手术室护理安全中应用细节护理的效果观察

王保华

（江苏省泰州市中医院手术室，江苏 泰州 225300）

手术治疗可及时将病灶等切除，对多种疾病治疗效果确切，但需要做好护理安全管理工作[1]。本研究将我院收集2018年1月-2019年1月的100例手术室患者，随机分组，手术室传统护理组用手术室传统护理，手术室细节安全护理组用手术室细节安全护理，分析手术室护理安全中应用细节护理的效果，报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 基础资料

将我院收集2018年1月-2019年1月的100例手术室患者，随机分组，手术室细节安全护理组年龄23-65岁，平均（43.21±2.21）岁。男33例，女17例。普外科手术有24例，肝胆外科有12例，妇科手术有10例，其他4例。手术室传统护理组年龄23-65岁，平均（43.57±2.47）岁。男33例，女17例。普外科手术有24例，肝胆外科有13例，妇科手术有9例，其他4例。两组基础资料可比。

1.2 方法

手术室传统护理组用手术室传统护理，手术室细节安全护理组用手术室细节安全护理。第一，术前护理。术前给予针对性心理护理，介绍手术治疗必要性和目的，及时回答患者和家属的顾虑，建立治疗信心。术前让患者和家属签署知情同意。第二，术中护理。术中严格执行“三查七对”检查手术器械的消毒情况和手术器械的完整性。术前核对手术部位和名字，严格执行无菌操作，严格观察患者术中的生命体征，避免过度暴露身体，以免导致患者体温降低，做好保暖工作。对大型手术患者需要充分配合麻醉师，完善输液和输血等急救措施。第三，术后护理。术后细心为患者更换衣物、清洁皮肤，严格执行安全核对制度和查对制度，避免遗留器械和纱布在腔内。强化麻醉复苏期管理避免气道梗阻[2-3]。

1.3 指标

比较两组满意率；器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分（每一项采取百分制，分值越高越好）；护理前后患者焦虑程度（SAS评分，20-80分，越低焦虑越轻）；手术治疗风险事件发生率。

1.4 统计学方法

SPSS25.0软件处理数据，进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意率

手术室细节安全护理组对比手术室传统护理组满意率更高，P＜0.05。手术室细节安全护理组的满意度是100%，而手术室传统护理组是80%。

2.2 患者焦虑程度

护理前两组患者焦虑程度接近，P＞0.05；护理后手术室细节安全护理组患者焦虑程度的改善幅度更大，P＜0.05。见表1.

表1 护理前后患者焦虑程度分析（±s）

表1 护理前后患者焦虑程度分析（±s）

组别 例数 时间 汉密尔顿抑郁水平手术室细节安全护理组 50 护理前 64.21±2.68护理后 28.74±1.79 50 护理前 64.27±2.55护理后 42.45±1.55手术室传统护理组

2.3 器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分

手术室细节安全护理组器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分更好，P＜0.05，手术室细节安全护理组器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分分别是94.67±1.21分以及95.11±3.21分、95.21±3.77分。而手术室传统护理组器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分分别是85.21±1.22分以及82.80±5.21分、85.15±3.27分.

2.4 手术治疗风险事件发生率

手术室细节安全护理组手术治疗风险事件发生率更少，P＜0.05。手术室细节安全护理组手术治疗风险事件有1例，发生率是2%。而手术室细节安全护理组风险事件有8例，发生率16%。

3 讨 论

手术室细节安全护理可提高手术室患者的安全性，减少风险事件的发生，从而减轻手术室患者的痛苦，减少风险事件的发生。细节的护理具有前瞻性，通过规范护理操作，提高护理护士护理操作的安全意识，从而减少风险事件的发生，最终减少医疗纠纷的发生。在手术室中应用细节可以更好地提高手术室护理的安全性，值得推广和采用[4-5]。

本研究中，手术室传统护理组用手术室传统护理，手术室细节安全护理组用手术室细节安全护理。数据显示，手术室细节安全护理组满意率、患者焦虑程度、器械准备、消毒麻醉、医护配合行为质量评分、手术治疗风险事件发生率方面相较手术室传统护理组更好，P＜0.05。

总之，手术室患者实施手术室细节安全护理效果确切，可减轻患者的焦虑情绪，提高细节护理质量，减少风险事件的发生。