整体护理应用于儿科手术室对手术患儿的影响研究

徐苗苗　徐永涛

【摘 要】目的：对儿科手术室实施整体护理给患儿造成的影响进行研究。方法：选择我院2016年11月到2018年11月期间所收治的170位手术患儿，依照随机分配的原则将其分为常规组和观察组，每组85位。给常规组实施常规的护理方式；给观察组实施整体护理干预，最终将两组患儿的疼痛程度与家长的滿意程度进行比对。结果：观察组（98.82%）患儿家属对护理的满意程度明显要高于常规组（80.00%），其差异具有一定的统计学意义，P<0.05；观察组患儿的术后疼痛率也要明显低于常规组，其差异具有一定的统计学意义，P<0.05。结论：在儿科手术当中使用整体护理对于患儿的术后康复等方面都具有极大的促进作用，能够有效提升患儿家属的满意程度和降低患儿的术后疼痛率，由此可以在后续的治疗当中进行使用。

【关键词】儿科手术室；整体护理；手术患儿；影响

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

引言：

在儿科手术操作的过程中应该要遵循精细严谨的护理方式，其护理效果和最终的手术结果有着极为紧密的关系。因为儿童本身是一种极为特殊的群体，其认知能力与身体发育都还尚未成熟，因此对于手术本身以及对于术后的效果等了解程度相对比较低，所以存在比较明显的恐惧心理，并且具有极大的依赖性等，这些都会直接引起其生命体征和情绪产生较大的变化，甚至有时候还会影响到手术的顺利进行[1]。在手术期间使用整体护理能够进一步稳定患儿情绪，使其心理与生理都能够处在一个相对比较稳定的状态之中，促进手术的顺利进行。在本次研究之中研究了本院2016年11月到2018年11月期间所收治的170位手术患儿，给其分别使用整体护理以及常规护理，最终整体护理获得了比较明显的效果，现将具体内容报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料 选取我院2016年11月到2018年11月期间所收治的170位手术患儿，依照随机分配的原则将其分为常规组和观察组，每组85位。在观察组当中男性患儿有42位，女性患儿43位，其年龄是5.2岁到9.8岁之间，平均年龄（7.4±3.5）岁；在常规组当中男性患儿有48位，女性患儿37位，其年龄是6.1岁到11.2岁之间，平均年龄（8.4±3.2）岁。其一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 方法 给常规组患儿使用常规的护理方式[2]。具体就是在手术进行之前先对其家长以及患儿进行有关知识的讲解与宣传，例如护理的程序、围术期当中需要注意的问题以及营养指标等；另外在手术进行的时候要确保无菌操作；等到手术完成之后要对患儿的生命体征进行观察，还要对患儿的皮肤以及并发症等进行护理。给观察组患儿使用整体护理的方式。

1.2.1 手术前的探访 在手术之前对患儿进行探视，使用和蔼的态度与其交流，尽量使用患儿能够明白的语言，并建立起来良好的信任关系。除此以外还要注重手术内容的讲解与宣传，比如可以使用一些颜色艳丽的卡片进行任务宣传。

1.2.2 手术进行时的护理 在手术进行的时候也要安排相关人员和其进行交流，使患儿的情绪能够保持平和，防止情绪激动影响到手术的进行。在实施麻醉穿刺的时候要一次性成功，防止患儿产生抵抗[3]。在手术进行的时候要密切关注其生命体征，并做好急救准备。在手术完成之后送回的时候要与病房的护士做好交接。

1.2.3 守护后的护理 在手术之后要及时进行回访，对其并发症进行观察，并给其实施更多的指导性护理内容，特别是要注重患儿的疼痛情况，嘱咐其不能出现大幅度的运动防止手术位置撕伤，在睡眠的时候也要注意其体位，要是患儿疼痛难忍，可以给予一定的药物进行止痛。

1.3 指标划分 在本次研究当中使用调查表对其家长的满意度进行调查，其90分到100分为很满意，80分到89分为基本满意，60分到79分为满意，小于60分的位不满意。另外疼痛等级划分：零级是无疼痛感；一级为有疼痛感但是可以忍受，不会影响到睡眠质量；二级为感到明显疼痛，并且需要服用止痛药物，会严重影响到睡眠质量；三级表示存在非常大的疼痛，要服用止痛药物，不仅会影响到睡眠质量，还存在神经紊乱等情况[4]。

1.4 统计学方法 在本次研究之中所有的数据统计分析都是使用SPSS20.0 统计学软件进行，当其P<0.05的时候，其差异具有一定的统计学意义。

2 结果

2.1 满意度比对 其中观察组患儿家属对护理的满意度（98.82%）明明显高于常规组（80.00%），其差异具有一定的统计学意义，P<0.05。

P <0.05

2.2 疼痛程度比对 观察组当中一级疼痛有53位，三级疼痛6位；常规组中一级疼痛有33位，三级疼痛有24位。观察组明显优于常规组，其差异具有一定的统计学意义，P<0.05。

3 结论

整体护理不论是在手术进行中还是在术后的护理当中都有着极为重要的作用，其中手术前的探访能够缓解患儿的紧张情绪，促进手术顺利进行；在术后的回访中能够及时将患儿发生的不适进行调整，有效预后。在本次研究中观察组（98.82%）患儿家属对护理的满意程度明显要高于常规组（80.00%），其差异具有一定的统计学意义，P<0.05；观察组患儿的术后疼痛率也要明显低于常规组，其差异具有一定的统计学意义，P<0.05。能够发现该护理方式可以有效提升患儿家属的满意程度、降低患儿的术后疼痛率，可以在后续推广使用。

参考文献

俞雪英.儿科手术室实施整体护理对手术患儿的影响研究[J].白求恩医学杂志，2014（6）：625-626.

张平.整体护理在手术室护理中的应用及对儿童心理状态的影响[J].护理实践与研究，2016（22）：97-99.

黄锦琴.小儿手术室整体护理对患儿预后的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016（30）：118-119.

隋莹.探讨儿科手术室实施整体护理对手术患儿的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（31）：233-234.