在预防住院病人跌倒或坠床中应用持续质量改进的效果观察

李晋

（德阳市人民医院康复医学科，四川 德阳 618000）

0 引言

持续质量改进措施为临床新型护理管理模式，可以在全面质量管理前提下进行。持续质量改进措施，通过全程性、持续性的质量管理，以及终末管理质量强调的同时，有效保障住院病人的安全，有效提高临床医院管理质量[1-3]。本次研究工作旨在探讨在预防住院病人跌倒或坠床中应用持续质量改进的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2017 年3 月至2018 年3 月收治的100例住院病人纳入研究，随机分为2 组。研究组：性别：男性28 例，女性22 例；年龄：63-89 岁，平均年龄为（73.50±2.05）岁。对照组：性别：男性27 例，女性23 例；年龄：62-88 岁，平均年龄为（73.30±2.10）岁。两组一般资料无差异性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理[4]，研究组则在此基础上联合应用持续质量改进措施。持续质量改进措施具体开展如下：结合科室实况，制定跌倒坠床危险因子评估表，并制定相应干预措施，以降低相关存在风险性；改进措施：①组织科室护理人员积极参与，并结合存在问题作积极讨论，提出有效整改措施[5]；②制作动画版宣传画册，粘贴于病房墙面上，以起到有效宣教指导；③积极落实开展并反复强调安全宣教，加强巡视频次，严格执行分级护理制度等；④护理人员应密切观察高危患者的病情情况，并给予及时协助指导；⑤加铺防滑垫及扶手于每间病房的厕所，并配备如厕扶手[6]；⑥及时发现及时处理病房及厕所的积水；⑦加强入院患者的意外事件发生评估，给予高危患者作特殊标识（腕带及床尾等），并加强护理交班；⑧全面改造科室灯光照明系统，常规打开夜间走廊小夜灯、厕所小夜灯等；⑨及时整改，定期跟踪反馈，并持续性再优化。

1.3 观察指标

比较两组的临床护理满意度[7]以及坠床、跌倒发生情况。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 21.0 处理分析2 组数据资料，计数资料采用（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1-2 数据。

表1 两组患者的临床护理满意度比较[n（%）]

表2 两组患者的坠床、跌倒发生情况比较[n（%）]

3 讨论

通过落实开展持续质量改进措施，具体分析容易致使住院患者发生跌倒事件、坠床事件的相关可能因素，积极寻找存在主要因素，及时制定针对性计划方案，及时落实开展相关计划措施，以对实施效果作及时评价，从而有助于降低跌倒或坠床的发生率[8，9]。

在具体临床实践中，临床护理人员应加强对住院病人的各项坠床评估及跌倒评估，包括门诊评估、急诊评估以及住院评估；其次积极实施详细性、全面性、完善性的临床护理干预措施，从而有效避免坠床发生率、跌倒发生率，有效提高临床护理满意度，有效提高临床护理工作质量[10]。从本次研究结果可知，研究组的临床护理满意度为98.00%，坠床发生率为0.00%，跌倒发生率为2.00%，与对照组比较，均有显著差异性，P＜0.05。

综上所述，在预防住院病人跌倒或坠床中应用持续质量改进的效果确切。