舒适护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剥除术病人术后康复的影响

邓亚妮

（湖北省荆门市第二人民医院，湖北 荆门 448000）

腹腔镜子宫肌瘤剥除术作为治疗子宫肌瘤的主要手术方式，有微创、并发症少、康复快等优势，而围术期辅助以优质、科学的护理服务，可进一步加速患者术后康复进程[1]。同时，患者对于手术本身存在惧怕、担忧心理，笔者认为在术中应用舒适护理，可解决患者心理问题，获得良好护理体验。鉴于此，笔者以回顾性分析法开展了本次课题研究，对一组腹腔镜子宫肌瘤剥除病例进行分组对照试验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究已经伦理学委员会审核，纳入腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者96例，纳入时间是2017年9月～2018年9月，按病例术中所用护理模式不同分组，两组均48例。对照组应用常规护理：年龄为29～44岁，平均年龄为（35.67±3.21）岁；平均肌瘤直径是（4.26±0.94）cm；研究组应用舒适护理：年龄为29～45岁，平均年龄为（35.97±3.05）岁；平均肌瘤直径是（4.33±0.91）cm；2组病例年龄、肌瘤直径等对比有同质性（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①经超声检查等综合诊断为子宫肌瘤，并有手术指征；②患者认知、沟通能力俱全；③子宫肌瘤不超过3个；

（2）排除标准：①合并重度精神疾患、肝肾功能不全者；

1.3 护理方法

对照组：应用常规护理模式，即入院时行入院指导、病情评估，作常规术前准备、术前访视工作，指导清淡饮食、日常生活、出院后注意事项等；

（1）研究组：应用舒适护理模式，主要从环境、心理、体位方面提供舒适护理。

1.4 观察指标

（1）统计各组患者术后康复出院时间；

（2）利用问卷调查方式，评估患者在生理、心理方面的主观舒适度，均勾选“舒适”者为舒适，有一项及以上勾选“不舒适”者，为不舒适。

1.5 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件包展开数据分析，统计学差异表示为P＜0.05：康复时间（±s）行t检验，舒适度（%）行x2检验。

2 结 果

2.1 观察两组患者术后康复出院时间

研究组患者平均术后康复时间是（5.03±1.22）d，短于对照组的（7.61±1.42）d（t=9.548，P=0.000）。

2.2 观察两组患者主观舒适度

研究组主观舒适度97.92%高于对照组的83.33%（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者主观舒适度比较（n=48，%）

3 讨 论

现阶段，腹腔镜子宫肌瘤剥除术作为微创手术，手术所致疼痛、不适感明显减轻，但配合恰当的护理干预，可进一步减轻不适感，且有助于术后早期康复[2]。然而，常规护理的目标仅是协助患者完成手术治疗，对于围术期舒适感则不甚重视[3]。

相比之下，舒适护理作为现代化护理模式，指的是通过采取以及强化一定护理措施，降低患者不愉悦程度，使其在社会、心理、精神、生理等方面达到最舒适状态，是一个创造性、个体化、整体性的新型护理模式[4～5]。首先，病区环境对病人躯体、精神舒适感以及术后康复有密切关系；其次。体位干预可减轻其术中、术后不适感，并促使早期康复；最后，心理疏导可消除患者忧虑、抗拒情绪，提高满意度和依从性。因此，笔者从环境、体位、心理三方面着手，弥补常规护理的缺陷，提高患者身心舒适感，结果肯定：研究组主观舒适度较高，术后康复时间较短，验证了舒适护理对本病患者术后康复的积极作用。