社会工作者介入城市社区老人养生保健研究

张晨明

摘要：文章以北京市c社区老人作为研究对象，采用问卷调查、实地访谈等方法获取第一手资料，并采用专业统计学软件对调查数据进行分析，进而挖掘数据背后的价值规律。研究结果显示，c社区老人在养生保健过程中存在许多问题，包括社区基础设施投入不够、私人养生馆无序发展、养生保健行业监管不到位、专业人才队伍欠缺等。笔者认为，要想推动城市社区老人养生保健发展水平，相关主体必须及时转变理念，采取社会工作专业方法，针对现实存在的问题，从管理模式、行业监管、人才建设、政策规范等维度入手，构建完善的社区老人养老保健体系。

关键词：社工介入;养生保健;监管机制

一、调查概述

（一）研究背景

文章的调查对象是生活于城市社区的老年群体，这些人基本是企事业退休职工，生活相对稳定，且具有较高的文化素养。最为重要的是，他们在养生保健方面有着较强的消费能力，且获取养生信息的渠道较为多元。庞大的老年群体，日益强烈的健康诉求，在家庭养护能力不到位的背景下，政府和私人养生馆就成为了养生保健服务的两大核心供给方。随着社会工作的深入推進，政府开始通过购买社会服务的方式，将养身保健工作分派给社会工作机构，这样不仅能够节约政府行政成本，而且能够满足社区老人的多元化养老保健需求，同时能够创造更多的就业岗位。当然，除了政府这一途径外，市场上也出现了许多盈利性的私人养生馆，进一步丰富了养生保健的实现方式。

本次研究站在社会工作层面，以个案分析人手，分析了我国城市社区老人养生保健的需求，以及需求满足的现实路径。北京市C社区，由政府购买服务，社会工作服务中也组织开办的福利性养生机构——”健康加油站”，无偿为社区老人提供养生服务。早在2014年9月，健康加油站就已经正式投入运营，随着服务体系的不断完善，受到了越来越多老年群众的好评。但由于种种因素的作用，健康加油站在运营一年后，服务次数开始出现下降。尤其是受市场私人养生馆的冲击，使得健康加油站的生存危机越来越严峻，但也有部分老人群众并不认可私人养生馆，表示非法反感他们的营销方式，以及太高的收费。对此，笔者以北京市C社区老年人群为研究对象，重点探讨当前城市社区养老保健的现状、社工介人的优势，以及现存的发展困境，并重点探讨了社工介人社区养老保健未来的发展方向。

（二）研究目的与研完意义

（1）调查目的

本次调查主要目的是了解北京市C社区老人养生保健现状，找到社工介人养老保健过程中存在的困境，以及相关市场行业发展的现状，并针对性地提出了各个养生服务机构发展的优化路径，通过具有普适性策略的提炼，希望可以为养生保健行业的健康发展提供重要支撑。

（2）研究意义

一方面，通过文章的研究，能够有效丰富有关社会工作介人养老保健的理论研究体系，为今后的理论研究提供全新的视角和方向，尤其对未来社会工作介人养老保健的实践推进，能够提供有效的理论依据和指导。

另一方面，通过文章的研究，能够让相关主体充分意识到社会工作介人养老保健领域的重要价值，促使相关主体及时转变理念，采取有效措施积极推进相关政策工作的落实，进而有效提高城市社区养老保健服务的质量。

（三）研究问题与研究方法

（1）研究问题

本次调查主要以以下三方面的问题为主：

（a）北京市C社区老人养生保健现状如何？政府养老保健机构的服务范围？私人养生馆的服务质量如何？

（b）C社区老人在获取养老保健服务的过程中存在哪些不足？

（c）针对C社区养生保健存在的问题，应该采取哪种措施加以完善改进？社会工作在此过程中应该发挥哪些优势作用？

（2）研究方法

本次调查时间从2018年9月15日至2018年10月30日，历时45天。通过问卷调查和实际访谈的方法，结合定性研究和定量分析，对调查数据和资料加以系统的统计学分析。

