助产护理对高龄产妇分娩的影响分析

徐明华

（射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

临床中的高龄产妇是指35岁以上的产妇，随着社会的不断发展，人们思想观念的开放，高龄产妇的数量越来越多，由于产妇的年龄比较大，随着子宫收缩力的降低，高龄产妇会阴部的弹性比较差，骨盆可动性比较差，新生儿就会出现窒息、胎儿畸形、难产等现象[1]。在高龄产妇中实施助产护理模式，有利于改善产妇的妊娠结局，保证了高龄产妇分娩过程中的安全。本文对助产护理对高龄产妇分娩的影响进行分析对比，报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在2017年1月～2019年5月的患者中随机抽取40例，随机分为对照组和实验组，每个组20例。对照组平均年龄为为（36.16±2.08）岁，平均孕龄为（39.12±0.25）周。实验组平均年龄为（38.74±2.45）岁，平均孕龄为（39.17±0.29）周。两组基本资料进行独立样本检测对比之后差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的患者采用以往的常规护理模式

主要有以下内容：实时的观察高龄产妇的生命体征，观察产妇生产的进展，根据产妇的实际需求，为其提供生活方面的护理，在产后进行生命体征的监测，保持病房的整洁卫生，为产妇提供舒适的环境。

1.2.2 实验组患者实施助产护理模式

主要内容包括：（1）实施心理护理，在实际的待产过程中，高龄产妇会存在很多的不良情绪，不利于产妇进行正常的分娩，加强护理人员和产妇之间的交流和沟通，调整产妇的情绪和心理状态，以平和的心态进行生产，通过和孕妇的沟通交流，了解产妇的真正需求，并及时的解决，提高产妇的依从性，积极的进行生产。（2）实施饮食护理，应该及时的补充产妇的营养，保证胎儿的生长发育，根据实际的情况为产妇制定科学合理的饮食方案，不但为产妇补充高营养的食物，还要适当的摄入微量元素和维生素，保证产妇食物的营养健康[2]。（3）在产妇实际的分娩过程中，分散产妇的注意力，能够有效的减轻分娩过程中的疼痛，鼓励和支持产妇进行生产，在产妇出现难产现象的时候，应该立即改变分娩方式，利用剖腹产或者钳产，从而保证胎儿的生命安全[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 比较两组高龄产妇的分娩结局

主要内容包括：自然分娩和剖宫产。

1.3.2 比较两组产妇的分娩情况

主要内容包括：产程时间和产妇在产后出血的情况。

1.4 统计学分析

利用SPSS24.0软件对高龄产妇的分娩影响进行统计分析，患者的分娩情况用（x±s）表示，实验组和对照组之间用t检验进行比较，定性资料用 ²检验进行比较，当差异为P＜0.05时，具有可比性。

2 结 果

2.1 对两组产妇的分娩结局展开分析

实验组的自然分娩率高于对照组P＜0.05，差异具有统计学意义，详见下表。

表1 两组产妇分娩结局的对比分析[例（%）]

2.2 对两组高龄产妇的分娩情况进行比较

对照组和实验组进行比较，实验组产妇护理干预后出血量和产程时间明显的低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，详见表2。

表2 两组高龄产妇分娩过程中出血量的对比（±s）

表2 两组高龄产妇分娩过程中出血量的对比（±s）

组别 第一产程 第二产程 第三产程 产后出血量实验组（n=20） 91.2±25.7 44.9±14.2 13.7±4.3 119±31.3对照组（n=20） 195±45.55 58.8±20.7 17.8±5.9 172.4±49 t 8.875 2.476 2.511 4.107 P 0.000 0.017 0.014 0.000

3 讨 论

近年来，我国高龄产妇的数量越来越多，产妇的分娩危险系数也越来越大，主要是因为高龄产妇的宫缩能力下降，阴道的伸张力逐渐的减小，从而导致高龄产妇分娩的危险性[4]。高龄产妇在分娩的过程中，承受的心理压力比较大，还伴随着焦虑不安的情绪和恐惧紧张的心理，高龄产妇在妊娠的过程中会出现很多的并发症，比如高血压，增加了产妇的心理负担，不利于分娩的顺利进行[5]。在高龄产妇中实施助产护理，有效的增加了产妇自然分娩的几率，助产护理模式具有科学性和合理性，根据产妇的实际情况，针对性的实施护理的模式，在产妇的产前、产中以及产后都积极的实施护理干预，能够对产妇的身体状态心理状态进行有效的调整。实施心理护理，护理人员积极的和产妇进行沟通，调整产妇的不良情绪，以平和的心态进行生产，积极的和产妇进行交流，了解产妇的真实想法和需求，并采取相应的护理措施，提高产妇的配合度，积极的进行生产。实施健康教育，对分娩的基础知识给产妇普及，从而提高生产的配合度。实施饮食护理干预 ，制定科学合理的饮食护理方案，对产妇的营养和微量元素进行及时的补充，从而保证胎儿健康的生长。本文研究可以看出，实验组自然分娩率明显高于对照组。实验组护理干预后的出血量和产程时间明显的低于对照组。

综上，利用助产模式在高龄产妇中进行应用，改善了高龄产妇妊娠的结局，护理效果比较显著，值得推广。