早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局的影响

2019-04-24于建宁

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年5期

于建宁

（梧州市龙圩区妇幼保健院，广西梧州 543199）

妊高症，即妊娠期高血压疾病，属于妊娠期特有的一种疾病。据相关调查数据显示，国外妊高症的发病率为7%～12%，在我国妊高症的发病率为9.4%[1]。妊高症严重影母婴身体健康，甚至会危及母儿的生命。本次研究中选取了87例妊高症患者展开对比调查，观察早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局的影响，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般材料

选取本妇幼保健院于2017年1月～2018年6月期间收录的妊高症患者87例作为研究对象，随机分为两组，其中对照组44人，实验组43人。对照组44例妊高症患者年龄27～41岁，平均年龄（27.31±1.19）岁。实验组43例妊高症患者年龄26～40岁，平均年龄（27.33±1.27）岁。本次研究纳入标准：所有研究对象均为妊高症患者；所有研究对象及其家属均知情并同意参与本次研究。排除标准：伴随其他病症，且这种病症可能会影响本次研究结果的患者；不能够配合本次调查者。将两组患者的年龄、人数等基础资料进行对比，差异无统计学意义，可进行对比研究(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对照组给予常规护理干预，具体如下。

（1）对照组44例妊高症患者运用吸氧、解痉以及降压的护理方法进行护理工作。

（2）严密监控患者体内的各项数据。

（3）保证患者病房内通风清洁，定期进行消毒。

1.2.2 实验组方法

实验组采用早期综合护理干预，具体如下。

（1）对43例妊高症患者使用硫酸镁进行解痉，使用肼苯哒嗪、柳胺苄心啶、硝苯地平、甲丙脯酸、硝普钠、哌唑嗪等药物进行降压，使产妇间接吸氧，并对患者的身体数据进行监控。

（2）时刻关注患者的心理情况，日常与患者多进行交流，对于患者的心理问题要耐心倾听，并进行开导，通过护理服务是患者走出恐惧与焦虑，感受到家一般的感觉。

（3）保障患者周围环境的适宜，保持患者住院环境的整洁、干净、卫生，室内保持通风顺畅，温湿度适宜，定时进行消毒。

（4）经常向患者讲解妊高症相关的医学知识，加深患者对妊高症的认识，消除患者心理上对妊高症的恐惧[2]。

两组妊高症患者护理干预的相同之处在于常规护理，均给予药物、环境、数据监控等基础护理措施，而差异之处在于实验组妊高症患者的护理方案更为周密细致，考虑的更加全面，对患者的身体与心理进行双重护理[3]。

1.3 评价指标

由临床护理人员对两组妊高症患者的血压、妊娠结局进行观察，并记录数据进行对比。

1.4 统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料采用“±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的血压状况比较

两组妊高症患者在护理干预前，舒张压和收缩压对比差异均不明显，无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，实验组的舒张压和收缩压明显低于对照组，差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05)。见表1。

表1 对比两组患者护理前后血压状况[（±s），mmHg]

组别 n 护理前护理后收缩压舒张压收缩压舒张压对照组 44 161.12±11.23 98.46±3.12 149.23±7.12 94.51±6.98实验组 43 160.14±12.24 97.43±3.23 132.32±6.98 82.45±6.61 t - 8.426 8.542 9.346 10.412 P - 0.051 0.056 0.032 0.024

2.2 两组患者的妊娠结局比较

两组均未见1例母婴死亡，实验组不良妊娠结局发生率仅为13.95%，对照组的不良妊娠结局发生率未63.63%，实验组的数据明显低于对照组，对比差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05)。见表2。

表2 对比两组患者妊娠结局[n（%）]

3 讨论

3.1 早期综合护理能够有效的控制妊高症患者血压

妊高症是女性孕期的常见病，通常临床表现为高血压、水肿以及蛋白尿。高血压不仅危害产妇的身体健康，更会导致婴儿发育受限[4]。因此，非常有必要对妊高症患者的血压加以控制。从本次调查中两组患者的血压对比情况来看，两组妊高症患者在护理干预前，舒张压和收缩压对比差异均不明显，无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，实验组的舒张压和收缩压明显低于对照组，差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05)。产生该结果的原因是，实验组患者实施了前期综合性护理，通过药物的治疗、环境的疗养以及心理上的疏导，所以能够有效的降低患者的血压。有相关研究表明，实施早期综合护理的患者血压状况要明显优于常规护理患者，且对比差异较为明显，而此结果与本次研究结论基本一致。从此结果中能够看出，早期综合护理能够有效的控制妊高症患者血压，出现此种差异性的原因为，早期综合护理的过程中，对患者进行了身体与心理上的全面护理，因此造成了这种差异。结合此，建议在临床护理时采用早期综合护理，提升医院的服务质量。

3.2 早期综合护理能够有效的降低妊高症患者不良妊娠结局发生率

妊高症是威胁母婴生命安全的重要因素，高血压往往会导致婴儿出现缺氧情况，婴儿的大脑缺氧就可能会发育不全，不利于婴儿今后的身体和智力的发育。为了保障母体的安全，为了婴儿的健康成长，必须改善这种情况。结合本次调查结果来看，实验组不良妊娠结局发生率仅为13.95%，对照组的不良妊娠结局发生率未63.63%，两组均未见1例母婴死亡，实验组的数据明显低于对照组，对比差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05)。产生该结果的原因是，实验组患者实施了早期综合护理，其相比常规护理更为周密，考虑到了外部因素与内部因素，关注患者身体的同时，也关注到了患者的心理情况，保持愉悦的心情有利于病情康复，因此降低了不良妊娠结局发生率。有研究结果显示出，采用早期综合护理的50例妊高症患者中不良妊娠结局发生率为14%，常规护理不良妊娠结局发生率为66%，对比差异较为明显，此结果与本次研究结果基本一致。出现此种差异性的原因为，早期综合护理的护理方案更加周密全面，将护理细节系统化。早期综合护理能够有效的降低妊高症患者不良妊娠结局发生率，有利于妊高症患者以及婴儿的生命健康。