运动处方教学模式在医疗体育组体育课中的应用研究

□ 张娜娜 李文冰 张培峰（成都文理学院体育学院 四川 成都 610400）

1、运动处方、运动处方教学模式的产生与概念

1.1、运动处方的产生与概念

20世纪50年代，美国生理学家Karpovish提出了运动处方的概念。1969年，WHO采用了运动处方概念,从而使这一概念在国际得到确认。运动处方的概念自国际上确认以后，其概念也不断在完善。除此之外，运动处方的制定原则、内容、方法也不断被完善和更新。运动处方是为了指导人们有目的、有计划、科学地锻炼，根据个人身体素质和健康状况，而制定的科学锻炼计划。严格地讲,根据每个人的身体情况的不同，运动目的的不同，每一个人的运动处方是都是个性化的，不相同的。在实际操作的过程中，若是某些人的身体素质接近，运动目的一致，可以参考相同的运动处方，在实施过程中根据个人的情况不断地调整。

1.2、运动处方教学产生与概念

最初运动处方只是运用于身体机能评定和运动康复疗法方面，特别是心血管病人的康复方面。目前，开始运用与一般体育教学课堂。刘念禹等人对高校体育课男生进行为期4个月的运动处方模式教学，发现实验组学生的50m、1000m、引体向上、立定跳远的成绩显著提高。

运动处方教学是指教师根据所教学生的身体素质和健康状况，有目的、有计划地制定较针对性的教学内容和方法,是教师因材施教与学生自我学习、自我控制相结合的一种教学方法。运动处方教学能充分发挥学生的主观能动性，突出学生的主体作用，做到有计划、有客观评价标准地进行科学系统的教学，让学生掌握根据自己的兴趣、身体素质、健康等状况，寻找适合学生自身的身体运动方式和运动强度，以增强体质为目的，而不过多地强调动作技术的精确性。

2、医疗体育组

医疗体育组是由于在体育教学时，学生身体素质、健康状况、功能水平、运动史存在个体差异，为了避免不合理的体育活动给身体造成不良影响，根据学生的健康状况、身体发育水平、功能状态进行的健康分组。故由于该组学生的特殊原因，教学内容不能完全等同于其他组学生的教学内容，教学进度相对缓慢，教学方法也不能简单就使用“教”与“学”传统方式进行上课。

3、运动处方教学模式在医疗体育组体育教学中的基本框架

3.1、指导思想

素质教育的理念是运动处方教学模式的依据。素质教育全面落实了发展教育方针的教育模式，有利于学生创新精神、实践能力的形成，使人的适应性与创造性相统一。这一人才培养的理念对高等学校的体育教育教学也有十分重要的导向作用。运动处方教学模式具有个体针对性，能更好关注每一个学生身心的发展，从而负荷素质教育的要求。

3.2、运动处方教学模式在医疗体育组体育教学应用中的特点

运动处方教学模式在医疗体育教学中应用时，具有较强的针对性、科学性、趣味性。运动处方教学在医疗体育教学中应用时在是以该组学生客观存在的体质问题为依据、针对每组学生的身体健康状况，在教学过程中持续监督，并不断调整运动处方的循环式教学模式，其本身具备不断优化、自我完善发展的科学特点。

运动处方教学保证了较高的效果。甄志平等人研究发现经过5个月的健身运动处方教学，学生的体质状况显著提高，心理问题得到显著改善。另外，由于运动处方教学的实施是完全动态的，对运动处方的教学情况、效果不断监督调控。因此在教学过程中运动处方的更新速度是科学及时的。

3.3、运动处方教学的实施过程

运动处方教学过程循环反复的,是一个融教师指导、调控与学生自主锻炼，不断促进的一个过程。笔者通过查阅相关文献发现，运动处方教学实施过程主要包括：教学前的体质测试，结合学生体质制定运动处方，学生按小组的运动处方锻炼、教师指导，再次测试、分析数据比较，运动处方的及时调整。另外，笔者根据医疗体育组学生的特点和诸位专家的研究结果，设计出了新的医疗体育组运动处方体育教学实施图（如图1），以供广大医疗体育组教学参考。

（1）医疗史、体格检查。教学前应该完整地了解医疗体育组学生的医疗史包括：医学诊断、以前的体检结果、症状史、近期患病史、住院史、最新外科手术史、其他生活习惯、运动习惯。除此之外，还应该对医疗体育组学生有简单的体格检查，至少包括：体重指数、腰围、身体成分、心率、血压检查等；

（2）教学前健康筛查。正式进行教学前使用体力活动准备问卷（PAR-Q）或运动前筛查问卷让医疗体育组学生进行自我筛查，以便了解学生的健康状况，危险分层；

图1 运动处方教学实施图

（3）体适能测试。体适能测试是运动处方教学过程中一个重要实践环节。该环节为制定个性化运动处方提供了数据，为评价受试者参与运动处方教学后的进展情况提供了参考。体适能测试包括：体脂百分比测试、心肺耐力测试、肌肉力量测试、柔韧性测试；

（4）运动前分组。将前面的测试数据进行分析，根据医疗体育组学生的健康情况和体适能状况进行分组。例如根据医疗体育组学生的健康筛查状况、体适能情况大体可以分为：患有慢性疾病(心脏病、低血糖等)，有残疾(四肢有明显残缺)；有伤(手术后、运动损伤)，体差(机能低、体适能差、抵抗力差)等组；

（5）制订运动处方。根据分析结果、学生的习惯以及学校的实际情况(如器材、教材内容等情况)，给每小组制定科学个性化的运动处方；

（6）实施处方。根据前面制定地运动处方的内容、强度、频率，每组在教师的监督下，小组长的带领下实施运动处方内容；

（7）再测试。根据运动处方运动目的和运动前的初始状态，对其实施的目标项目再测试，以便检验实施效果；

（8）数据分析与评估。根据测试结果，可用SPSS软件将前后的数据进行比较分析；

（9）调整处方。若结果显示经过一段时间训练，没有好的趋势，可以适当地调节运动的强度和运动量。

4、运动处方教学模式在医疗体育组教学中应用的科学性运动强度的科学性

运动强度是运动处方中最重要的一部分。教学时制定的运动处方的运动强度是根据学生的自身状况和需求来安排控制的。在选择运动强度、运动量时，通过数据分析出运动强度的安全界限和有效界限，从而保证了运动的安全和有效。

另一方面，运动处方教学制定的强度标准是相对的，是根据学生的具体情况，用机体对运动的生理反应做指标，如我国使用比较多的指标是心率、自感劳累分级法。这种相对性的负荷标准能够使不同的个体和不同的身体素质适应，从而保证运动的安全性和有效性。而传统的教学的负荷标准是绝对的，其评价标准是训练学指标，如800m跑3分50秒等。故相对于传统的教学模式，运动处方教学的运动强度控制是具有科学性的。

5、小结

运动处方教学教学模式具有较强针对性，符合医疗体育学生特点。该教学模式充分考虑到了运动类型、运动强度、运动时间和运动次数四个因素，既保证了医疗体育组学生的安全，又达到了运动的效果。另外，运动处方教学模式具有较强的科学性，能保证医疗体育组学生逐步改善身体状况。运动处方教学模式还有诸多需要完善与发展之处，有待进一步研究和论证。