米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的疗效

蔡 余

（琼海市中医院，海南 琼海 571400）

妊娠期高血压综合征产后出血是直接威胁到产妇安全的一个关键因素，而导致妊高症产后出血发生的主要原因就是宫缩乏力。因此，帮助患者尽快恢复正常宫缩，是改善其出血问题的重要点[1]。目前，临床用于治疗宫缩乏力的药物有很多，本次研究中我们主要就对米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的临床效果进行研究总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2017年10月～2018年10月我院收治的92例妊娠期高血压综合征产后出血患者进行回顾性分析，以双盲法1：1分组法进行分两组处理，对照组46例患者年龄阶段自19岁～42岁，均值年龄（29.8±1.7）岁，孕周5～34周，均值孕周（19.7±1.5）周；实验组46例患者年龄阶段自21岁～40岁，均值年龄30.2±2.1岁，孕周6～32周，均值孕周19.3±1.4周。两组患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组中，剖宫产患者于胎儿娩出之后，在其臀部或宫体肌内注射20U缩宫素；阴道分娩患者于胎儿娩出之后，在其肩前、后臀处或者是宫体肌内注射20U缩宫素。

1.2.2 实验组

剖宫产患者于胎儿娩出之后，在对照组基础上，同时把400 ug的米索前列醇放入到直肠中；阴道分娩患者于胎儿娩出之后，在对照组基础上将400 ug米索前列醇放入到直肠中。

1.3 指标评价

对两组患者产后2 h、4 h出血量进行对比。

1.4 数据统计学处理

2 结 果

对比数据见表1。实验组患者产后2 h出血量与产后4 h出血量较之于对照组均显著减少（P＜0.05），检验值有确切的统计意义。

表1 对两组患者产后2 h、4 h出血量差异进行比较（±s，mL）

表1 对两组患者产后2 h、4 h出血量差异进行比较（±s，mL）

分组 产后2 h出血量 产后4 h出血量剖宫产 自然分娩 剖宫产 自然分娩实验组 207.6±10.5 162.5±6.8 283.3±14.5 216.5±12.1对照组 324.1±21.6 214.3±11.2 387.9±20.5 322.4±20.6 t 21.693 17.680 18.630 19.824 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

产后出血为导致产后死亡的一个主要诱因，而对于妊娠期高血压综合征产妇来说，是特别容易伴发产后出血问题的，而究其产后出血的主要原因，则是分娩后的宫缩乏力，所以，帮助妊娠期高血压综合征患者促进其宫缩恢复，是改善出血问题的关键[2]。

米索前列醇为前列腺素E1的衍生物，是对血清和胎盘当中的宫缩素酶加以抑制，从而提高肌细胞当中的钙离子浓度，促使患者恢复其正常宫缩，随着正常宫缩的恢复，患者出血量才会得到管控，保证临床治疗效果[3]。临床已有研究结果证实，在单纯使用宫缩素的基础上，另外采用米索前列醇治疗，对妊娠期高血压综合征产后出血患者的治疗效果更佳[4]。

本文研究结果证实：实验组患者产后2h出血量与产后4h出血量较之于对照组均显著减少（P＜0.05），检验值有确切的统计意义。可见，米索前列醇的采用能有效降低患者产后出血量。

综上分析来看，米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的效果显著，可有效降低患者产后出血量，对其获得良好的临床治疗效果有重要意义。