（a）问卷调查法

本次调查在北京市C社区进行，主要的研究方法为问卷调查法，接受调查的均为年龄在60岁以上的退休老人。本次共计发放问卷153份，回收问卷145份，有效问卷140份，有效率为91.5%。采用最新的统计软件SPSS22.0对调查数据与资料进行分析。

（b）半结构访谈法

文章在问卷调查的基础上，还采用了半结构访谈的方法对C社区接受过不同渠道养生保健服务的老人进行实际访谈，以真实了解他们对养生保健的真实想法，以及健康加油站的发展现状。另外，接受访谈的老人均为年龄在60岁以上的，受访人数为30人。

二、C社区概况及老人基本情况

（一）C社区概况介绍

C社区位于北京市门头沟区，南起西一路以北，北有区政府大院、江海大厦，东至尚德路以西，西到南新街，总面积0.5平方公里。居民户数3503户，常住人口约1.1万人，其中60岁以上的老年人近2000人。

C社区辖区内有人才公寓，华建小区，邮电新村等小区。其中人才公寓以Q中学的退休教职工为主，华建小区以华建集团的老员工为主，邮电新村的居民以邮电局的员工为主，剩下的都是商品房，巨住户大多为外来人员，相对来讲，华建小区的住户拥有较高的消费水平。

（二）C社区老人背景情况

C社区60岁以上者人将近2000人，通过对调查问卷的统计分析，首先对调查对象的背景情况，包括性别、年龄、文化背景等形成初步了解。

（1）性别分布

本次调查对象中，男性56人，占总人数的40%，女性84人，占总人数的60%。C社区进行养生保健服务的老人，女性占比高于男性。老人性别分布具体情况如表1所示：

（2）年龄分布

在本次的有效调查对象中，年龄分布在60-69岁的共42人，占调查总人数30%，年龄在70-79岁的共56人，占总调查人数的40%，该年龄段的老人是参加养生保健服务的主力军，年龄在80岁及以上的共42人，占总调查人数的30%。具体调查对象年龄段数据如表2所示：

（3）受教育程度

在本次的140位调查对象中，没有受过任何教育的有16人，占调查总人数的11.4%，受过小学教育的有31人，占调查总人数的22.1%，受过初中教育的有34人，占调查总人数的24.3%，受过高中教育的有57人，占调查总人数的40.7%，受过本科及以上教育的有2人，占调查总人数的1.5%，具体如表3所示。

（三）C社区老人生活现状

文章主要从经济水平、健康水平和家庭结构三个方面人手，客观呈现北京市C社区老人的生活状况，具体分析女口下：

（1）经济水平

经济水平这一指标主要由三大核心要素构成，包括月平均可支配收入、核心收入来源和主要经济支出。

（a）月平均可支配收入

调查分析结果显示，在140个调查对象中，月平均可支配收入在1000元及以下的有7人，占调查总人数的50k，月平均可支配收入在1001元-2000元的有8人，占调查总人数的5.7%，月平均可支配收入在2001元-3000元的有71人，占調查总人数的50.7%，月平均可支配收入在3001元-4000元的有42人，占调查总人数的30%，月平均可支配收入在4000元以上的有12人，占调查总人数的8.6%，详见表4。整体来讲，C社区老人的整体经济水平处于中等状态。可以说，老人的经济水平直接决定着老人的生活质量，两者之间存在正相关，也就是说，经济水平越高的老人，通常越注重养生保健，并愿意在这方面进行支出。

