探讨个案追踪法结合情景教学 在老年专科护患沟通能力培训中的应用效果

冷俊逸，陈 懿

（中山大学附属第一医院特需医疗中心，广东 广州 510000）

随着医疗事业的不断发展，人们对于临床工作的认知不断深化，越来越多的患者开始意识到护理工作的重要性[1]。护理人员作为护理工作的开展者，是以医患关系的桥梁。对于患者来说，护理人员是与之接触最为频繁的工作人员，既能够为其提供一些专业的意见或者建议，又能够对其进行服务[2]。这就使得两者沟通的重要性不断提高。尤其是老年患者，其本身的生理和心理敏感性较强，护理人员在沟通上难度较大。因此，在近几年的临床工作中，开始重视对老年专科护理人员的护患沟通能力培训。笔者结合我院的具体培训状况进行探讨。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

对我院13例老年专科护理人员采取个案追踪法结合情景教学来进行培训，时间在2017年1月至2018年1月。其中，男性3例、女性10例，职称：护士8例、护师5例。工作年限在1个月～5年，平均年限（2.12±0.42）年，学历：大专7名，本科6名。对其一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 个案追踪法

强调以“患者为核心”的追踪概念。自病人入院后，对其就诊期间的经历作为评估护理工作的手段，且保证评估的实时性。在确定对护理人员进行培训后，选取老年专科中，相对典型的疾病患者，并且以案例分析的方式，来对患者的状况进行评估，提出护理中存在的问题，并且就护患沟通中存在的问题加以解决，由病人家属来确定沟通是否有效。

1.2.2 情景教学法

选取老年专科中的患者，由经验丰富的护理人员、医师来组成教师团队，并对护理人员进行培训。科室护理负责人随机抽取患者作为研究对象，由教师来进行探讨，制定个案以及床边考核标准流程，并且对护理人员进行强化培训，在培训后总结教学方法，并且对培训对象进行观察，就护理人员在练习中出现的问题来进行进行培训效果的考核。

1.2.3 培训安排

培训主要分为考核+演示期、强化培训期、反馈期。

1.3 评价指标

采取我院自制的护理人员调研表，从临床应变能力、表达能力、自我情绪管理能力三个方面进行，每项100分。

1.4 统计学分析

2 结 果

在培训后，护理人员的临床应变能力、表达能力、自我情绪管理能力相较于培训前，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 护理人员培训前后的护患沟通能力评分（±s，分）

表1 护理人员培训前后的护患沟通能力评分（±s，分）

组别 临床应变能力 表达能力 自我情绪管理能力培训前 90.23±4.72 92.37±4.82 92.74±4.67培训后 80.37±5.39 81.83±5.72 80.93±4.89

3 讨 论

随着我国老年化人口数量的增加，老年专科收治的患者数量增多。老年患者相对于其他年龄层的患者，心理和生理都较为敏感，在护理人员沟通的过程中，如果缺乏良好地沟通能力，将可能会导致不必要的护患纠纷[3]。在对老年专科护理人员进行培训的过程中，采取了个案追踪法结合情景教学，能够最大程度地提高护理人员的沟通能力，从而让其在面对复杂的工作时，保持良好地工作态度[4]。在本次研究中，培训后，护理人员的临床应变能力、表达能力、自我情绪管理能力相较于培训前，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对老年专科护理人员进行培训的过程中，采取个案追踪法结合情景教学法，能够有效地提高护理人员的沟通能力，从而使之在工作中能够为患者提供更加人性的护理干预，护患关系得以优化，值得推广。