对比观察护理干预和常规护理在胆囊结石患者中的护理效果

宁海燕

（西宁市第一人民医院，青海 西宁 810000）

胆囊结石是一种常见的普外科疾病，目前常用手术进行干预，如胆结石微创腹腔镜手术、传统胆结石开腹手术。两种手术方式均会对患者造成生理创伤，经多项临床实践表明，需要提高护理质量辅助手术方式治疗，以此提高治疗有效性及安全性[1]。鉴于此，在本次研究中抽选于2018年1月-2019年1月期间我院收治的34例胆囊结石患者采取护理干预，讨论临床对胆囊结石患者采用护理干预后的具体效果。现将报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选于2018年1月-2019年1月期间我院收治的68例胆囊结石患者。本研究获得伦理委员会批准。采取随机数字表法均分为两组。两组患者均采取腹腔镜手术治疗。观察组（n=34）采用护理干预，其中男21例，女13例，年龄24-58岁，平均年龄（28.56±3.79）岁；对照组（n=34）采用常规护理。对照组（n=34）中男22例，女12例，年龄24-57岁，平均年龄（28.91±3.89）岁。上述资料相比P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组（n=34）采用常规护理（胆囊结石健康知识宣教、饮食护理以及术前静脉滴注相关护理等）。观察组（n=34）采用护理干预方案。

①微笑接待患者以缓解患者的紧张情绪。此外护理人员需给予患者术前舒适护理，遵医嘱给予患者药物治疗同时加强对患者负面情绪的干预。保证病房清洁、开窗通风及保证充足的光线等环境护理。做好术前准备以及整理工作。协助患者服用抑制高烧等相关药物，讲解手术治疗对病情的有效性，嘱咐其注重保暖。

②护理人员需给予患者呼吸道护理，避免呼吸道感染的发生，通过帮助患者戒烟。清理呼吸道分泌物等，使患者生理状态与心理状态调节至最佳。

③护理人员需在患者术前1d进食清淡的半流食，告知患者禁止食用产气食物。告知患者胀气会影响手术操作。

④术后护理人员需在给予患者营养支持以及口香糖咀嚼。通过口服静脉营养剂等进行营养补充。

1.3 观察指标

评价及对比两组的①疗效；②护理满意情况，采用我院自制的住院患者护理满意度调查表，采取百分制。甲级：90分及以上；乙级：60-89分；不满意：59分及以下。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，（±s）记录计量资料，t检验，（%）记录数据率，x2检验，P＜0.05可认为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组围术期指标

观察组的围术期指标优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）义。（详见表1.）

表1 两组围术期指标对比（±s）

表1 两组围术期指标对比（±s）

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（mL） 术后排气时间（d）观察组 34 102.51±11.36 23.56±1.25 3.23±0.98对照组 34 109.72±18.71 35.14±4.35 5.45±1.62 t 0.872 15.718 7.582 P 0.215 0.000 0.000

2.2 两组的护理满意度情况

观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），检验结果对比具有统计学意义。（详见表2.）

表2 两组的护理满意度情况对比[n(%)]

3 讨 论

本次研究采用的护理干预方案能够有效改善胆囊结石手术治疗效果，相比于常规护理其应激反应较小，通过术前心理护理等使护理流程得到优化，护理工作质量得到提升。其主要特点是患者能够进行早期下地以及进食活动，且护理干预方案能够为患者提供充足的营养补充，可使患者尽快恢复胃肠功能。减少使用抗生素，降低患者发生感染的可能性，还能进一步缓解胆囊结石手术患者的焦虑情绪、减轻其疼痛感，使胆囊结石手术顺利进展，术后康复质量得到有效提升[2]。护理人员给予患者多方面的护理干预，根据胆囊结石手术的细节采取护理方法。应用诸多护理干预方法辅助胆囊结石手术可以对患者身体健康产生积极的影响，手术前进行心理护理、术后营养干预能够起到一定的积极意义[3～4]。护理人员采用微笑来对患者进行主动的沟通交流以提升患者的治疗信心。本研究表明，将护理干预方案贯穿于胆囊结石手术全程中可取得令人满意的护理效果，与对照组比较，观察组的护理满意度以及围术期指标明显优化，提示护理干预方案对促进胆囊结石患者早日康复的优势更为明显。

综上所述，临床对胆囊结石患者采用护理干预可优化术后康复效果，有助于促进术后胃肠功能康复，同时还可提升护理质量。值得临床推广和广泛应用。