（b）核心收入来源

笔者通过SPSS22.0的多重响应分析得出表5主要收入来源分析数据。N表示对不同主要收入来源的回应人数，回应百分比表示不同主要收入来源的回应人数占总回应人数比率，观察值百分比表示不同主要收入来源回应人数占调查人数的比率。C社区老人最主要的收入来源是个人离退休金、子女提供和老伴离退休金，回应次数分别为100、90和64，回应百分比分别为32.1%、28.8%和20.5%，观察值百分比分别为71.4%、64.3%和45.7%，回应人数较少的主要是保险、低保和亲戚朋友的资助，回应人数分别为8、4和4，回应百分比分别为2.6%、1.3%和1.3%。

a在值1处表格化的二分法群组。

（c）主要经济支出

从表6主要经济支出表可以看出，在被调查者中，回应次数排名前三的分别为日常生活保障、医疗药物费用和保健类消费，回答次数分别为92、90和48，回应百分比32.6%、31.9%和17.0%，观察值百分比分别为65.7%，64.3%和34.3%，通过表格数据可以看出医疗药物消费和保健类消费在老人经济支出中占有很重要的比重：而旅游和其他类型消费项目的回应次数较少，回应百分比分别为7.8%和10.6%，观察值百分比分别为15.7%和21.4%。该社区老人除了基本日常生活保障，医疗及保健消费都是重要的消费项目。根据调查数据可知，医疗及保健消费占据老人生活开销的大部分，市场上的保健品多数价格昂贵，而且并不能通过医保来报销。

a在值1处表格化的二分法群组。

（2）健康情况

笔者从老人的自评健康状况以及慢性病两个方面进行分析老人的健康情况。

（a）健康情况自评

由表7健康状况自评表，我们可以看出调查的老人中仅有5.7%比率自我感觉很好，22.9%的老人感觉自身健康状况良好，身体状况一般和较差的分别占40%0和31.4%。随着年龄的增长，老人的身体机能会有一定程度的下降，大多人进入老年阶段都会比较注重自身的健康。身体情况较好的老人，希望通过保键措施保持健康，身体欠佳老人也比较希望能通过温和方式进行身体调节，达到身体健康的目的。

（b）慢性疾病

根据SPSS22.0多重响应分化得出表8慢性疾病频率表。调查对象中仅10人未患选项中的任何疾病，其他调查对象身体都存在一定问题。在所有选项中，患三高症的回应52次，占总.回答次数的23.0%，在所有选项中占比最高，其次是患有关节炎的，共回应50次，回应百分比为22.1%，而患有选项之外疾病的回应次数共40次，占比17.7%，回答频率最高的为以上三个选项。另外，回答糖尿病次数的位22次，占总次数9.7%，视力障碍和听力障碍分别回答了16次和18次，回应比分别为7.1%和8.0%，中风和癌症回应次数分别为10次和8次，回应百分比分别为4.4%和3.5%。慢性病具有持久性、不易治愈等特点，虽然医疗技术先进，但对于多数慢性病也无能为力，治标不治本，并且医疗资源通常比较紧张。而养生服务成本低廉，虽不能完全治愈，但也能在一定程度上抑制病情，效果不比医疗手段差。

a在值1处表格化的二分法群组。

（3）家庭情况

根据表9居住情况表可以看出在调查对象中，有62位老人是和老伴一起居住，占44.3%，42位老人是和老伴、子女（孙）同住，占30.0%，24位老人独居，占17.1%，12位老人是同子女（孙）同住，占比8.6%。据部分调查对象描述：家人一般都是比较支持老人接受健康加油站的相关养生服务的，原因主要有两个方面：一是健康加油站提供的基本上是免费的服务，二是加油站是禁止进行任何推销行为的，即使是播放养生节目，也要选择没有相关推销广告或者带有诱导性广告嫌疑的节目，因此老人的家人都比较相信健康加油站。家人对老人养生保健的支持也是影响老人获取养生服务的重要因素。

三、现阶段C社区老人养生保健存在的问题

虽然C社区的老人存在强烈的养生保健诉求，但是这种诉求并没有得到根本性的满足。笔者通过基本调研、观察和总结，发现C社区老人养生保健在福利性养生机构设置、私人养生会馆、养生保健行业监控以及人才队伍建设和发掘方面存在严重问题，亟待解决。

