护理风险管理模式在骨科静脉输液患者护理中的开展价值分析

何玉洁，黄丽霞

（佛山市中医院骨科，广东 佛山 528000）

在骨科治疗中，静脉输液为常用治疗方式。在护理医学持续发展中，人们对护理质量要求持续提升。骨科患者有输液风险大的特征，因此在进行输液时，对患者进行良好的护理便十分重要。为减少护患矛盾，提升护理内涵，降低护理风险[1]。选取我院收治的骨科患者为研究对象，分析护理风险管理在静脉输液内的价值，研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年12月收治的92例骨科输液患者为对象，其中对照组46例，男25例，女21例，年龄12～72岁，平均（45.29±2.92）岁，病程1.10～12d，平均（5.38±1.46）d；观察组4 6例，男2 4例，女22例，年龄1 3～7 1岁，平均（45.15±2.34）岁，病程1.43～13d，平均（5.42±1.39）d。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组予以常规护理，核对药品后方可输液，并观察输液进度。

观察组患者进行风险管理护理。首先成立风险管理小组，分析骨折患者经常出现的风险源头，并制定对应的护理措施。组织护理人员学习骨科输液护理知识，和风险事件处理方法，提升护理人员自身护理质量。反复穿刺：为护理人员自身技术问题，也会因患者自身血管充盈度差造成。此种情况护理人员要多学习和练习，提升专业技能。液体渗漏：为移动过程中出现脱落，堵塞。此种问题要强化巡视避免堵塞。针头脱落：多为意外，患者出汗后固定变差等原因造成，对以上问题要认真分析，且采用合适的方式处理。输液风险：用药前和对药物进行重复核对，完成后方可用药。拔针前要核对治疗单，确认补齐之后方可换药。输液中要重视患者身体情况变化，避免出现意外事件。每天要总结当天问题风险，持续完善风险评估，最终制定完善的风险的护理制度。

1.3 观察指标

（1）分析两组患者不良事件发生率，其中主要不良事件为，针头脱落、液体渗漏、反复穿刺等，不良发生率=不良发生例数/总例数×100%。（2）分析患者护理满意度，主要采用自制护理满意度分析表，共20项，每项0～3分，总分为60分，60～56分为十分满意，56～52分为较为满意，52～48分为满意，44分之下为不满意。护理满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 16.0软件进行统计学分析，不良事件发生率和护理满意度采用%的形式表示，行x2检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者不良事件发生情况

对比可知，观察组患者不良事件情况少于对照组，不良发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 分析患者不良事件发生情况（n，%）

2.2 分析患者护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 对照患者护理满意度（n，%）

3 讨 论

骨科患者进行输液治疗为常见治疗方式，此种治疗方式有药效维持时间长，达到药物浓度时间短[2]。治疗过程中也可补充患者体内丧失的血液和液体，有治疗方式操作简单、疗效显著的优点。

由于骨科患者多为手术治疗，因此患者免疫功能较差，极易出现腹痛、感冒的病症。且骨科患者在输液中会出现各种不良事件提升护理风险。护理中风险因素分析发现，医护人员自身能力造成的风险，要持续培训和学习。对于针头脱落和输液渗漏问题，护理中则要固定好输液针，通过提升巡视次数的方式降低发生风险[3]。部分患者会由于输液堵塞或用药问题产生不良反应，此时要引导护理人员巡视中多关注患者身体情况，多和患者交流沟通。只有通过此种情况方可降低护理风险。最终通过对各种风险事件的总结分析，达到制度化固定分析成果的作用[4]。观察组患者不良发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析可知，对患者进行风险护理管理后，风险事件有显著降低，可提升护理质量。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比发现，风险管理护理受到患者广泛认可，有推广价值。

综上所述，为骨科患者进行护理风险管理可降低护理风险，受到患者认可，有推广价值。