探究舒适护理在高血压合并肾内科疾病中的护理效果观察

吴 洋

（华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430034）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择院内100例高血压合并肾内科疾病的患者，将患者分成各50例的对照组、观察组。两组患者的一般资料方面，如年龄、性别、病程等，P＞0.05，差异不具有统计学意义，各项数据可两两进行对比。

1.2 方法

对照组采用常规式护理。

观察组采用舒适性护理。具体如下：①评估。选择院内优秀护士，开展高血压合并肾病的舒适护理的培训，拟定日常的监测手册，包括患者小便次数、尿量、心理情况、饮食情况、血压水平等等基础信息。针对病情严重者，根据具体的情况开展尿常规、血常规的监测护理。②心理护理。在治疗时患者容易产生焦虑等不良心理，影响患者治疗及生活的信心，降低治疗效果。所以医护人员要认真观察患者心理的情况，根据患者心理的问题，对症开展针对护理，满足患者心理需求。调整患者的情绪，以及社会角色，缓解患者心理的刺激，帮助患者增加患者适应力，鼓励患者开展积极治疗。③用药护理。对高血压合并肾病患者，需要长期接受药物的治疗，在用药时护理人员要加大指导工作，避免由于用药错误而造成的不良反应。且用药阶段加大血压的监测，根据患者服药的器官受累情况明显降压方式，选择温各、缓慢的方法。同时还需要向患者及家属，一一讲解有关药物的知识，指导患者严格根据医嘱用药，不可随意增、减，更不能停药，构建长期服药意识。服药后患者的血压水平得以明显下降，需继续服药。④体位护理。服药后会出现低血压肢体反应。因此对于这类患者需要给予特殊指导，提醒患者变换体位时动作需慢。⑤环境护理。在护理时需要考虑β受体阻滞剂产生的受阻情况。因此针对高血压的肾病患者要构建起良好的休养环境，明确病房的清洁、整齐，尽可能确保病房内光线柔和、空气清新、温度合适，减少不良环境对患者的刺激。⑥针对性护理。对于一些病情较为严重的患者，单独设置一间病房，减少患者间的相互干扰，把同社会层次、同文化程度的患者放同一房内，让患者可进行语言交流。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前、治疗后的血压情况

1.4 统计学分析

运用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料（）；计数资料n(%)，采用t/x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果分析

2.1 两组血压对比

干预后2组收缩压及舒张压均降低，且观察组均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血压对比分析（x±s）

2.2 两组血清肌酐水平对比

对照组血清肌酐水平护理前、后分别为（123.21±24.2）umol/L、（151.3±40.1）umol/L，观察组分别为（125.11±22.54）umol/L、（159.90±48.3）umol/L。两组对比，P＜0.05。

3 讨 论

高血压肾病是属于一种终身性、慢性的病症，如果不实施有效的治疗、科学护理，不单会引发脑梗死、冠心病、心绞能等疾病。对患者的心理健康、生活质量等，造成了极为重要的影响，并且还会由于病情的恶化，引发肾功能的衰退，对于患者的生命健康有极大的影响。且高血压发生及情绪激动，与饮食不当及快速生活节奏有关系。多数患者存在心理焦虑、悲观等情况，对于患者治疗依从性的提升。当患者入院之后，开展舒适性的护理可以明显提高患者治疗的效果，而且这种护理方式是整体性的，可以及时为患者提供有关治疗、保健的指导，优化高血压肾病的临床指标、临床特点，帮助患者修复肾功能，提升患者的生活质量，控制疾病发展，减少并发症发生。保持舒适操作可减少护理中的不利因素，减少不良刺激，保持舒适的环境为患者提供更好的医疗体验，减少噪音以及强光的刺激，提升患者舒适及满意度。

本次研究，发现观察组的血压水平与对照组相比，对照组舒张压干预前、后分别为（97.2±7.2）、（8 5.3±5.8）m m H g，收缩压干预前、后分别为（165.4±5.1）、（144.4±5.4）mmHg；观察组舒张压干预前、后分别为（97.5±8.1）、（77.9±4.2）mmHg，收缩压干预前、后分别为（165.8±3.2）、（124.3±6.1）mmHg，血压控制明显是观察组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。对照组血清肌酐水平护理前、后分别为（123.21±24.2）umol/L、（151.3±40.1）umol/L，观察组血清肌酐水平护理前、后分别为（125.11±22.54）umol/L、（159.90±48.3）umol/L。两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。可见，针对高血压合并肾内科疾病的患者，开展舒适护理可有效帮助患者控制血压水平，减少并发症的发生，提升患者治疗的依从性，可强化自我管理能力，让生活质量能得到进一步提升。