移动健康知识传播平台 对人工耳蜗植入手术儿童生活质量与父母心理状况的影响

丁晓丽，雷丽红，周 换

（河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科，河南 郑州 450003）

我国有超过2000万的听力残疾者，人工耳蜗植入手术一直是治疗幼儿和成人耳聋的最佳选择，但术后患者需要接受长时间的康复，医护人员的护理只能局限于患儿住院期间，因此家庭康复对于行耳蜗植入手术患儿的康复过程意义重大[1]。近年来构建移动健康知识传播平台能够将健康知识的传播从医院内延伸到医院外，突破了空间的壁垒。本次研究探究移动健康知识传播平台对人工耳蜗植入手术儿童生活质量与父母心理状况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月于河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受人工耳蜗植入手术的164例儿童为研究对象，其中2017年1月至2017年6月的82例患儿为对照组，接受常规护理，2017年7月至2017年12月的82例患儿为观察组，接受移动健康知识传播平台护理，两组患儿的年龄、性别统计学差异。纳入标准：①符合诊疗规范中收治入院的住院患者；②居住地为河南省境内；③无严重心、肝、脑、肾等器质性损伤；④自愿参与本研究并签署知情同意书。

1.2 工具和方法

1.2.1 常规护理：医护人员在出院前叮嘱患儿家属家庭注意事项，患儿的日常饮食、用药、运动以及康复训练方法，叮嘱患儿家属定期带患儿回医院复诊。

1.2.2 移动健康知识传播平台：①平台构建：采用半结构访谈的方式对患儿家属、护士和医生进行访谈，记录访谈对象的重点陈述，时间为30～60min；②专家咨询：通过咨询我院5名耳蜗植入手术资深专家并结合访谈对象的陈述内容，运用专家咨询法构建健康教育方案；③平台应用：医护人员在患儿入院后指导患儿家属下载“康复助手”，并登录人工耳蜗植入知识平台，接受健康知识教育。

1.3 测评指标及工具

比较两组患儿的康复效果（听力障碍儿童听觉能力评估标准）、生活质量水平（SF-36）以及患儿家属的心理状况变化（心理弹性量表CD-RISC）。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较采用t检验，计数资料比较用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组听力障碍儿童听觉能力评估标准比较

听觉能力康复效果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组听力障碍儿童听觉能力评估标准比较

2.2 两组SF-36量表评分变化比较

干预后SF-36量表评分差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组SF-36量表评分变化比较

2.3 两组患儿家属的心理弹性量表CD-RISC评分变化比较

干预后家属心理弹性量表CD-RISC评分差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

健康教育是提高人工耳蜗植入手术患者治疗效果的有效辅助手段，有针对性的对患者进行健康教育，能够提高患者的治疗依从性，缓解患者及其患者的心理负担，但由于医疗资源不足，健康教育无法从医院延伸到家庭中[2]。随着互联网时代的到来，医疗领域开始逐渐使用移动APP的方式对患者进行出院指导干预，其使用简单、便捷，且能够结合图片、视频等方式，使健康教育更加生动，效果更佳[3]。

表3 两组患儿家属的心理弹性量表CD-RISC评分变化比较

移动健康知识传播平台为患者提供了真实、有效的人工耳蜗植入手术术后康复知识，以及人工耳蜗植入手术术后康复训练的详细资源，且内容具有针对性，避免了患者及其家属在网络上寻找到的无用信息。移动健康知识传播平台能够利用图片、视频等形式推送信息，不同于传统的文字方式，使信息传递的专业性和精准度更高，信息更加形象生动，更容易被患者及家属学习、理解，避免患者及家属走弯路，使康复训练效果更有效发挥，对于患儿生活质量的改善具有积极作用，从而减轻患儿父母的心理压力。