（一）社区福利性养生机构发展异常缓慢

就当前社会发展的实际情况来看，在社区当中设置福利性养生机构，能够最广泛的获取以老人为代表的社区群体的高度支持。毕竟从老年人的心理来说，他们渴望以低廉的价格获得高质量的服务及养生体验，渴望实现“低投入”与“高回报”。但是作为一种具有公益属性的、公共性质的福利机构，非市场化的“出身”注定了其在基本设施和服务条件上的不尽如人意。

（1）有待完善的场地和基础设施

C社区的健康加油站始建于2014年的9月，距今已经四年多。该“加油站”位于同社区物业楼的3层，占地面积约20平方米。根据前文所分析的数据（表8）来看，C社区老人当中关节炎选项的观察值百分有35.7%，而对于所有患有关节炎的老人来说，将养生机构设置到三楼，必然会在爬楼的过程中，给身体带来沉重的负担。笔者在实习期间，也曾听过不少老人有过类似的“抱怨”，他们因为身体原因上不了三楼、进而享受不到健康加油站的相关设施与服务;如果设在一楼会更方便出行。

另外，该“加油站”内部很多理疗设施面临着淘汰，很多设备徒为摆设、无从用处。很多渴望享受养生服务的老人，自然希望“健康加油站”内增加新的仪器设备，满足自己的需求。

（2）资金不到位，导致服务项目无法正常开展

对于福利性机构而言，其所需要的各项预算都必须精准设置，一旦有超出预算的项目必须经过重重审核才能正式实施。一旦遇到审核机制复杂而又冗长的项目，则极有可能面临停滞和被取消的命运。而C社区“健康加油站”在正式运行的过程中，经常遇到资金不到位的情况，这样就导致“加油站”内的一些服务措施无法正常开展，“加油站”本身无法实现长足发展。

笔者通过问卷调查及访谈了解到，部分老人希望通过收费的方式来提升“健康加油站”的服务品质。因为他们也意识到如果仅仅靠政府的财政支持，其很有可能走向发展的瓶颈期，缺乏活力、更缺乏良性竞争所带来的动力。C社区健康加油站目前的人流高峰期可以达到60人/次，但是因为“加油站”内的设备不足，以至于很多老人都要排队等候、所能享受的服务也有着时间上的限制——這就导致“健康加油站”流失了一部分的服务对象。基于此，现阶段的C社区“健康加油站”的服务人员多次向上级反馈，要求增加项目资金、用于扩充服务项目，但因种种原因，至今未能达成目的。

（3）服务人员专业素质有待提升

C社区“健康加油站”在其成立之初有过专门的保健技师为社区内的老人提供服务，但是随着时间的推移、也因为薪酬等多方面因素，这名技师最终离职。之后“加油站”又重新聘请了两名企业退休人员，进行了简短的培训之后上岗、担任技师的工作，正式成为“加油站”的一分子。但是就实际情况而言，这两名服务人员虽然经过短暂的培训、但是并不足以承载一名优秀技师所具备的所有职能。养生行业虽然对于工作人员的职业技能需求并不如医疗行业那么严格，但是工作人员自身的专业技能和学习背景与服务对象的身体健康与养生效果，有着至关重要的联系。毕竟新闻媒体当中时常出现，养生机构当中因为工作人员操作不当，针对服务人员所引发的不良后果——的种种报道。

（二）私人养生会馆的“病态”发展

就整个社会的发展形态而言，私人养生会馆能够给予社区民众的养生服务种类颇多，且设施完善。但是因为私人养生会馆常常充斥着多方面的利益因素，因此运营过程中也必然会面对各类问题。

