健康信念模式在慢性萎缩性胃炎患者健康教育中的应用效果评价

李沛霖

（邵阳学院，湖南 邵阳 422000）

慢性萎缩性胃炎属于胃粘膜炎症的一种，诱发因素很多，患者发病后如得不到及时的有效的治疗，很可能会发展成胃癌、消化性溃疡等严重疾病。相关报告显示[1]，慢性萎缩性胃炎发病率占内镜检查综述的90%左右，且发病不分年龄段。临床上对于该机病的治疗以服药为主，但远期效果不甚理想，患者治疗依从性较差。也有研究指出，患者对疾病的认知、治疗依从性的高低都会影响到最终治疗效果，本文将针对基于健康信念模式下对慢性萎缩性胃炎患者实施健康教育的临床效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取自2016年12月至2018年12月期间患有慢性萎缩性胃炎的88例患者作为研究对象，所有患者经诊断均为慢性萎缩性胃炎，诊断标准符合CAG相关标准[2]；患者存在恶心、腹部疼痛等症状，经胃镜检查清晰可见胃黏膜性状、厚度、颜色变化等，经病理学检查发现黏膜肌层增厚、肠上皮化生、固有腺体发生萎缩等。所有患者意识清晰，自理能力与理解能力无障碍；患者在知情并同意情况下完成本次试验。排除标准：合并其他脏器严重病变的患者；排除癌变患者；排除不符合慢性萎缩性胃炎诊断指标的患者。本组中男性患者56例，女性患者32例，年龄范围在36岁～78岁之间，平均年龄（50.89±4.5）岁，病程范围在1月～8月之间，平均病程（4.62±1.08）个月；将本组患者随机分成对照组和观察组，每组44例患者，两组患者在一般资料对比上无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组患者采取常规方法进行健康教育，主要有：将慢性萎缩性胃炎的相关知识告知患者，同时告知其治疗方法及注意事项，发挥患者的主观能动性。

观察组则在对照组基础上采用健康信念模式健康教育，具体方法为[3]：①制定计划。对患者实施护理前，工作人员需对患者的身体状况进行有效的评估，掌握患者对自身疾病的认识和掌握程度，以患者实际情况为依据制定科学的健康教育措施。②运用健康信念模式对患者开展健康教育。医护人员与患者一对一交流，以患者的文化程度选择不同的文字、图片、视频等方式对患者开展教育，为患者讲述一些直观的案例，让患者充分认识到慢性萎缩性胃炎会给患者带来的影响，使其深入认识到慢性萎缩性胃炎的危害，纠正患者的错误认知，使其对疾病形成正确的认知；采取多种方式为患者全面讲解慢性萎缩性胃炎的发病因素、临床表现、预防方式及注意事项等，告知患者遵医嘱治疗的重要性，有效提高治疗依从性，从而达到治疗目的[4]。③饮食指导。对于慢性萎缩性胃炎患者，其饮食要求相对较高，在治疗过程中确保饮食的营养价值，以多餐少食为原则，确保患者能够摄入足够的能量，低盐低脂肪，多食蔬菜水果，多饮水。忌食太冷、太热及难以消化的食物。护理结束后观察对比两组患者的生活质量评分、治疗依从性、住院时间及对疾病的认知程度等指标。

1.3 统计学分析

文中数据均采取SPSS20.0统计学软件进行分析处理，以平均数表示计量资料，t检验，以率表示计数资料，x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

护理后，观察组患者的各项观察指标均优于对照组，组间对比差异具有显著性（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者各项观察指标对比结果

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜萎缩性病变，是消化内科常见的疾病，其主要特点是起病慢、复发率高、病程长，严重影响了患者的生活质量。依靠药物治疗无法实现彻底治愈，长期服用药物会严重影响到患者的生活习惯、饮食习惯、心理状况等。

大量的研究表明[5]，健康教育在慢性萎缩性胃炎的治疗中有着至关重要的作用。近年，为了更好的提高健康教育效果，临床针对这一方面做出了深入研究。健康信念模式是一种行为干预模式，能够有效的推动患者主观心理、实际行为相结合，进而提高患者自我管理能力。

本文研究结果显示，基于健康信念模式健康教育管理的观察者患者在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），充分表明，采取健康信念模式实施健康教育，能够显著提高患者生活质量，促进患者治疗依从性，缩短住院时间，治疗效果显著。