芬吗通治疗50例卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究

李颖仪

（广东省佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院）药学部，广东 佛山 528000）

卵巢储备功能下降指的是卵巢产卵能力降低或卵母细胞质量下降，从而易引发妇女患者出现多种更年期症状，如月经停闭、烘热汗出等，并且其还是一个渐进性的过程，随着储备功能的逐渐衰退，其可发展为卵巢早衰，进而增大女性不孕的几率，因此，临床需尽早采取有效的方案对卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者进行治疗，才能提高其预后生活质量[1]。本文主要探究了芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院100例卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者作为研究对象(收治时间为2017年6月至2018年6月)，纳入标准：(1)患者符合卵巢储备功能下降(10U/L＜FSH＜40U/L)及卵巢早衰(FSH＞40U/L)诊断标准，(2)患者均自愿加入本研究且治疗依从性良好；排除标准：(1)合并存在严重造血系统及心血管系统疾病者，(2)对本研究药物过敏史者。医院伦理委员会已批准该项研究，患者分组采用随机表法进行，分成两组，研究组与对照组各50例，研究组患者年龄分布：18～40岁，平均年龄(32.6±2.1)岁，病程分布：3-15个月，平均病程(7.3±0.5)月；对照组患者年龄分布：19～38岁，平均年龄(32.4±2.3)岁，病程分布：4～14个月，平均病程(7.4±0.2)月，年龄、病程等资料对比，两组患者均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

研究组采用芬吗通治疗，饭后30 min给患者口服2mg芬吗通(Abbott Healthcare Products B.V,注册证号H20150345 )，1次/d，对照组采用人工周期性激素代替治疗，晚餐后30min给患者口服补佳乐(拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20171038)，1次/d，1d后，再给患者加服200 mg黄体酮(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020715)，1次/d，两组患者均连续治疗三周停药，并观察患者月经来潮情况，未潮者在7d后给予同等剂量药物治疗，来潮者在行经第5d给予同等剂量药物治疗，两组患者均连续治疗9周。

1.3 观察指标

比较两组患者临床治疗效果，按以下标准评估患者治疗效果，无效：治疗后，患者FSH、LH、E2等血清性激素水平及烘热汗出、月经停闭等症状均无显著改善；有效：治疗后，患者各项血清性激素水平及烘热汗出、月经停闭等症状具有一定改善，月经恢复正常时间超过2个月；显效：治疗后，患者各项血清性激素水平恢复至正常,烘热汗出、月经停闭等症状基本消失，月经恢复正常时间超过3个月，(有效+显效)/总例数×100%=总有效率。

1.4 统计学分析

用(%)表示计数资料，检验用x2进行，所得数据均置于SPSS20.0软件进行分析和统计，若差异显著，具有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

治疗总有效率对比，研究组显著高于对照组，组间具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗的总有效率对比

3 讨 论

卵巢是女性排卵和分泌性激素的主要生殖器官，一旦其发生储备功能下降及早衰，不仅会引发患者出现面部潮红、潮热多汗、月经停闭等不适症状，同时，还会显著降低其机体内雌激素水平，从而引发不孕，因此，尽早采取有效方案治疗是改善患者机体雌激素水平和降低其不孕几率的关键。以往，临床多采用人工周期性激素代替法对患者治疗，虽能促进其围绝经期症状得到有效缓解，但是，其会形成规律性撤退性出血，使得整体治疗效果不佳。现代临床多采用芬吗通对患者治疗，其是一种由雌二醇地屈孕酮和雌二醇片组成的复方制剂，其中，雌二醇地屈孕酮属于激素类药物，能有效改善患者机体的血清性激素水平，如促进其机体E2水平升高，FSH、LH水平降低，雌二醇片则是一种与人体内源性雌二醇片具有相同生物、化学特性的雌激素，同时也是人体内最具活性的卵巢激素，对子宫和附件的某些功能均有一定的参与作用，从而能有效促进患者卵巢功能转复，进而能有效提升储备功能和改善患者卵巢早衰症状，使患者获得良好的预后效果[2]。

本研究中，对两组卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者分别采用芬吗通及人工周期性激素代替治疗，对比两组治疗效果发现，芬吗通组患者治疗的总有效率(94.0%)显著高于人工周期性激素代替组(64.0%)，这与顾秀丽[3]研究报告中得出的给予芬吗通治疗组总有效率92.00%明显高于给予传统人工周期性激素代替治疗组64.00%结论基本一致，说明芬吗通治疗效果优于人工周期性激素代替治疗。

综上所述，对卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者采用芬吗通治疗，不仅能有效改善其血清性激素水平，还能促进其月经恢复正常，因此，其整体治疗效果显著，值得推广。