（1）准人门槛低，机构内部及周边乱象丛生

目前个体想要在社区内开办私人养生会馆，只需要到工商系统进行登记注册，另外还需要卫生许可及服务人员的个人健康证。但是对养生会馆极为重要的场地、设备等方面却没有明确的要求和指示。而C社区当中，据笔者了解，周边私人养生会馆的准人门槛非常低，服务人员的个人健康证也非常容易办理。相关体检本身所涉及到的项目非常少，而且很多时候草草了事，不会深入的、进行全面性的体检。可对于养生保健行业而言，工作人员只有健康证是不够的，不同的服务项目必然需要不同的资格证书，并且持证上岗。C社区附近很多主打“中医”的养生会馆其相关医师并没有中医药医师的职业资格证书，而偏偏很多普通的理发中心、洗浴中心却胡乱使用“中医”的名号，这就导致所谓的私人养生会馆夹杂在乱象丛生的大环境之中。

（2）从业人员缺乏严苛的从业标准与管理

虽然目前养生保健行业已经暴露出自身的“朝阳”属性，彰显出无限的发展空间与潜力，但是各方面不健全、存在漏洞的地方依然很多。任何行业的发展都离不开人才队伍的组建，都需要足够的人才储备为行业的后续发展做支撑。但是就宏观情况来看，目前养生保健领域，从业人员的专业素养十分不过关。很多私人养生会馆，不过是一种商业的、以盈利为目的而存在的机构（或载体），从业人员无论是什么专业、学历，是否有从业经验，都不影响其加入这个团队。

（3）不切实际的宣传策略，对消费者造成严重误导

不可否认的是，老年人始终是养生保健行业的主要消费群体与服务对象，很多养生会馆为了达到刺激消费、推广品牌的作用，尤其喜欢在这些老年人身上下功夫、做文章，甚至把握住老年人的心理特征，推出针对性的营销策略。不少老人无法抵抗亲情的诱惑、无法抵御一些营销模式所带来的“优惠”与“便宜”，深陷为品牌或各种养生保健载体设置的陷阱当中。而且相当一部分私人养生会馆的工作人员带有强烈的“推销”属性，其在自己所从事的服务体系当中，时时刻刻都存在着产品推销、服务推广目的，尤其是伴随新媒体技术的快速崛起与蓬勃发展，保健养生领域的自媒体营销网络涵盖一切入们经常使用的社交媒体圈落，其中真假无从论断，但是对于很多中老年朋友来说，因为过度相信而引发不良后果的情况，屡见不鲜。

（三）有所欠缺的养生保健行业监管机制

无论是健康加油站还是私人养生会馆，C社区保健养生机构方面所存在的问题，很大程度上反映出我国目前行业整体监管机制的欠缺与不到位。而我们必须承认，良好的监督管理机制是有助于养生保健行业发展及相关政策、福利的实施与落地的。

（1）缺乏明确且完备的行业政策与规范指南

在过去很长一段时间内，国家宏观范围内没有关于养生保健行业的明确政策。即便政府有过“中医‘治未病”，，但是寥寥政策对于整个行业的发展来说依然是杯水车薪。直到2014年6月，国家中医药管理局联合国家卫计委共同发布《中国公民中医养生保健素养》及《健康教育中医药基本内容》，才促使我国的养生保健行业在中医领域有了显著的突破，有了明确的政策规范。但除了这个领域，其它类型的保健养生服务，依然属于没有参考、没有对比的状态，比如美容养生等的规范制度依然是一纸空白。当各种违规经营、乱用养生名号所开启和从事的养生服务充斥市场、各种泛滥、蔓延社区周边时，就会损害消费者的利益，尤其是给各类中老年朋友带来伤害。

（2）没有明确的监督管理部门

当前我国所有养生保健类行业受工商和卫生部门的联合监管，但因为“养生保健”本身就是一个定位非常模糊的辞藻，其游走于传统医疗和服务行业之间，即便不能完全定义为医疗领域，其内置的某些项目依然存在医疗行为。所以在现实生活当中，针对保健养生所开启的服务经常会出现各个部门踢皮球的情况，无人管理、无人监督，长此以往自然就会互相推诿、乱象丛生。

