护患沟通在肿瘤护理中的应用效果分析

顾益群

（江苏省常州市金坛区中医医院，江苏 常州 213000）

肿瘤是一个较为严重的疾病，如果是良性肿瘤的话，可以通过切除相应部位的肿瘤，肿瘤在一般情况下也能够得到治疗，而且复发几率比较小。可是一旦良性肿瘤病变为恶性肿瘤，则很容易发生扩散，最终致患者生命终结。所以肿瘤病人的精神压力是很大的，时常会由于担心自己的病情而出现抑郁或者焦虑，而护患沟通是护理人员和患者交通的枢纽，通过沟通能够减轻患者的身心痛苦，在患者与护理人员建立良好关系，提高护患之间的配合度，更好地治愈疾病。

1 资 料

选取2015到2017年肿瘤科的患者共49例，男28例，女21例，年龄45岁至76岁，平均年龄（58.4±10.6）；分为对照组和实验组，对照组24例，实验组25例。

2 方 法

2.1 与入院患者的沟通

刚入院的患者由于疾病的折磨，与健康状态相比，心理的落差感是十分大的，所以大部分患者会产生焦虑、恐惧、担心等一系列反应消极情绪。刚入院的患者对其生活的医院环境还欠缺充足的认识，住院会有诸多不便，而且由于此病的特殊性，很多人谈到肿瘤就害怕，因为在内心深处就觉得此病是极难根治的一种疾病，发展成恶心肿瘤的几率也很大，患者就会常常想歪，认为自己的得了绝症，病人便会恐惧抑郁，陷入一种死循环中，消极接受治疗。或者由于肿瘤的治疗需要承担高昂的医疗费用，家里经济情况一般的人如果不能承担其这笔费用，也会担心给家里人带去巨大的负担，从而产生巨大的心理压力。所以当患者入院后，护理人员要协助患者及其家属办好相关手术，介绍医院环境、主治医生，帮助患者熟悉医院里的流程，让患者感受到温暖。当患者不自信时，认为自己治不好，护理人员要加强与患者的沟通，细心倾听患者的内心想法，耐心帮助患者解答困惑，以温暖的语言安慰患者，同情、理解患者，向患者讲述以往的成功病例，赢得患者的信任，以增强患者在治疗中的自信心。

2.2 化疗期间的沟通

当肿瘤发展为恶性肿瘤时，化疗是治疗此病的有效手段，但是化疗是一个极其痛苦的阶段，患者不仅面临着承受很多不良反应和效果不理想的风险，而且化疗所用的药物是极其高的，需多次化疗，所以化疗对患者而言会是一个沉重的负担，患者很容易在这沉重的负担下，放弃治疗的念头。所以护理人员以理解和同情的心态来对待患者，细心地、耐心地与患者沟通，让患者以轻松的心态，重新捡起治疗的信心及勇气。在化疗前，要将化疗可能引起的一系列不良反应详细告诉患者，使患者在做化疗前有充足的心理准备，以避免患者在化疗过程中出现不配合医生的现象，加重化疗不良反应。同样地，高质量的护理是维系护患关系的关键所在，所以护理人员要提高自身的护理操作能力保证无痛的穿刺技术，而且在输液过程中，要加强巡逻，注意查看病人的不良反应。

2.3 与癌症晚期患者之间的沟通

处于癌症晚期的患者也就到了死亡的边缘线，他们所能生存的渐渐已经不多，而且随时都有可能死去，所以在与他们的沟通中要以技巧性的方法去沟通，让癌症患者能够以平常心去看待死亡，纾解患者及家属的不良情绪，嘱咐家属多多抽时间陪陪患者，对患者多关心多体贴，让患者能够在死亡体会到家人的温暖；护理人员要更加细心，抓住护理过程中每一个微小的细节，尽可能满足患者的要求，以更多的时间陪伴患者，或者以手势、表情、动作与患者多交流，让患者体验到社会的温暖，陪着患者走完最后一段路程。在护理操作中，护理人员以稳重娴熟的工作技巧赢得患者及其家属的信任。

2.4 出院患者的沟通

大多数的肿瘤患者经过住院治疗后，病情得到了缓解，但是并没有治愈，而且容易复发，所以护理仍然是很重要的。在患者出院时，协助家属做好出院手续，并且护士高告诉患者出院的各种注意事项，提醒患者注意复诊时间，让患者定期到医院复诊，给患者强调治疗的重要性。指导患者养成一个良好的生活习惯，不抽烟，不喝酒增强患者的自我保健意识。护理人员要长期与患者保持电话联系，以便可以随时了解病人的病情并给予一定合理的建议，知道病人家属对病人的护理，提高患者对医护人员的满意度，加快疾病的转归。

3 结 果

对照组患者的满意率与实验组患者的满意率有着很大的差别，实验组的满意率已经高达92%，而对照组的满意率才达到62.5%。P＜005，此次统计具有统计意义。采取了护患沟通措施后的护理能使临床护理满意度升高。

表1 两组患者临床护理满意度的比较

随着社会经济的迅速发展，我国的医疗水平也在不断地提升，在思想方面紧跟时代，对护理方面越来越看重，针对与肿瘤患者，护理沟通作为治疗此病的有效措施，具体可以从刚入院患者、化疗期间患者、恶心肿瘤患者、出院患者四个方面来促进护理人员与患者之间的关系，让两者达到心与心之间的交流，了解病人真实的想法，最终缓解患者的不良情绪，提高患者在治病、养病期间的生活质量。