体育治疗中小学生轻中度近视的探讨

彭淳

摘 要：从医学理论分析产生近视的原因，到体育理论与实践相结合治疗近视相关研究，指出体育治疗中小学生轻中度近视具有可行性、科学性。

关键词：体育；中小学生；轻中度近视

据世界卫生组织（WHO）研究报告显示，中国目前近视患者已近6亿人口。近期，教育部发布的《中国义务教育质量检测报告》显示，我国学生视力不良问题突出，小学生的近视率更是接近40%，小学四年级学生视力不良检出率高达36.5%。我国青少年近视率已经高居世界第一。近视已成为值得重视的“隐性健康”问题，严重影响青少年的眼健康。

一、近视形成的原因及分类

眼睛是人体重要视觉器官，由眼球和保护眼球的附属器官两大部分组成。眼球是视器的主要部分，由眼球壁和透明的内容物组成。眼球的屈光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体；感光系统为视眼球壁由外、中、内三层膜构成。长期用眼不健康又不注意眼睛卫生保健，会使眼睛发生变化。如眼球前后径变长，物像通过屈光系统的焦聚落在视网膜的前面，而在视网膜上物像模糊不清而形成近视。

近视（myopia）是指眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前，分为单纯性近视和病理性近视。主要影响因素为遗传因素（内因）和环境因素（外因），另外还有近距离长时间工作、户外活动时间和户外光照强度、吸烟、年龄、受教育程度、社会经济收入、母亲育龄、母乳喂养等。遗传学统计研究结果表明，近视者的后代更易发生近视，长辈的近视度数越高，后代发生近视的几率也就越大。

近视从度数上大概可以分三类：轻度近视（300度以内）、中度近视（300～600度之间）和高度近视（600度以上）。单纯性近视多为600度以内，这类近视眼的特点是眼的屈光系统与视网膜两者匹配不正常，而视力明显降低，这类近视眼如果采取正确的治疗是可以取得满意效果的。近视度数越高，眼轴（眼球长度）越长。600度以上多为病理性近视，这类近视眼除了屈光系统异常外，还合并有其他组织的病理改变，如近视性巩膜后葡萄肿、视网膜剥离、黄斑部出血、视网膜萎缩、黄斑变性、玻璃体浑浊和晶体浑浊等。这类近视眼采取治疗后往往得不到较好的效果。

二、体育治疗中小学生轻中度近视的研究依据

据国外研究显示，近距离工作的时间长短对年龄较小的儿童作用明显，青少年则没有明显差异。研究中还显示出户外活动增多，光照强度强，会使瞳孔缩小，精深增加，成像更清晰，使眼轴正常而减缓近视。与此同时，户外光照强度增加可以引起视网膜局部多巴胺的释放增多，多巴胺释放增多亦可以减缓近视。

体育活动，尤其是中小学生的体育活动，大多是阴、晴天在室外进行的，同时，能够减少中小学生近距离的工作时间，尤其是小学阶段，还能增加中小学生户外活动，通过增加户外光照增加多巴胺的释放，对小学生视距变化影响較大，据已有研究显示能够有效地预防儿童近视。中小学生在参加体育活动时，不仅能锻炼全身各部位的肌肉群，还能增强眼内调节肌与眼外辐辏肌群的作用，提高其收缩力量和调节能力，使眼睛的调节和辐辏作用更加协调。因此视力正常的眼睛，通过体育锻炼能预防近视眼的发生；已患近视的眼睛，也能起到一定的防止近视度数加深的作用。

三、体育治疗中小学生轻中度近视的机理

体育对近视的矫治有别于戴眼镜或者通过手术矫治视力，戴眼镜或者手术是眼睛接受被动治疗达到恢复视力的目标，体育疗法是人主动地改善眼睛周围的视神经达到恢复视力的目标，比较而言体育疗法更为主动、自然，减少对眼睛治疗之后的副作用，更加有利于眼睛的健康发展。

体育运动种类繁多，据已有的研究显示，打乒乓球一类运动能够有效地预防和治疗近视。造成近视的重要原因是眼睛疲劳，即眼睛看近处物体时，晶状体的曲度增加，以便增强曲光能力，使物像落在视网膜上，才能看清物体；而看远处物体，则不需调节。近视患者看近处物体时，两眼球会聚向鼻根方向，眼外肌肉压迫眼球，逐渐地眼轴就会慢慢变长，造成近视。而中小学生在参加乒乓球运动时，双眼必须紧紧盯住穿梭往来，忽远忽近，旋转多变的乒乓球，使眼球内部不断运动，血液循环增强，眼神经机能提高，因而能使眼睛的疲劳消除或减轻，改善睫状肌调节能力，促进视力良性发展，从而起到预防或治疗近视的作用。

近视是发病率较高的眼病，严重影响中小学生的生活质量。体育的质的规定性是有目的地通过人体运动为基本手段增进健康、提高生活质量的教育过程和文化活动。体育治疗是人自身主动地改善眼睛周围状况而进行的主动治疗，由内向外，对中小学生轻中度近视具有较好的治疗作用，更利于眼睛未来的健康与发展，更能提升中小学生的生活质量、学习生活水平。

参考文献：

[1]张娟美，吴建峰，毕宏生.青少年近视发生发展的相关环境因素及机制研究进展[J].眼科新进展，2014，34（12） .

[2]徐超立，吴建峰，毕宏生.多巴胺在近视发生发展中的作用[J].眼科新进展，2014，34（1）：86-90.

[3]杨文轩，陈琦.体育原理[M].高等教育出版社，2012.

[4]尹华敏，胥秀芳.体育疗法防治青少年近视的机理探讨[J].绵阳经济技术高等专科学校学报，2001，18（6）.

注：本文系2016年州级基础教育科学规划课题，课题号为：2016B141。

编辑 郭小琴