基于循证医学视角下的文献检索教学改革分析

杨鸿

摘 要：循证医学是指医学要遵循证据，主张临床医师应谨慎、细致地在解决临床问题时把研究获得的真实、有效证据进行应用。基于此，本文将对基于循证医学视角下的文献检索教学改革进行分析与探究，希望为相关医学院校的文献检索教学改革提供帮助。

关键词：循证医学 文献检索 教学改革

引言

文献检索中的检索和循证医学中的循证从医学本质上看具有一定的内在联系，这样交互式的、理论与实践相联系的教学，可以让学生熟练应用并掌握以循证医学为基础的文献检索，有效提高医学文献的文献检索教学水平与效果。因此，在文献检索教学中引入循证医学具有现实意义。

一、优化文献检索教学方式

要想对学生的医学素养进行培养，最有效的方式就是实践教学，但是当前医学文献的检索教学过于传统，仍然停留在讲授理论知识的层面，而医学信息对于临床实践的需求日益增加，医学文献的检索教学向着临床实践发展将是不可逆转的教学改革潮流[1]。循证医学的引入，为医学文献的检索教学所涉及的理论和实践相联系提供了契机。循证医学的实践主要有五个环节，一是实际临床问题的提出，二是有关临床证据的检索，得到符合临床具体需要，具备前瞻性的科研证据，三是对证据的适用性与准确性进行评价，四是将最好、最新的证据应用于临床决策，五是通过评估后效使医疗质量与学术水平得到提高。

由此可见，将循证医学的实践引入医学文献的检索教学，把医学理论用在循证医学各个环节临床医学的问题中，并将医学经典案例和问题教学法相结合来讲解检索医学文献的方法与技巧，不但能够提升学生对于医学的学习兴趣，还能激发其对于医学学习的自主性，从而与具体的临床问题相结合，逐步对学生寻找临床决策证据的过程进行引导，用具有适用性、前瞻性、准确性、全面性的文献当做评价的具体标准，让学生进行循证医学的文献检索时发现自身的不足之处，进行针对性的讲解与培训。

二、深化文献检索教学改革

在新时期，文献检索教学的不断发展与改革离不开学校的师资力量，特别是在文献检索教学应用循证医学后，对于教师的期待与要求也不断提高。教师应具有一定的计算机基础与外语能力，能够对网络中各种信息资源进行有效的利用和开发。应拥有复合专业的背景，既要具备大量的图书学知识，又要具有大量的临床经验与医学背景。应合理规划图书馆的医学相关岗位，对人员进行招聘时应对教师的文献检索综合要求进行评价与考量，使聘用的教师具备符合要求的文献检索教学能力。与此同时，图书馆应促进文献检索教师之间的业务沟通与交流，让教师进行嵌入式的实践，第一时间对临床诊疗信息需要与最新动态进行获取，强化对文献检索教师再教育的工作，对教师的流行病学、预防医学、计算机、图书学等方法、原理进行完善与更新。

应积极采取引进来和走出去的战略，派遣教师到国内、国外著名的医学图书馆对文献检索的先进教学手段与有效教学技巧进行学习、借鉴与参考，特别是基于循证医学的文献检索教学经验。应邀请资深的循证医学专家来到图书馆对学生进行检索培训与业务交流，可安排这些专家和校内师资共同进行循证医学的文献检索教学，通过合作教学沟通彼此的经验，使循证医学的实践和文献检索的理论彼此渗透、融合，建立一支专业医学文献的检索教学团队，促进以循证医学为基础的文献检索教学发展与改革。

三、转变文献检索教学理念

医学文献的检索教学主要是为了使学生通过检索工具的使用对医学文献信息进行查找、筛选、评价、鉴别等能力得到提高，让学生在具备检索信息的技巧与方法基础上使自身医学素养得到全面提升。在这一过程中，循证医学的引入是必不可少的，循证医学能够对具体的临床医学难点与问题以现实证据为依据进行分析，并和过去的临床经验相结合进行决策，使临床人员能够对临床信息有效获取与精准利用。在大数据时代，循证从临床实践的角度，主张以系统评价、检索数据库等方式指导诊治患者的行为和决策[2]。因此，应转变传统的文献检索教学理念，积极运用循证医学，做到文献检索教学实践和理论的有效融合。

四、考核文献检索教学课程

当前国内各个院校仍没有完善文献检索教学课程的考核制度，缺少对这方面的重视，有些院校甚至完全没有开展该课程的考核，部分院校即使进行了该课程的考核也只是通过书面考试的方法，考试内容只有文献检索应用和理论等，没有以循证医学的引入为基础进行考核，使学生忽略了循证医学的重要作用，不能培养以循证医学为基础的文献检索能力与意识。因此，文献检索课程应按照循证医学实践的理念，和临床的具体环境相结合，对考核的文献检索教学课程内容进行合理设计，对传统的考核方法进行扩展，按照循证医学的实践原则，采取开卷的考核方法，出题者根据循证医学理念对考试试题进行设置，学生对试题随机抽取，确保文献检索课程的考试充分涉及循证医学内容。教师可以对学生检索题目的设计过程进行合理引导，使其完成医学检索的综述报告。因此，循证医学有助于学生医学信息素养的提高。

结语

总而言之，基于循证医学视角下对文献检索的教学进行改革具有十分重要的意義。医学院校应优化文献检索教学方式，深化文献检索教学改革，转变文献检索教学理念，考核文献检索教学课程，从而不断提高学生文献检索的水平与效率，提升教学质量，促进学生医学信息素质的提高。

参考文献

[1]刘晓建，季拥政.“互联网+”背景下文献检索与利用课程教学资源的利用与共享体系构建——以青海大学为例[J].图书馆研究，2018，48（02）：116-122.

[2]王朝旭，刘楠，杜莎莎.基于专业导向增强实践能力的文献检索与利用课程改革探索——以太原理工大学给排水科学与工程专业为例[J].黑龙江教育（理论与实践），2017，（09）：56-57.