对比开腹手术与腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的临床效果

李 妍，张 楠，田 赟，洪汉卿，李红雨

（郑州大学第三附属医院妇产科，河南 郑州 450052）

临床中，卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期手术治疗为避免腹腔镜手术引起的肿瘤穿刺口转移以及肿瘤扩散、破裂等情况发生，多采用开腹手术进行治疗应用[1]。下文将以我院2017年1月～2018年1月收治的68例早期卵巢癌患者为例，对其手术方式及效果进行研究，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的68例早期卵巢癌患者，其癌症分期为Ⅰ至Ⅱ期，根据其临床治疗手术方式不同分为观察组和对照组两个组别，每组各34例。其中，观察组患者年龄在24至63岁之间，平均为（39.8±3.4）岁，患者平均体质量指数为（24.7±3.4）kg/m2，包含ⅠA期11例、ⅠB期3例、ⅠC期13例、ⅡA期7例；对照组患者年龄在24～64岁之间，平均为（39.7±3.6）岁，患者平均体质量指数为（24.9±3.5）kg/m2，包含ⅠA期12例、ⅠB期3例、ⅠC期12例、ⅡA期7例。两组患者在年龄、体质量指数、病症分期等一般资料上无显著差别，P＞0.05，具有比较意义。排除不同意本次研究患者，本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

临床中，给予对照组患者开腹手术治疗，使患者以平卧位配合，以耻骨联合上方的正中绕脐向左上作20至25 cm大小的手术切口，然后打开腹部进行常规盆腹腔探查，术后留置引流管。观察组患者实施腹腔镜手术，以膀胱截石位使用CO2对手术期间患者腹腔压力进行调节，确保其维持在12～14 mmHg之间，然后使用生理盐水进行盆腹腔冲洗完成后抽取冲洗液，对腹腔脏器表面及腹膜进行全面探查，在确定肿瘤位置后进行肿块切除并进行术中病理检查，根据病理检查结果对恶性患者行腹腔镜下卵巢癌全面分期手术，术后进行引流管设置，给予常规抗炎、水电解质平衡与体内循环维持，术后3～5d进行尿管拔除，术后5～6d进行引流管拔除，待患者胃肠功能恢复后进行胃管拔除，并定期对伤口进行换药处理，做好相应的护理管理。

1.3 统计学分析

采用统计学软件SPSS 21.0进行数据分析处理，其中，计数资料采用x2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结 果

如下表1和表2所示，为两组患者各项手术指标与疗效结果对比。

表1 患者各项手术指标结果对比

表2 患者术后并发症发生情况与手术复发情况对比（n/%）

3 讨 论

随着腹腔镜技术的不断发展及其在临床的推广应用，卵巢癌手术治疗中，也逐渐采用腹腔镜手术以代替传统开腹手术，从而确保其手术效果，减少疾病对患者的不利影响[2-3]。需要注意的是，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术作为一种微创手术，对患者的创伤影响小，且患者术后恢复较快，手术效果更为显著。有研究显示，随着腹腔镜手术在妇科手术治疗中的推广应用，其术临床治疗效果也不断改进提升，已经由8%提升至99.0%左右，应用效果十分显著，且前景广阔。

上文中，对我院收治的68例早期卵巢癌患者分别采用传统开腹手术与腹腔镜手术治疗后，结果显示，观察组患者手术时间以及术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下地活动时间、并发症等各项手术指标均比对照组优秀，且两组患者的手术复发率无明显差异，P＞0.05。由此可见，腹腔镜手术进行早期卵巢癌治疗效果更为显著。

总之，腹腔镜手术进行早期卵巢癌治疗效果更为显著，值得临床推广应用。