现严重的心理疾病。

针对肺癌患者心理状况，通过使用心理痛苦温度计对其进行筛查，有助于时间的节省，便于操作、接受，更为直观，可以对肺癌患者心理变化进行及时了解，同时能够减轻临床的工作负担。通过利用心理痛苦温度计，有助于医护工作人员对肺癌患者心理痛苦引发因素的深度了解，有助于医护工作人员对患者进行有效的心理干预，对患者进行专业化照护。不过，在本次研究中，仅小样本调查肺癌患者的心理痛苦。在未来研究中，笔者将进行大样本调查，以对不同阶段、类型的肺癌患者心理痛苦的特点与规律进行了解，能够对患者心理痛苦引发原因进行更为精准的判断，以能够对肺癌患者进行有效的心理护理干预。