（四）始终不足的专业养生保健人才队伍建设

不可否认的是，目前我国的养生保健行业处于上升期，普通大众对于健康的观念已经从传统的疾病治疗转向疾病预防，“治未病”的思想开始影响和渗透到更为广泛的领域。尤其是伴随相关部门保健养生政策的逐渐试运行，各种保健医疗工程的开启、疾病防控工程的落地实施，大批养生会所、医疗养生中心也在各个社区周边适时而生。但是与这样一种趋势截然相反的是，整个养生保健行业的专业人才发展严重落后，无形中造就了大量的无证人员充斥着这个市场，行业的专业性和高质量无从保障。

（1）高校人才补给能力欠缺

换言之目前高校所设置的各类专业当中，与养生保健相契合的基本没有。一方面是因为这个行业整体薪资较低，发展前景并不算明朗，导致很多高校在进行专业选择和设置的过程中，习惯性的将相关专业剔除;另一方面，学生专业选择和院校的专业设置本就是一个互动的过程，当学生本身出于职业规划考虑，不去选择与养生保健相关的专业时，高校本身也会被动地就学生的选择情况对专业不断进行调整，久而久之就会引发专业设置的优胜劣汰。在两个因素的联合作用下，高校对养生保健行业的人才补给，越来越难。

（2）泛滥成灾的虚假崇拜

任何领域、任何行业都需要专家的领导和影响，对于养生保健行业而言，其更需要拥有对于保健、养生甚至医疗安全等专业的大师与行业引领者。但是就目前的行业现状来看，伪大师、装大师的现象屡见不鲜，导致无数盲目崇拜和迷信大师的消费者，不仅无法从这些大师身上获取正确的关乎养生保健的知识，甚至在无形中成为一些虚假产品和广告服务的簇拥与传播者。就笔者实际调查得到的情况来看，近年来不少号称“红墙医生”、“工程专家”、“协会领导”、“国医大师”之类的角色开始走进社区，走进各类与养生保健相关的机构，他们凭借自己伪造的身份、虚假的言论，给一群急需要保健的中老年朋友带来恶意的影响，甚至产生“洗脑”的效果。但事实上，真正的大师、真正的专家并不需要刻意用各种身份来包装自己，并不需要过于在意营销策略的使用。

四、社会工作者该如何有效介入城市社区老人养生保健领域

为了更好地满足城市社区老人养生保健的需求，社会工作者的有效介人至关重要。而在具体操作方式上，笔者认为可以朝着这样几个方向来展开：

（一）有效而充分地利用社区福利性养生机构

在具体的社区福利性养生机构当中，虽然社会工作者并非直接的服务提供者，但是却可以做好组织工作、外联工作，帮助机构接洽、融合各种资源，保障其能够正常运转，发挥和实现个体在助力老人养生保健方面所能起到的作用。

（1）完善基础设施建设

目前C社区的健康加油站，是由社区社会工作服务中心的老年社工进行管理、运营，鉴于完善的基础设施对于助推老人养生保健的重要意义，社区社会工作服务中心的老年社工应与相关负责人进行协商，调整加油站设置在三楼——这样一种不够“人性化”的规定，让更多老人能够顺利出行、享受服务。同时针对养生保健器材不足、设备老化等问题，社工应与加油站工作人员进行对接、核实，通过综合讨论、社会调查等多重方式，获取需要重新配置的仪器的数量、质量及型号。完成调查和统计以后，加油站工作人员可以向上级管理部门进行申请，让专门负责招标的部门介入，采购符合所需的器材。

（2）加大资金投入

C社区的健康加油站建设不完备、更新不及时，很大程度上就是因为资金不到位。像这种福利性的养生保健机构，其所提供的服务都是免费的，大量的服务成本必然需要大量的资金来维系，但严格的资金审批制度、针对此项目所予以的有限资金设置，常常会出现资金断裂，促使福利性的机构只能进行表面化的维系。而要想适时改变这样一种情况，社会工作者完全可以向相关财政部门进行提议，申请设置专项基金并开设绿色审批渠道。

