个性化护理对中青年高血压患者服药依从性对照研究

刘奇玉

（南京医科大学附属无锡市人民医院全科医学科，江苏 无锡 214000）

高血压是我国中老年患者的常见病、多发病，成为危害中老年患者健康的“隐形杀手”。高血压是一种需要终生服药的慢性疾病，对患者生活产生严重影响，受环境、不健康饮食习惯、不良生活方式等众多因素影响[1]。目前高血压尚无特效药物治愈，常需要终生服药。临床调查研究显示，服药依从性对疾病控制情况有着直接影响，服药依从性越好，血压控制水平越好，引发各种并发症的机率就越小[2]。为进一步研究个性化护理对中青年高血压患者服药依从性的影响，下面将60例中青年高血压患者作为本次的重点研究对象，对其展开问卷调查，具体调查内容如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为中青年高血压患者，选取2018年2月到2019年2月就诊的60例就诊患者，采用双盲法平均分为两组，对照组（n=30）实施常规护理，观察组（n=30）实施个性化护理。对照组中男17例，女13例，平均年龄（45.05±8.04）岁，病程（5.27±1.35）年；观察组男19例，女11例，平均年龄（45.14±8.13）岁，病程（5.35±1.42）年，以上临床资料经过统计学分析差异无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组（n=30）实施常规护理，入院之后，检查患者身体各项指标情况，对患者血压进行重点监测。对患者实施用药指导及饮食指导，提醒患者养成良好的生活习惯，不过度劳累，从事重体力劳动，适当运动；指导患者正确的血压监测方式，定期检查，身体不适时及时就医。

观察组（n=30）实施个性化护理，具体内容包括：①全面了解患者的职业情况、爱好、生活及饮食习惯，制定个性化的护理方案，使护理方案更贴切，适用性强；②帮助患者戒烟、戒酒。告知患者不良生活习惯对其病情的影响，让患者认识到事情的严重性，从而改掉不良的生活习惯；③与患者进行有效沟通，消除患者不良情绪，将疾病控制在一定范围内，鼓励患者以积极心态面对疾病，提高服药依从性；④对患者进行健康知识宣教，使其了解疾病的发病机制及疾病带来的风险，提高对疾病的认识能力，明白控制疾病发展的重要性，提高服药配合度；⑤对患者进行专业的用药指导，告知患者服药期间的注意事项。告知患者饮食及药物干预对疾病控制的重要性，多食新鲜的水果、蔬菜，减少高盐、高酯、高能量食物摄入。

1.3 观察指标

患者出院半年后，采用问卷调查的方式，指导患者回答问卷内容，或者采用随访的方式，当面让患者填写调查问卷，了解其服药依从性，分为依从、一般、不依从，总依从率=（依从＋一般）/总人数。

1.4 统计学方法

所有数据经SPSS18.0软件处理，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，计量资料进行t检验，当P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者服药依从性比较比

干预后，观察组患者服药依从性96.67%，明显高于对照组80.00%的服药依从性（P＜0.05）。

表1 两组患者服药依从性比较比

3 讨 论

据调查研究结果显示，影响患者服药依从性的因素主要可总将为：①患者对疾病认知有限，对疾病知识了解不多，认识不到疾病的危害及严重性，因此依从性大大降低；②年龄因素，中青年患者认为自己年轻，过于自信自己的身体状况，重视程度不够，不遵医嘱服药，服药依从性不高[3]；③药物服用频率，中青年患者工作节奏快，工作忙碌，服药频率高，使得患者容易逃避，或者血压控制情况较好，就停止服药，影响治疗效果；④药物副作用影响，患者出现不适反应，使得患者停止服药[4]。针对以上影响患者服药依从性的因素，医护人员对其制定个性化的护理方案，提高其服药依从性，疏导其不良情绪，对其进行饮食干预及用药指导，使其明白控制血压的重要性[5]。本次研究中，观察组采用个性化护理后，观察组患者的服药依从性得以显著提高，说明个性化护理用于中青年患者后，能产生积极的效果，使得患者养成坚持服药的好习惯。

综上针对中青年高血压患者，采用个性化护理能提高患者服药依从性，有助于疾病朝良好方向预后。