骨龄评估在儿童生长发育中的应用

苏娟 李慧 王宝珍

【摘 要】目的：研究骨龄评估在儿童生长发育中的使用。方法：对100名儿童进行骨龄评估，包括骨龄测定、遗传高度范围及成年身高预测等。结果：通过本文分析表示，女孩骨龄提前的发生率比男孩要高，并且女孩骨龄落后的发生率比男孩要低;高身材儿童的骨龄比年龄要大，矮身材儿童的骨龄比年龄要小;导致儿童身材矮小的主要原因为体制性生长发育延时。结论：骨龄能够将儿童身体发育成熟度充分展现出来，骨龄测定对于儿童生长发育评估及诊断相应的疾病也具有重要的意义。

【关键词】骨龄评估;儿童;生长发育

【中图分类号】 R169

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-258-02

骨龄属于目前使用较为广泛的生物年龄，指的是将骨骼年龄评价成熟度的方法，就像是使用长度衡量身高和使用重量衡量体重一样，所有骨发育评价方法都能够通过骨龄对骨发育程度进行衡量。骨龄还是在某个生活年龄中健康儿童骨发育的程度，其在数值方面就是儿童生活年龄[1]。骨龄使用范围较为广泛，只要是涉及儿童青少年生长发育领域的都要实现骨龄评价，那么本文就对骨龄评估在儿童生长发育中的使用进行分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2018年1月-2018年10月在我院检查的100名儿童进行研究，通过询问病史、体格检查、影像学检查、内分泌检查等确诊为无精神障碍、生长发育迟缓、消化系统功能异常等，其中有50例男性儿童，50例女性儿童，儿童年龄为3-12岁，平均年龄为（7.25±2.32）岁;所有儿童和家长均知情。

1.2 方法 对儿童进行左手骨X光正位片检查，结合《中国儿童骨龄评分法》中骨龄的评分系统及标准确定骨龄。

将大于或者小于2岁作为骨龄差的标准，划分儿童发育类型，包括提前、落后和正常。划分同性别及地区健康儿童身高为高身材、矮身材和正常身材[2]。

1.3 统计学分析 使用SPSS 20.0统计学软件处理对本文数据进行分析，计量资料利用x±s表示，检验通过t进行，计数资料使用%表示，检验通过x2进行，数据差异具有统计学意义通过p<0.05表示。

2 结果

通过本文分析表示，女孩儿童骨龄的提前发生率为14%，男孩骨龄提前发生率为4%;女孩骨龄落后发生率为10%，男孩骨龄落后发生率为46%。表示女孩骨龄提前的发生率比男孩要高，并且女孩骨龄落后的发生率比男孩要低;高身材儿童的骨龄比年龄要大，矮身材儿童的骨龄比年龄要小;导致儿童身材矮小的主要原因为体制性生长发育延时。详见表1：

3 结论

在儿童不断成长的过程中，儿童骨骼生长发育与儿童生物年龄指标具有密切的关系，对儿童生长发育进行针对性的监测，能够对儿童身高进行预测。在临床中，利用相应的指标判断儿童生长发育，还能够对儿童生长发育指标进行动态的分析和检测。相关研究表示，骨齡评估能够有效促进儿童健康的生长发育，并且还能够将其作为目前临床医师对儿童生长发育迟缓进行分析病因及治疗检测手段[3]。儿童身高指标实现体质情况及发育的综合评估，并且还能够对青春期身心健康进行准备及干预调整，能够影响到成年以后社会心理及生理。相关研究表示，实现针对性干预，对于儿童升高年增长率的正向调整，对平均身高进行改善。实现儿童左手腕部位X线片的骨龄评估，结合自身的因素，对其进行一定的干预，能够对儿童体格发育速度及程度进行全面调整，和年龄结合能够充分反映此特点。骨龄成熟度是对于骨质成熟度量，此方面与身高具有密切练习，并且对于儿童生物发育成熟度和年龄的调节具有一定的效率。评估不同骨龄的落后程度结合，对儿童发育及营养情况全面的掌握，之后实现相应的环境评估，针对性指导儿童生长发育[4]。

在本文研究过程中，儿童平均骨龄和年龄基本一致，无差异（p>0.05）;但是不同发育情况骨龄及性别与年龄具有一定的关系，女孩骨龄提前的发生率比男孩要高，并且女孩骨龄落后的发生率比男孩要低，此结果表示女孩发育比男孩要领先，将女孩青春期早与男孩充分的反应了出来，还能够充分的展现身体发育的成熟度 。

在临床中，男孩及女孩的主要发育性疾病为身材矮小及性早熟，骨龄测定对区别外周性、中枢性和部分性性早熟进行区分具有重要的意义，并且还能够对矮小症病进行分析。结合成年身高预测、遗传高度，对于儿童内分泌疾病的治疗及检测具有主要的指导性意义[5]。

骨龄能够将儿童身体发育成熟度充分展现出来，骨龄测定对于儿童生长发育评估及诊断相应的疾病也具有重要的意义。随着越来越多的软件逐渐开发，成年身高预测、预测女孩月经初潮年龄、测定骨龄等已经成为现代儿童保健及临床中的重要检测手段，能够有效辅助儿童生长发育性疾病、内分泌遗传代谢性疾病的评价及诊断。

参考文献

[1]梁惠怡. 骨龄评价-环境干预在儿童身高促进中的应用[J]. 中国实用医药， 2015，25（26）：270-272.

[2]桂林艳. 骨龄测定软件在儿童生长发育门诊的应用[J]. 中国保健营养旬刊， 2014，21（6）：3446-3446.

[3]王燕， 张绍岩， 蒋竞雄. 骨龄评价在儿童保健中的作用[J]. 中国儿童保健杂志， 2013， 21（3）：285-287.

[4]农勤聪. 不同骨龄测定方法在矮小儿童骨龄评估中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（57）：189-190.

[5]云素芳， 闫朝丽. 骨龄评估的现状及其在矮小症儿童中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2014，12（6）：48-48.