曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效比较分析

纳跃彬

【摘 要】目的：分析对子宫内膜增生症患者采取曼月乐及孕激素治疗的临床疗效。方法：按照入院顺序将2017年10月至2018年10月间我院收治的子宫内膜增生症患者86例患者平均分为两组，一组为采取曼月乐治疗的试验组（n=43），一组为采取孕激素治疗的参照组（n=43），对比分析两组患者的治疗效果。结果：试验组43例患者经治疗后的子宫内膜厚度及子宫内膜逆转率均优于参照组，p<0.05。结论：对子宫内膜增生症患者采取曼月乐治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】曼月乐；孕激素；子宫内膜增生症；疗效

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-02

子宫内膜增生是一种癌变的前兆，有一定癌变的性质[1]，但是该疾病属于良性，只要得到有效的治疗则不会发展成为癌，根据其腺体结构形态的改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型：（1）单纯增生。（2）复合增生。（3）不典型增生。并且按照病情的程度分为：轻级、中级、重级[2]，大部分患者因患此病造成不孕不育。對患者的生活造成了严重的影响，所以本文以分析对子宫内膜增生症患者（不典型增生排除在外）采取曼月乐及孕激素治疗的临床疗效为研究目的，展开以下讨论。

1 一般材料与方法

1.1 一般材料 本次研究对象为我院2017年10月至2018年10月间收治的子宫内膜增生症患者86例，按照入院顺序将其分为两组，一组为采取曼月乐治疗的试验组（n=43），一组为采取孕激素治疗的参照组（n=43）。试验组43例患者中，年龄分布在38岁至52岁之间，平均（44.7±2.9）岁，体重在44～70kg之间，平均（42.45±2.21）kg；参照组43例患者中，年龄分布在40岁至56岁之间，平均（43.2±2.1）岁，体重在43～72kg之间，平均（43.6±3.12）kg。所有患者及其家属均知情，且签署了知情同意书。两组患者的基本资料比较，无显著差异，不具有统计学意义，p>0.05，可继续进行对比。

1.2 方法 两组患者在治疗前均进行B超检查，对身体的各个身体机能数值进行记录，对患者的病情有所了解。

参照组：孕激素治疗：在患者进行刮宫手术后的第十六天，对患者给予黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902）治疗，剂量为一天两次，一次100mg[3]，口服，连服十天停药。月经期间不予以使用，等待月经期过后10天后再继续使用。

试验组：曼月乐治疗：在患者月经期结束后的第5天后，安排专业的人员将曼月乐[4]（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20090144）安置在患者的子宫内。

两组患者均治疗2个月，对比临床效果。

1.3 统计学处理 本次所得数据采用卡方检验的计数资料以n（%）来表示，采取t检验的计量资料以（）来表示，对本次研究所得数据进行处理分析的统计学软件为SPSS20.0，当结果设定为p<0.05时，差异具有显著意义。

1.4 判定标准 观察两组患者治疗前、治疗后的子宫内膜厚度。统计患者子宫内膜逆转状况。

2 结果

2.1 比对子宫内膜厚度 两组患者治疗前子宫内膜厚度比较无显著差异，p>0.05，经过治疗后，两组子宫内膜厚度显著小于治疗前，且试验组小于参照组，p=0.000<0.05，差异显著，具有统计学意义

2.2 对比子宫内膜逆转状况 经过随访后统计发现，试验组43例患者的子宫内膜逆转人数43例，子宫内膜逆转率为100%；参照组43例患者的子宫内膜逆转人数39例，子宫内膜逆转率为90.7%；试验组显著优于参照组，p=0.041<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

子宫内膜增生症的发病机制具体的在临床上尚不确定，可能与长期处于雌激素刺激而引起，临床特点主要为：（1）常发生于围绝经期或者是绝经后的妇女。（2）患病期间月经不调，临床症状有阴道不规则出血，月经期间血量较少或者是绝经后有大量的血液流出。（3）导致生育力下降[5]，大部分患者会造成不孕不育，所以该疾病的有效治疗方式在临床上是迫切需要的，本文研究结果显示：两组患者治疗前子宫内膜厚度比较无显著差异，p>0.05，经过治疗后，两组子宫内膜厚度显著小于治疗前，且试验组小于参照组，p=0.000<0.05； 经过随访后统计发现，试验组43例患者的子宫内膜逆转人数43例，子宫内膜逆转率为100%；参照组43例患者的子宫内膜逆转人数39例，子宫内膜逆转率为90.7%；试验组显著优于参照组，p=0.041<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对子宫内膜增生症患者采取曼月乐治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献

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林燕霞.曼月乐及左炔诺孕酮治疗子宫内膜增生症的临床效果比较[J].临床医学工程，2016，23（4）：453-454.

王梅芳.曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效比较分析[J].中国社区医师，2017，33（34）：75，77

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谢凤云，徐隽颖，蔡喆，等.子宫内膜内皮素与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生症后子宫异常出血的关系[J].广东医学，2015，15（4）：626-627.