另外，社工还可以向慈善机构、财政部门等进行奖励政策的申请，鼓励广大社会资本加入到建设福利性社区养生保健机构的进程中来。在提高社会资本参与度和积极性的同时，更能提高服务的品质。而相关管理部门则可以用适于社会资本的福利、政策来进行回馈。

（3）提升机构内服务人员的专业素养

针对目前健康加油站服务人员专业素质匮乏的情况，笔者认为社工可以组织服务人员进行定期的职业技能培训。在具体的操作方式上，一来可以通过与高校签订合作协议的方式，让社区内的服务人员定期到校接受相关的技能培训，提高自身的专业度;二来可以邀请高校内部的专家或者社会领域真正意义上的学者到机构内进行养生保健的讲座，此举不但针对服务人员，也可以针对有养生保健需求的老年群体。三是社会工作者本身要定期关注来自社会上的各类行业交流集会，关注并参与其中，有助于为广大服务人员获取更为广泛的交流平台，为提升自身专业技能获取良机。四是，围绕健康加油站所展开的照片，社会工作者可以效仿私人养生會馆，提高准人标准、加强对求职者资格证书的考察。

（二）加强私人养生会馆的建设和引导

（1）提高行业准人门槛，拔高行业内入职人员资格

为了提高社区内及周边私人养生会馆的准人门槛，社会工作者可以通过社会政策，对完善养生保健机构设置审批机制的建立提出自己的意见，并联合医药管理部门、卫生及工商等部门，对申请设置的私人养生会馆中所使用的仪器设备、基础、配套设施、从业人员基本素质等进行严格考验。只有会馆内所使用的仪器设备达到医药部门的安全审核标准，只有馆内的环境设施达到卫生部颁布的标准，人职人员具备各种相关的职业资格证书——项目审批才会被应允、通过。

另一方面当审批资料通过以后，相关部门应在公开位置或互联网平台上对审批结果进行公示，并要求社会成员予以持续性的跟踪和监督。

（2）确立此类养生会馆的从业人员准人资格

私人养生会馆的从业人员必须具备相关的职业技能证书，但是因为目前我国尚未形成一套完整的关于养生保健系统的资格认定，因此不同的从业者手上会有各式各样的证书，可谓五花八门、不知道具体可以使用哪个。针对这种情况，社会工作者可以倡导上级部门制定统一的职业资格人门标准，设置从从业资格考试到证书等级考试的完整人职要求审核链。从业人员不仅要持证上岗，而且主管单位要定期进行资质审查;学历方面要做到中级职业技术院校以上级毕业水平，做到不跨岗、不跨专业，从各个角度全面提升从业人员的专业素质。

（3）提高消费者分辨虚假信息的能力

很多私人养生会馆属于营利性的机构，为求利益，必然会使用大量的营销手段，有的不惜坑蒙拐骗，以损害消费者的实际利益为代价。针对这样一种情况，相关监管部门应加大管控力度，严惩严处各种虚假宣传、恶意营销、欺骗消费者的行为。在具体操作上，相关机构可以开启举报奖励制度，提高社会群众的参与度，提高养生会馆——这类私人养生服务机构的自我监督意识;或者由公安部、工商及卫生等部门联合，在社区内部举办“提高安全意识，防止社会欺骗”等主题的宣讲、路演活动，全面提高居民（尤其是部分没有较强文化基础的中老年朋友）辨别虚假信息的能力。

