集束化护理干预在宫颈癌化疗患者中的应用价值分析

徐冬艳

（无锡市第四人民医院，江苏 无锡 214000）

宫颈癌是乳腺癌之后的一项危机女性生命健康的一种高发疾病[1]。新型化疗方式和技术水平都不断提升，对宫颈癌的治疗得到有效的提升。但是宫颈癌本身从确诊到化疗，对患者也会产生很大程度的影响，导致患者的心理产生多种负面情绪。所以需对患者做好护理措施，集束化护理干预在多种癌症护理中得到验证，我院选用集束化护理干预应用在宫颈癌化疗患者，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2019年5月接收的60例宫颈癌化疗患者，据实际入院时间进行分组，60例患者分为对照组和实验组，各30例。对照组患者年龄在30～65岁，平均年龄（40.2±8.6）岁，其中磷癌28例，腺癌患者2例。实验组患者年龄在35～65岁，平均年龄（42.8±5.5）岁，其中磷癌27例，腺癌患者3例。纳入标准：患者经电子阴道镜病理学组织检测结果符合对宫颈癌的诊断标准[2]。两组患者均知晓本次研究并签署有同意书。排除标准：合并存在其他部位癌症患者；处于妊娠期或者是哺乳期患者；存在精神疾病或者认知功能障碍的患者；对治疗药物过敏患者。

1.2 方法

对照组：采用常规护理，包括观察患者整体的生命体征，对患者进行饮食指导，遵照医嘱指导患者用药。

实验组：采用集束化护理，这种护理方式具体来说包括①心理护理，患者由于在治疗过程中会经历较长时间的化疗，直接影响患者的对治疗的依从性，从而影响治疗效果，所以护理人员需要和患者及时沟通交流，减少患者的负面消极情绪，给与患者精神上的支持和帮助，使患者顺利治疗。树立治愈的信心，强化睡眠。②化疗并发症护理：针对患者最爱化疗期间产生的脱发。肠胃不适、骨髓抑制等多种问题进行针对性护理，遵照医嘱给患者提供一定的止吐药物，可以采用中药给患者穴位贴敷，有效缓解患者的恶心，呕吐，便秘的现象，同时可以减少患者的睡眠障碍，提高睡眠质量。另外，饮食上尽量清淡，提供容易消化的食物，同时给患者营造良好、安静、舒适的环境，同时注意给患者进行口腔护理，减少患者其他身体部位的不适感；③延续性护理：患者在化疗完成后，对恶性肿瘤患者进行随访，将患者的家庭地址以及多种联系方式进行归档记录，定期整理和随访患者的疾病信息，将患者联系起来，使患者之间相互交流，以便增强治疗的信心。定期和患者联系，了解患者的病情，给患者加强心理指导和教育，强化患者的治疗信心。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的生活质量评分对比，包括患者患者的躯体功能、社会和疾病症状以及患者的心理，患者的生活质量评分越高，表示生活质量越好。

1.4 统计学处理

根据SSPS 19.0统计学软件对本次研究收集到的数据进行分析处理，计量资料（）以t检验，计数资料（%、n）以x2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者的生活质量评分，实施护理前后对比，两组患者实施护理措施后生活质量均有所提升，差异显著（P＜0.05）。组间对比，实验组评分显著高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1。

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（,分）

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（,分）

组别 n 护理前 护理后 t P实验组 30 67.5±8.3 95.5±5.2 15.658 0.000对照组 30 67.9±8.2 81.3±4.1 8.006 0.000 t 0.188 11.745 P 0.426 0.000

3 讨 论

宫颈癌的产生和患者受到病毒感染、分娩等原因有一定的关系，当前临床治疗多是采用根治性手术，这在宫颈癌治疗中属于非常有效的治疗方式，但是这种治疗针对患者存在病灶面积较大时，需要预先采用一种辅助手段减小患者的病灶之后才能开始实施手术治疗[3]。此外多是以放疗和化疗为主，这种方式产生一定的毒副作用，给患者不仅是对身体还是心理都会造成一定程度的伤害，产生严重的负面情绪。所以需要减少患者的这种心理进行集束化护理干预。由于很多患者受到各方面能力的限制导致患者对宫颈癌疾病的认知不足，甚至很多患者的家属对这一疾病的认知严重缺乏，所以护理人员需要对患者进行知识普及，包括发病原因和具体的治疗方式，根据患者的实际病情进行指导治疗。针对患者的在治疗期间可能导致的脱发、胃肠道反应、消瘦等多种发应进行介绍，使患者及时做好心理准备。治疗期间由于患者自身的身体状况，需要注重心理的同时还应该重视患者身体和饮食的护理，尽量保证饮食清淡。本次研究中，两组患者的生活质量评分，实施护理前后对比，两组患者实施护理措施后生活质量均有所提升，差异显著（P＜0.05）。组间对比，实验组评分显著高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在宫颈癌化疗患者中应用集束化护理干预效果显著，能够有效提高患者的生活质量，值得临床推广。