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低、中等收入国家新出现的一个健康问题:对抗全球抗生素耐药性

2019-04-10李培,林东昉

中国感染与化疗杂志 2019年2期
关键词:柬埔寨耐药性优先

在低、中等收入国家(LMIC)抗生素的滥用加剧了全球抗生素耐药的发生与传播。为减少人类滥用抗生素并促进抗生素的合理使用,提出下列针对性措施。见表1。

表1 减少抗生素耐药产生的措施

要遏制全球抗生素耐药,需要LMIC及高收入国家的共同努力。只有LMIC才能确定何种措施应优先采纳,人类、动物及环境资源对抗生素耐药性播散的作用在各个国家所起的作用不同,因此何种策略应立即优先实施也因不同国家而异。例如,在印度,管理抗生素生产厂商的污水排放迫在眉睫,以减少病原体对耐药因素的选择与转移。而在柬埔寨,没有严格监管的食物供应链则是问题的重中之重。同时也可以通过多学科合作、经济支援、技术支持及培训等来落实上述措施。2016年,联合国粮食与农业组织(FAO)在农业、畜牧业、渔业及食品方面,帮助了津巴布韦、肯尼亚、戛纳、柬埔寨开展全国性行动计划以减少抗生素耐药的威胁。

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