分析评估盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效、安全
2019-04-24钟燕桃
钟燕桃
（广东省云浮市人民医院，广东 云浮 527300）
盆腔炎是妇科常见性、多发性疾病之一，是指子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等生殖道炎症引起的疾病。感染为该疾病的主要致病因素，临床以阴道分泌物增多、腹痛、腹胀、食欲不佳、恶心等为主要表现，如果发病后治疗不及时，随着病情的反复发作，轻则引起弥漫性腹膜炎等疾病的发生，重则造成不孕，对女性健康及其家庭关系造成巨大的负面影响[1]。抗感染治疗是目前盆腔炎首选的治疗手段。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，在生殖系统感染造成的疾病中取得显著疗效。本次研究对200例盆腔炎患者资料采取回顾性分析，旨在探究盐酸左氧氟沙星应用的效果、安全性，现详细总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性分析我院收治的200例盆腔炎患者资料，时间段从2008年1月～2018年5月，根据治疗不同药物分组：对照组（100例）、试验组（100例），对照组：患者年龄上、下限分别为22岁、49岁，平均年龄（34.6±2.4）岁，发病时间4个月至1年，平均时间（6.8±1.1）个月；试验组：患者年龄上、下限分别为25-50岁，平均年龄（35.1±2.1）岁，发病时间3个月至10个月，平均时间（7.1±0.7）个月，纳入标准：确诊为盆腔炎，对研究药物无过敏，同意参加；排除标准：恶性肿瘤患者，不能提供整个研究过程中数据资料患者[2]。纳入研究患者资料数据分析差异性不明显（P＞0.05），医学伦理会批准。
1.2 治疗方法
两组患者入院后结合临床症状、实验室检查及B超确诊后，对照组患者应用头孢哌酮钠舒巴坦钠（2：1）（生产单位：国药集团致君（深圳）制药有限公司）治疗，即予以患者静脉滴注2.25 g头孢哌酮钠舒巴坦钠（2：1）+100ml生理盐水静脉滴注，2次/d；试验组患者应用盐酸左氧氟沙星（生产单位：扬子江药业集团有限公司）治疗，予以患者0.2 g盐酸左氧氟沙星+100ml生理盐水静脉滴注，2次/d，两组患者的疗程均为2周。
1.3 指标及疗效
（1）疗效：结合治疗2周后患者的临床症状改善情况对其疗效判定，若患者治疗后恶心、腹胀、食欲不振等症状基本完全消失，体征检查恢复正常，随访3个月内无复发，则判定为显效；若患者治疗后恶心、腹胀、食欲不振等症状有改善趋势，且体征检查结果接近正常，随访3个月内仅复发1次，则判定为好转；若患者治疗后恶心、腹胀、食欲不振等症状、体征无改善，随访3个月内复发次数＞1次为无效，用N表示总例数，用A、B、C分别表示显效、有效、无效，总有效率=N-C/N×100%[3]。
（2）不良反应：恶心、腹胀、头晕等。
1.4 统计学方法
统计学应用的软件工具为SPSS 20.0，疗效、不良反应指标输入其中，表示形式为（%），采取的检验方法为x2检验，倘若处理后存在差异性，则显示为P＜0.05。
2 结 果
2.1 疗效结果分析
试验组患者治疗后总有效率为86%远远高于对照组72%，差异十分显著（x2=5.907，P＜0.05），见表1。
表1 临床疗效数据指标对比[n（%）]
2.2 安全性分析
用不良反应发生情况对组间患者的安全性判定，试验组有5例发生恶心，有4例出现轻度腹胀，有3例表现为头晕，不良反应发生率12%，对照组有2例出现恶心，有1例反应轻度腹胀，不良反应发生率为2%，数据经统计学检验有差异性（x2=5.838，P=0.016＜0.05）。
3 讨 论
盆腔炎是指生殖器、盆腔腹膜等受到病原菌感染引起的妇科疾病。该疾病发病率高，且易反复发作，因此，对盆腔炎患者予以早期的治疗对有效控制病情，减轻患者痛苦起到十分显著的价值。据临床相关数据统计显示，在最近几年，盆腔炎患者数量越来越多，其原因与个人不良卫生生活习惯、下生殖道感染、宫腔手术操作后感染等多因素有直接关系。一旦发生盆腔炎，患者会出现腹胀、腹痛、头痛、经量多、经期长等多种表现，影响了女性的正常生活、工作等。因此，盆腔炎患者的治疗方法备受临床关注。
以往临床多应用头孢类、青霉素类抗生素对盆腔炎患者进行治疗，但是该类药物长期应用不仅副作用大，且易出现耐药性，给患者造成极大的不适感，疗效不理想。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮累抗生素，是一种新型抗菌药物。盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎的治疗机理主要是对真菌、细菌DNA复制、转录等过程予以抑制，进而减轻炎症，控制病情进展。且盐酸左氧氟沙星具有吸收好、生物利用度高、药物毒性低等特点，大部分患者可以耐受，提高了用药的安全性。笔者研究中发现，试验组患者的有效率、不良反应发生率指标均优于对照组，这一结果说明盆腔炎采取盐酸左氧氟沙星治疗的效果更显著，且不良反应少，患者耐受性高，用药安全性好。
综上所述，在临床对盆腔炎进行治疗时，应用盐酸左氧氟沙星，可以有效改善患者症状，提高疗效，且用药安全性高，适合广泛的在临床治疗中开展与应用。
