妊娠合并糖尿病患者在社区进行围生期护理干预的效果评价

杨淑芳，范世英，苏明勇

（山东省济南市商河县人民医院，山东 济南 251600）

前言：妊娠合并糖尿病属于代谢疾病的范畴，由于孕妇在妊娠晚期极容易产生胰岛素抵抗，进而导致代谢水平的异常。若不能在患者的日常饮食中对糖分摄入量进行严格控制，极容易诱发不良分娩结局，危及新生儿质量。为了防范不良分娩结局的产生，本研究主要探讨了妊娠合并糖尿病患者围生期护理干预的效果，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院抽取82例妊娠合并糖尿病患者作为社区的研究对象，分为围生期干预组和参照组，参照组41例，年龄：24～36岁，平均年龄：28.66±0.33岁，围生期干预组41例，年龄：22～38岁，平均年龄：29.01±0.12岁。

1.2 方法

参照组：在社区对患者的饮食摄入量进行指导控制，戒掉不良饮食习惯，引导患者适当运动。

围生期干预组：实施围生期护理干预方法，具体如下：（1）护理人员应为患者做好产前准备工作，加强对患者的心理疏导，使疾病深刻认识到自身疾病的严重性，并树立对疾病治疗的信心。同时，护理人员应引导患者在摄入食物前，对热量仔细计算，尽量形成低盐低糖的饮食结构，在确保营养供应的基础上，防止因糖分摄入过多导致血糖水平上升。此外，护理人员还应结合所处的妊娠时期，适当为其增加碳水化合物的摄入量，将其体重增长控制在8-12kg。（2）在分娩

过程中，应持续对患者的血糖水平进行检测，针对胎位异常的患者，应尽量安排剖腹产，若患者的宫颈发育良好，则可为其安排阴道分娩手术。与此同时，护理人员应及时为患者补充葡萄糖，适当安排患者进食，确保患者能够保持充足的体力用于分娩。（3）在产后护理过程中，应重点对新生儿进行监护，确保其血糖水平正常。与此同时，为产妇做好产褥期护理工作，预防感染发生，提升患者的生活质量。

1.3 观察指标

观察两组患者的妊娠结局。

2 结 果

2.1 妊娠结局

围生期干预组患者发生胎盘前置、胎膜早破、早产以及胎儿窘迫等不良妊娠结局的几率较低。

表1 两组孕妇的妊娠结局对比

3 讨 论

笔者认为，针对妊娠合并糖尿病患者的护理，应从以下几方面进行：首先，在日常护理当中尤其应当重视对于患者饮食结构的调整[1]。护理干预工作所对应的饮食结构调整应当以满足母亲和胎儿生理需求为基本原则，增加碳水化合物的摄入量，严格控制餐后高血糖问题。同时，妊娠期患者由于常常处于紧张、惶恐、焦虑等福满情绪状态之中，长期处于这种状态会造成患者的脚杆神经提高兴奋度，进而使体内血糖始终处于较高的危险状态。因此，还应当加强对于患者的心理辅导和心理干预[2]。最后，在护理干预工作当中应当对这部分情况进行仔细观察和敏锐发现，并在产前和产后进行药物护理和指导，孕妇患者一旦发生血糖变化情况，护理人员应及时进行对于患者的血糖的补充，避免患者因低血糖而产生休克，维持其血糖水平的正常性[3]。

综上所述：在护理干预妊娠合并糖尿病患者的过程中，应用围生期护理干预措施，维持患者血糖值的稳定性，防范不良分娩结局的产生，提升实际的治疗效果。