儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病率及原因分析

赵 波

（遵义市第一人民医院，贵州 遵义 563000）

WHO指出，6个月～6岁小儿血红蛋白最低值110 g/L，6～14岁儿童血红蛋白最低值120 g/L，海拔每上升1000 m，血红蛋白升高4%，低于此值就是贫血。营养性缺铁性贫血在临床中比较常见，好发于婴幼儿，严重影响着婴幼儿的健康成长。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月在儿童保健门诊健康查体的婴幼儿90例作为研究对象，其中，男45例，女45例，年龄6个月～3岁，平均（1.5±0.3）岁，根据患者的年龄将其分为A组（6个月～1岁）、B组（1～2岁）与C组（2～3岁），各30例。

1.2 方法

采集全部观察对象的末梢血，实施血常规检查，同时向婴幼儿家长发放问卷调查表，并与其积极交流、主动沟通，了解家长对婴幼儿营养性缺铁性贫血知识的认知情况、婴幼儿喂养方式、辅食添加情况等。

1.3 观察指标

根据血常规检查结果，比较各年龄阶段幼儿贫血发生率，同时根据问卷调查结果，统计分析幼儿喂养方式、辅食添加情况，便于分析贫血原因。贫血标准：血红蛋白值＜110 g/L，血红蛋白含量平均低于26 pg，红细胞体积平均＜80 fl，血红蛋白浓度平均＜31%。剔除血液系统疾病者。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x

±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较不同年龄阶段幼儿贫血发生率

统计营养性缺铁性贫血发生率，A组为23.33%，B组为3.33%，C组为3.33%，三组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 婴幼儿贫血原因分析

问卷调查发现：用配方奶喂养且未及时添加辅食的婴幼儿营养性缺铁性贫血发生率1.11%明显高于母乳喂养且及时添加辅食的婴幼儿营养性缺铁性贫血发生率15.56%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 不同年龄阶段幼儿贫血发生率比较表（n，%）

3 讨 论

营养性缺铁性贫血大部分都是因为未及时添加辅食或者是喂养不合理所致，主要表现为精神不振、烦躁不安、不愿意活动、食欲减退，口腔以及口唇苍白。对此，一定要注意科学合理喂养，及时为婴幼儿添加辅食，定期健康体检，对小儿常见病要做到及时发现、及时诊治。此外，还应对婴幼儿家长进行健康宣教，促使其正确、科学育儿，积极预防缺铁性贫血。本文观察发现，A组贫血发生率高于B、C组，差异有统计学意义（P＜0.05），且及时添加辅食、母乳喂养的婴幼儿贫血发生率明显低于未及时添加辅食、选择配方奶喂养的婴幼儿贫血发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，6个月～1岁为贫血发生率最高阶段，这是因为母体中的铁通常只能满足4个月婴幼儿所需，4个月之后，从母体中摄取的铁元素就会逐步耗尽，此时幼儿成长速度快，造血活跃，所以会进一步提高对铁的需求，而牛乳、人乳当中含铁量偏少，难以满足幼儿成长需要，当幼儿体内中的铁元素耗尽之后就会引起缺铁性贫血表现。我们倡导母乳喂养，但也要及时添加辅食，要进一步加强健康教育，做到早发现、早诊治，切实提高婴幼儿身体健康水平。