（三）完善养生保健行业监管机制

对于社会工作者而言，其可以通过社会政策来倡导、辅助与支持养生保健行业监管机制的完善，进而达到提升老年人养老保健服务水平、质量，间接促进行业良性发展的目的。

（1）明确行业规范制度，促其系统化、专业化

当前宏观环境下，养生保健行业政策不明确、制度不系统及不专业的问题显而易见，其对所有社区周边的养生保健机构所带来的消极与负面影响也不言而喻。在这样一种情况下，社会工作者可通过有效的调查方法，对周边地区的养生保健行业发展形势、消费者需求等作出详细的研究，将结果汇总成文件提交给工商、卫生及医疗等部门，并由上述三个部门联合起来组成考察项目小组，就具体的养生保健机构、设施进行考察。考察的目的在于了解当下行业的具体发展状况，在于基于现状制定行业准人标准、服务标准、环境卫生及设施标准等，进而制定出严谨的行业制度规范。

（2）明确监管职责及养生保健行业的服务范围

相关部门对养生保健行业的监管必须要明确三个内容：一是监管部门所要监管的具体对象，二是监管部门所应承载的职责，三是养生保健行业本身允许服务的范畴。首先，监管部门所要监管的具体对象应是所有开展养生保健服务的机构，包括福利性质的及私人盈利性质的机构;其次，社会工作者可以倡导监管部门不断加强行业监管，开展诸如定期巡查（查处违法经营、虚假营销等行为），定期对保健养生机构的环境设施、机械等与消费者切身利益相关的内容进行审查。其中医药管理部门更需要对涉及到保健品、食用养生产品的质量及出处进行审查;最后，养生保健机构所应具备的服务内容包括中医养生、美容养生、食疗养生及理疗等项目。部分机构存在偷梁换柱行为，空有“养生”之名号，却没有任何实质意义上的养生行为。针对这类情况，经营者在进行机构申报时，相关部门要严格其服务范围，并不定期开展巡查，杜绝任何“超纲”行为。

（四）推动养生保健行业人才队伍的组建

对养生保健行业而言，社会工作者在其人才队伍的建设方面，所能产生和发挥的作用是资源链接，即推动两个关系的建设：一是养生保健机构和高校之间的关系建设，二是养生保健机构和医院之间的关系建设。

（1）养生保健机构和高校之间的关系建设

高校作为重要的教育和人才输出平台，能够为养生保健机构培养大量的专业技术人才，能够充分基于先进的理论研究及专业研究成果，保障人才的先进性和专业性。但鉴于过往人才市场供需关系的发展状况，养生保健机构有必要与高校建立良好的合作关系，确保高校可以将养生保健机构作为人才培养的重要落脚点。一方面高校可以将养生保健机构作为学生的重要实习场所（甚至可以签订人才定向培養协议，为高校毕业生的就业问题提供策略），学生可以在实习的过程中感受消费者所需的服务，感受社会对人才的需求，感受广大老年朋友在养生保健方面所需的真切服务。

除此之外，社会工作者也可与高校建立志愿者活动方面的意向，组织学生走进福利性养老保健机构，为有需要的老人提供无偿或者低偿服务，用实习生的热情，让广大老人感受到年轻的活力、感受到生活的幸福。

（2）养生保健机构和医院之间的关系建设

当前我国大部分的社区养生保健机构都集中在中医、健康管理和体检等几个简单的领域，而很多医院也具备都这样的服务功能，只不过相对而言医院的专业技术人才更为优秀、设备等也更为理想，若能够追求社区的养生保健机构和专业的医疗机构进行合作，将能够很大程度上提高社区机构的服务水平，促进其良性、健康的发展。对于医疗机构而言，其一方面可以作为养生保健机构的专属顾问，给予其一定的专业性的指导，另一方面其也可以将社区内的养生保健机构作为医院面向广大民众所开启的养生科普载体，让很多来自社区内的普通百姓、普通老人，有机会接触到关乎个人健康的养生保健知识;对于社区内的无论是福利性还是营利性的机构，其都可以广泛借助医疗机构的医疗资源，为广大老人提供面诊、养生讲座等的帮助与支持。

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